Definícia
Triptány sú špecifickou skupinou liekov používaných pri liečbe bolesti hlavy, najmä migrény. Na rozdiel od iných lieky proti bolesti, triptány nie sú nevyhnutne účinné pre normálne látky bolesti hlavy. Predovšetkým migréna bolesti hlavy a takzvané klastrové bolesti hlavy je možné úspešne liečiť triptánmi. Dôvodom je veľmi zvláštny mechanizmus pôsobenia, ktorý je u triptánov odlišný od iných lieky proti bolesti.
Účinok triptánov
Triptány sa po požití viažu na špeciálne receptory nazývané 5-HT. Existujú dve podskupiny receptorov, ktoré sú stimulované pripojením triptánov. 5-HT receptory sú zvyčajne určené pre serotonínu, ktorý sa tam dokuje počas normálneho metabolizmu a vedie k zodpovedajúcim účinkom v tele.
Predpokladá sa, že počas a migréna attack, krv plavidlá v meninges sa začnú rozširovať a z tohto dôvodu pulzujúce, pulzujúce bolesť typické pre migrény. Keď triptán zakotví na a serotonínu receptor, krv plavidlá znovu začať sťahovať, čo vedie k pomerne rýchlemu zlepšeniu príznakov. Ďalším mechanizmom účinku triptánov je inhibícia uvoľňovania zápalových látok, ktorú organizmus spúšťa počas migréna útok.
Táto inhibícia nemá za následok žiadne alebo len mierne rozšírenie zápalovej reakcie v tele. Tretí mechanizmus účinku sa považuje za všeobecnú inhibíciu bolesť prenos cez mozgovú kôru. Všetky tri mechanizmy účinku spoločne zabezpečujú, že migréna a obrovská bolesť hlavy sú veľmi rýchlo obmedzené vo svojom vývoji a bolesť hlavy sa v obávanej miere nevyskytuje vôbec. Triptany sa neužívajú preventívne na prevenciu migrény a obrovská bolesť hlavy, ale mali by ste ho užiť až po začiatku migrenóznej bolesti hlavy.
Indikácie pre triptány
Triptány sa bežne predpisujú za posledných 10 - 15 rokov. Majú hlavné použitie pri liečbe migrény a obrovská bolesť hlavy. Pri migréne sa triptány môžu použiť na migrénu sprevádzanú aurou alebo na migrénu bez aury.
Triptány sa zvyčajne užívajú osobitne a nevyžadujú kombinovanú liečbu s inými liekmi. Vo výnimočných prípadoch kombinácia s paracetamol or ibuprofen možno zvážiť, ak účinok triptánov nie je dostatočný a je potrebné vyhnúť sa rýchlemu zvýšeniu dávky tohto lieku. Migréna je hlavným užívaním triptánov.
Nemalo by sa to brať preventívne, ale až keď sa objavia prvé príznaky migrény. Migréna sa klasifikuje podľa toho, že je zvyčajne jednostranná bolesť šíriaci sa za okom. Bolesť je takmer vždy pulzujúca a pulzujúca a často pulzne synchrónna.
Spravidla a v závislosti od závažnosti záchvat migrénysa môžu vyskytnúť aj stredne závažné až závažné sprievodné príznaky. Tie obsahujú nevoľnosť a zvracanie, slabosť, indispozícia, poruchy videnia. Pre migrénu je veľmi častá a charakteristická aj citlivosť na svetlo, ktorú postihnuté osoby zvyčajne umožňujú stráviť deň v úplne zatemnenej miestnosti.
Existujú formy migrény, ktoré sú spojené s takzvanou aurou. Aura je neurologické ťažkosti, ako napríklad zhoršenie zraku, poruchy citlivosti alebo iné neurologické deficity, ktoré sa zvyčajne vyskytujú pred záchvat migrény. V takom prípade si postihnutá osoba všimne niekoľko minút vopred, že a záchvat migrény sa blíži.
Zrakové poruchy pred migrénovým záchvatom sú klasicky výrazné. Napríklad zorné pole jedného oka je veľmi obmedzené malými zábleskami, ktoré sa veľmi rýchlo otáčajú ako kaliope. Obmedzenie zorného poľa môže trvať niekoľko minút až hodinu.
Krátko nato začnú často veľmi silné bolesti hlavy podobné zrkadlu, zatiaľ čo zrakové poruchy ustupujú. Migréna je spolu s tenznou bolesťou hlavy najbežnejšou formou všetkých známych bolestí hlavy. Pri vývoji migrény je podozrenie na genetickú zložku.
Za vznik migrény sú zodpovedné aj hormonálne spojenia. Napríklad ženy sú častejšie postihnuté migrénou ako muži a mladí pacienti predtým menopauza máte väčšiu pravdepodobnosť migrény ako po menopauze. Mnoho pacientov uvádza, že frekvencia migrény sa po nej znížila menopauza alebo že migréna úplne zmizla.
Niekedy je možné pozorovať súvislosť aj medzi migrénami a konzumáciou niektorých potravín. Liečba migrény, homeopatie na migrénu Dávka triptánov závisí od použitého lieku. Veľmi často používaný sumatriptan sa má užiť raz v dávke 50 mg vo forme tabliet. Ak sa príznaky znovu objavia alebo nezmiznú úplne, možno užiť ďalšiu tabletu 4 hodiny po prvom užití.
Maximálna denná dávka je 100 mg. Ďalšie dávkové formy sumatriptánu sú dostupné ako nosný sprej a tiež ako injekcia. Účinok je podobný pre všetky dávkové formy. Zolmitriptan je dostupný v dávke 2.5 mg alebo 5 mg. Tento liek je tiež schválený ako veľmi rýchlo pôsobiaci nosný sprej v dávke 5 mg. Rizatriptan je dostupný vo forme tabliet 5 mg a 10 mg.
