Pre mnoho párov je túžba mať vlastné deti neoddeliteľnou súčasťou ich vzťahu. Mnoho mužov a žien vidí, že ich vzťah je ukončený iba dieťaťom; spravidla ich v tom potvrdzuje aj okolie. Väčšina z nich nemyslí na to, že by nemohli byť schopní splniť svoje prianie. Odhaduje sa však, že 15 až 20 percent všetkých párov v Nemecku nemôže mať deti.
Príčinu bezdetnosti nie je vždy možné zistiť
Hľadanie príčin ich nedobrovoľnej bezdetnosti zostáva pre mnohé z nich neúspešné: zatiaľ čo lekárska veda vie o mnohých dôvodoch neplodnosť u mužov a žien nemožno určiť dôvod asi u tretiny všetkých párov. Aj keď je možné určiť a liečiť príčinu, páry často nie sú ušetrené fyzicky a emocionálne vyčerpávajúcou cestou od jedného lekára k druhému.
Krok za krokom vyšetrovanie príčiny
Bez ohľadu na to, či sa hovorí o sterilite (č tehotenstva napriek pravidelnému nechránenému styku do 2 rokov) alebo neplodnosť (akékoľvek narušenie schopnosti otehotnieť alebo č tehotenstva napriek pravidelnému nechránenému styku do 1 roka) sa pri vyšetrovaní a prípadnej liečbe zvyčajne dodržiava akýsi postupný plán, ktorý postupne kladie otázky a skúma rôzne body. U človeka:
- Vonkajšie pohlavné orgány (semenníky, nadsemenníka).
- Predchádzajúce choroby, ako sú infekcie močových ciest, mumps, prostatitis.
- Operácie v genitálnej a brušnej oblasti
- Kŕčové žily
- Problémy s erekciou a ejakuláciou
- Dôkazy o ľudských genetických faktoroch, ako sú dedičné choroby v rodine človeka.
- Stres na pracovisku
- Tlak rodiny
- Sexuálne návyky
Pre ženy:
- Predchádzajúce antikoncepčné metódy
- Nepravidelnosti v cykle stanovením krivky bazálnej teploty v priebehu 2 mesiacov.
- Znalosť plodných dní
- Analýza hormónov
- Špeciálne vyšetrenia maternica, vaječníky a vajíčkovody.
- Operácie / choroby brušnej
- Podozrenie na zápalové ochorenie panvy
- Stav protilátok proti rubeole
- Predchádzajúce tehotenstvá
Pre oba:
- Pohlavne prenosné choroby
- Psychoterapeutické skúsenosti
- Psychiatrické predúpravy
Výskum príčin nedobrovoľnej bezdetnosti je vyčerpávajúci a časovo náročný; výsledok neistý. Navyše, neplodnosť v Nemecku sa to nepovažuje za lekársku starostlivosť pre rodinu, ale príslušní špecialisti (gynekológovia, urológovia, andrológovia) liečia mužov a ženy osobitne. Podľa nedávnej štúdie univerzity v Göttingene by veľa párov, najmä v prípadoch nedobrovoľnej bezdetnosti, chcelo mať jedinú lekársky spôsobilú kontaktnú osobu, ktorá zhromažďuje jednotlivé výsledky vyšetrení a koordinuje ďalšie liečebné kroky. V kontexte súčasných zmien v zdravie systému starostlivosti je mysliteľné, aby sa rodinní lekári ujali úlohy koordinátora a mediátora.
Psychologická starostlivosť
V každom prípade je cielená psychologická starostlivosť v najskoršom možnom štádiu užitočná pri riešení nedobrovoľnej bezdetnosti. Mnoho párov považuje svoju bezdetnosť za mimoriadne stresujúcu a v dôsledku toho trpí. Sústredenie sa na otázku „Prečo nemôžeme mať dieťa?“ zabraňuje riešeniu možných problémov vo vzťahu. V bludnom kruhu napätých túžob, neúspešných pokusov a nenaplnenej túžby, masívne stres v niektorých prípadoch vzniká. The stres hormóny adrenalín a noradrenalín tiež interferujú s domácnosťou pohlavných hormónov a dodatočne znižujú plodnosť. Napokon nikto nemôže povedať, čo bolo skôr: trpieť bezdetnosťou alebo bezdetnosťou zo smútku. Viazanie osobnej pohody a sebaúcty na dieťa je však nebezpečné. Partnerstvo čoskoro ustúpi dieťaťu do úzadia a ďalšie záujmy sa nemôžu starať ani rozvíjať.
Je potrebné poradenstvo
Od roku 2000 existuje Beratungsnetzwerk Kinderwunsch Deutschland, v ktorej sa poradcovia a poradcovia spojili, aby pomohli bezdetným párom. Príležitosti poradenstva a diskusií sú dostupné okrem iného aj v Pro Familii a združeniach pre blaho. Cieľom poradenstva je poskytnúť podporu pri prijímaní nedobrovoľných bezdetných detí. Toto prijatie neznamená rezignáciu alebo vzdanie sa. Malo by to skôr umožniť preorientovanie a objasniť, že môže byť možný aj život bez dieťaťa, ktorý by mal predovšetkým žiť. Páry, ktoré sa rozhodnú pre procedúry reprodukčnej medicíny, potrebujú psychologickú podporu rovnako ako tí, ktorí sa vzdajú svojho sna mať dieťa. Tí, ktorí sa rozhodnú podstúpiť umelé oplodnenie or mimotelové oplodnenie sú informovaní o rizikách a nebezpečenstvách. Spravidla je však v popredí túžba mať dieťa a úspešnosť liečby. Možnosť viesť kvalifikované krízové rozhovory počas tohto liečenia by sa mala v každom prípade vyčerpať. Tieto diskusie pomáhajú lepšie sa vyrovnať s často intenzívnym tlakom, najmä od rodiny a priateľov. Otvorenie sa vonkajšiemu svetu, aktívna komunikácia túžby mať dieťa a vlastného utrpenia sú dôležitým krokom k prekonaniu smútku a stres.
Zvážte alternatívy
Alternatívou a diskutovanou môže byť aj úloha pestúna alebo adoptívneho rodiča. Pre početné páry to bolo práve toto preorientovanie, ktoré viedlo k rozhodujúcemu vnútornému impulzu a zrušilo všetky mentálne bloky: Až o niečo neskôr sa ohlásilo želané dieťa.
