Vaginálna sonografia v terapii sterility

Vaginálna ultrasonografia (synonymá: transvaginálna ultrasonografia, vaginálna ultrazvuk, vaginálna echografia) je diagnostický zobrazovací postup používaný v gynekológii a pôrodníctvo - vizualizovať maternica (lono), vaječníky (vaječníky), tuba maternice (vajíčkovody), Douglasov priestor (lat. Excavatio rectouterina alebo Excavatio rectogenitalis; jedná sa o výstupok pobrušnice medzi konečník (konečník) a maternica (maternica), ktorá siaha až k zadnej pošvovej klenbe), močová mechúr a močová trubica (močová trubica) - v ktorej ultrazvuk sonda sa zavádza transvaginálne (cez vagínu).

Vyšetrenie panvových orgánov pomocou vaginálnej ultrasonografie je štandardným diagnostickým postupom pre všetky gynekologické stavy, neplodnosť diagnostika a liečba a skoré tehotenstvo (1. trimester / tretí trimester).

Indikácie (oblasti použitia)

  • V súvislosti neplodnosť diagnostika, vaginálna ultrasonografia sa používa napríklad pri diagnostike syndrómu PCO: polycystická vaječníky sú prítomné, ak aspoň jeden vaječník (vaječník) má a objem najmenej 10 ml (mililitrov) na ultrazvuk a / alebo je prítomných 12 folikulov po dvoch až deviatich mililitroch.
  • V kontexte dozrievania folikulov terapie (terapia dozrievania oocytov), vaginálna sonografia je nepostrádateľnou metódou pre monitoring liečby. V tomto procese sa pravidelne merajú folikuly (folikuly) (folikulometria).
  • Okrem toho, vaginálna sonografia je nevyhnutný pri aspirácii oocytov, odstránení vajcia pod vaginálnym sonografickým pohľadom.

postup

Princípom vaginálnej ultrasonografie je emisia ultrazvukových vĺn cez kryštálové prvky v ultrazvukovej sonde, ktoré sú odrážané a rozptýlené tkanivovými štruktúrami vyšetrovaných orgánov. V dôsledku odrazu od tkanivových štruktúr v panve sú ultrazvukové vlny čiastočne prijímané kryštálovými prvkami umiestnenými v ultrazvukovej sonde. Používajú sa iba špeciálne tvarované ultrazvukové hlavice vaginálna sonografia.

K postupu vaginálnej sonografie:

  • Sonografické vyšetrenie nevyžaduje žiadne prípravné opatrenia, s výnimkou toho, že sonografia by sa mala vykonať, keď mechúr je prázdny. Počas vaginálneho ultrazvuku leží pacient na gynekologické vyšetrenie stoličky.
  • Ošetrujúci gynekológ prekryje ultrazvukovú sondu a kondómgumový kryt obsahujúci špeciálny gél na zabránenie vytvárania vzduchových medzier na zníženie javu impedancie. Impedancia predstavuje jav, ktorý vzbudzuje obavy pri šírení všetkých zvukových vĺn, a popisuje odpor, ktorý je proti šíreniu ultrazvukových vĺn. Možné vzduchové kapsy medzi ultrazvukovou sondou a povrchom tkaniva zvyšujú charakteristickú impedanciu, čím znižujú rozlišovaciu schopnosť postupu a znižujú diagnostický význam.
  • Použitie krytu s priloženým kontaktným gélom okrem zníženia impedančného javu tiež slúži na zlepšenie hygieny.

Na posúdenie sa používa vaginálna sonografia maternica (lono) vrátane sliznice maternice (endometrium), vajíčkovody (rúrky) a vaječníky (vaječníky) vrátane folikulov (folikulov) v nich umiestnených.