Mŕtvica | Embolizmus

Mŕtvica

Mŕtvica sa vyskytuje v asi 85% prípadov v dôsledku occlusion mozgovej tepna alebo jeho vetvy a potom sa nazýva „ischemická mŕtvica„. Asi pätina z týchto prípadov je spôsobená arteriálnou embóliou, ktorá sa vyvinula v srdce: V fibrilácia predsiení, predsieňová zmluva iba nekoordinovaným spôsobom. Veľká časť krv sa preto neprenáša na komory, ale cirkuluje v predsieni, môže sa zhlukovať a vytvárať embólium. Ale žilový trombus môže byť tiež príčinou a mŕtvica.

Najmä ak foramen ovale srdca nie je uzavretý, traktus z venózneho systému krv systém bez filtračnej stanice v pľúcach je možné vyplaviť do obehu tela a tým rýchlo do mozog. Väčšina ľudí si nevšimne túto chybu v srdce, pretože zvyčajne nespôsobuje žiadne mierne príznaky. Ďalšou častou príčinou (60%) ischemickej cievnej mozgovej príhody je arterio-arteriálna embólia.

Postihnutí pacienti majú aterosklerotické zmeny, napr aorta or krčnej tepny, z ktorého sa oddelia komponenty a sú vedené ako embólia v arteriálnom systéme, kým sa nezaseknú v mozgovej tepne. Dôsledok occlusion mozgovej tepna je akútny neurologický deficit: tieto schopnosti sú možné iba v obmedzenej miere, ak sú vôbec kontrolované oblasťou mozog ktorý dodáva teraz uzavretý krv plavidlo. Na základe príznakov zlyhania možno vyvodiť závery o okludovanom tepna ešte pred vyšetrením pomocou CT alebo MRI. V závislosti od postihnutej oblasti môžu byť poruchy videnia, poruchy reči, hemiplegický motorický a senzorický deficit, poruchy prehĺtania a amnézia (znehodnotenie Pamäť) sú možné.

Dôsledky embólie

An embólia uzatvára cievu, tj. časť cievy za embóliou už nie je zásobovaná krvou a súvisiace tkanivo už nie je zásobované krvou. Rozsah poškodenia tkaniva závisí od typu postihnutého tkaniva, trvania cievneho systému occlusion a rozsah vedľajšieho poškodenia (tj. to, ako dobre je tkanivo zásobované krvou inými plavidlá). V najhoršom prípade tkanivo odumiera.

Dôsledky embólia v noha alebo ruka môže byť: kompartment syndróm (zvýšený tlak v končatine s poškodením okolitého tkaniva a nervy) a reperfúzna trauma s rabdomyolýzou (rozpúšťanie svalových vlákien). V dôsledku toho je kyslý metabolický stav (metabolický acidóza) a poruchy elektrolytov a existuje riziko akútne zlyhanie obličiek. Dôsledky a mozog embólia alebo mozgová príhoda sú tiež závažné.

Mozgové tkanivo môže bez prívodu krvi prežiť iba štyri až maximálne desať minút. To znamená, že v prípade mozgovej príhody mozgové tkanivo odumiera a schopnosti ovládané postihnutou oblasťou mozgu sú obmedzené alebo dokonca nemožné. Pretože sú často postihnuté životne dôležité orgány, embólia môže viesť aj k smrti, ak sa nelieči. Vyžaduje si to preto rýchlu diagnostiku a liečbu. V závislosti od príčiny embólie musia postihnutí pacienti užívať antikoagulačné lieky (antikoagulanciá) určitý čas alebo doživotne a / alebo nosiť. kompresné pančuchy.