Detská chirurgia je chirurgická oblasť, ktorá prenáša vedomosti o deťoch, deťoch a dospievajúcich. Detská chirurgia čiastočne využíva svoje vlastné postupy a vlastné nástroje; chirurgické zákroky sa, kedykoľvek je to možné, vykonávajú čo najbližšie k zákrokom dospelých.
Čo je to detská chirurgia?
Detská chirurgia sa primárne zaoberá diagnostikou, chirurgickou a konzervatívnou liečbou a následnou starostlivosťou o chirurgicky významné pediatrické stavy, liečením ľudí od útleho veku až po dospievanie. Detská chirurgia má veľmi blízko k pediatrii. Zaoberá sa hlavne diagnostikou, chirurgickou a konzervatívnou liečbou a následnou starostlivosťou o chirurgicky relevantné látky detské choroby a lieči ľudí od útleho veku do dospievania. Liečba detskej chirurgie zahŕňa malformácie, nádory, (náhodné) poranenia, ako aj liečbu nenarodeného dieťaťa v prenatálnej fáze. Detskí chirurgovia zaobchádzajú s ľudskou bytosťou v časovom období jeho života, v ktorom čiastočne stále „funguje“ veľmi odlišne ako dospelý človek. Detská chirurgia si preto vyžaduje oveľa hlbšie znalosti o orgánovom systéme ako chirurgia pre dospelých, pretože špecialista musí poznať nielen samotnú štruktúru orgánov, ale aj rastovú fázu a podmienky liečenej časti tela. Pediatrickí chirurgovia sa zaoberajú aj interakciou rôznych orgánov, ich rôznym hojením a následkami chirurgických zákrokov na prirodzený rast v detstva. Pretože urologické problémy sú u detí ešte častejšie ako u dospelých, napríklad stenóza predkožky, hrá urológia v detskej chirurgii väčšiu úlohu ako v každodennej práci chirurga s dospelými pacientmi. Detskí chirurgovia navyše operujú nielen svojich mladých pacientov, ale počas diagnostiky, predoperačného a pooperačná starostlivosť, a preto musí brať do úvahy aj psychologickú zložku, pretože ľudia v tomto veku spracúvajú intervencie a diagnostikujú úplne inak ako dospelí.
Liečba a terapie
Najbežnejším prípadom v detskej chirurgii sú úrazy a nesprávny vývoj. Medzi bežné poranenia, ktoré je možné liečiť pomocou detskej chirurgie, patria otras mozgu a zlomené kosti, a športové úrazy sa tiež stávajú relatívne bežnými počiatkami roku materská škola a zakladna skola. Je privolaný aj detský chirurg, aby objasnil typické príznaky detstva, Ako sú bolesť bruchapretože zápal slepého čreva môžu byť často spúšťačom symptómu v detstva. Zatiaľ čo mladé dievčatá sú kvôli urologickej liečbe menej často odkazované na detskú chirurgiu, v pediatrickej chirurgii sú stále pomerne časté posuny semenníkov alebo liečba zúženej predkožky u chlapcov. V tomto bode spektrum liečby prechádza do urologickej oblasti. Okrem týchto bežných prípadov sú detskí chirurgovia zapojení takmer do všetkých stav , ktorá zaručuje návštevu alebo pobyt v nemocnici v detstve, detstve alebo dospievaní. V zriedkavých prípadoch je detský chirurg prítomný pri narodení na účely okamžitej následnej starostlivosti o novorodenca alebo operuje nenarodené dieťa ešte v maternici, ak je príliš skoro na to, aby ho priviedlo na svet. Kým jedinec nedokončí rast, považuje sa za prípad detskej chirurgie pre diagnostiku, chirurgickú liečbu, pred a pooperačnú starostlivosť a podľa potreby ho môžu sledovať ďalší špecialisti. Pretože s detskou chirurgiou sa na rozdiel od chirurgie u dospelých často konzultuje skôr v diagnostickom procese a vyžaduje si väčšiu časť liečby a následných opatrení, vyžaduje si tak rozsiahle odborné znalosti. Prípad detstva rakovinanapríklad lieči onkológ liekmi a detský chirurg chirurgickým zákrokom, akonáhle to bude potrebné. Je tu však od okamihu, keď sa rozhodne o chirurgickom zákroku alebo nie, a má znalosti o anamnéze choroby, aby mohol urobiť informované rozhodnutie.
Diagnostika a vyšetrovacie metódy
V mnohých prípadoch používa detská chirurgia rovnaké diagnostické a vyšetrovacie postupy ako chirurgia pre dospelých. Prvým krokom na určenie zápalových a vnútorných ochorení je krv vzorky a vzorky tkaniva; v niektorých prípadoch musí byť tkanivo odstránené chirurgicky. Na zistenie, či je možné použiť prítomnosť značkovacích látok zápal je vôbec prítomný a či je potrebné, aby detský chirurg v tomto smere ďalej skúmal. zápal slepého črevaje napríklad diagnostikovaná kombináciou krv testovanie na zápalové látky a ultrazvuk obrázok - to stačí na rýchle chirurgické odstránenie prílohy. Menej invazívne sú röntgenové lúče, CT snímky alebo MRI, ako aj následné ultrazvuky. Tieto zobrazovacie postupy sú smerodajné na potvrdenie podozrení na diagnózy vnútorných chorôb. Ďalej anamnéza, ako aj jednoduchá palpácia a výsluch bolesť typy a frekvencia sú súčasťou detskej chirurgie - znie to jednoducho, ale v skutočnosti to vyžaduje intuíciu zo strany detského chirurga, pretože často možno spochybňovať nielen samotné dieťa. Dôležité je tiež pozorovanie rodičmi a niekedy je ťažké interpretovať výroky dieťaťa, čím je mladšie a ako menej schopné vzhľadom na svoj vek sa vyjadruje. Bolesť brucha u veľmi malého dieťaťa môže znamenať čokoľvek od nevoľnosť s zvracanie (typické pre otravu) až po vtiahnutie do pravého dolného brucha (varovný signál zápal slepého čreva). Pri všetkých diagnostických postupoch v detskej chirurgii je dôležité mať na pamäti, že najmä dojčatá a malé deti ešte nerozumejú, že tieto vyšetrenia slúžia pre ich dobro. Je preto na detskom chirurgovi, aby ich vyšetril čo najšetrnejšie a s čo najväčšou razanciou. V dospievaní sú pediatrické chirurgické vyšetrenia už jednoduchšie, pretože dospievajúci môžu pochopiť, čo sa s nimi práve teraz robí a na čo to slúži.
