Malý krvný obraz
Malé krv počet sa často používa na krvné testy. EDTA krv sa na to zvyčajne používa. EDTA (kyselina etyléndiamíntetraoctová) je takzvané komplexotvorné činidlo.
To znamená, že EDTA sa môže viazať vápnik ióny a vytvára s nimi komplexy. Tieto ióny Ca2 + teraz chýbajú v krv proces zrážania, takže k zrážaniu krvi nemôže dôjsť a krv zostáva tekutá. V malom krvný obrazsa skúmajú bunkové zložky.
Normálne mužská krv obsahuje asi 43-50% bunkových zložiek, ženská iba asi 37-45%. Táto bunková zložka celkového objemu krvi sa nazýva hematokritu. Najmä počas tehotenstvasa hematokritu sa môže významne znížiť.
Hematokrit je primárne závislý od červených krviniek, erytrocyty, pretože tieto sú z hľadiska množstva najbežnejšie. Na ul krvi, 4.3-5. 2 milióny erytrocyty sa vyskytujú u žien; 4.8-5.2 milióna u mužov.
erytrocyty slúžia na prepravu kyslíka v tele a zabezpečujú, aby sa absorbovaný kyslík prenášal z pľúc do celého tela a do všetkých orgánov. Ak je nedostatok kyslíka, trvalý stres alebo strata tekutín (napríklad z dôvodu nedostatočného pitia), zvyšuje sa počet erytrocytov v krvi. Strata krvi resp nedostatok železa vedie k zníženému počtu erytrocytov v krvi.
Okrem erytrocytov je možné určiť aj počet retikulocytov. Retikulocyty sú prekurzormi erytrocytov. Bežne sa pri krvných testoch zistí iba málo z nich, ale ak dôjde k zvýšenej tvorbe novej krvi (napr. Po silnej strate krvi), môže sa ich v krvi nájsť viac.
Ďalej biele krvinky, sú vyšetrené leukocyty. Celkovo sa na ul krvi nachádza 4 - 10 3 leukocytov. Medzi leukocytmi sa rozlišuje medzi lymfocytmi, monocytmi a XNUMX typmi granulocytov.
Tieto sú presnejšie určené v diferenciáli krvný obraz a nepatria k vyšetreniu malého krvného obrazu. Pretože leukocyty hrajú dôležitú úlohu napríklad pri alergických reakciách, nachádzajú sa vo zvýšenom množstve v krvi po alergickom záchvate, ale aj po zápale alebo po záchvate dna. Ich počet sa enormne zvyšuje, najmä v bielej farbe rakovina krvi (leukémia).
Po vírusovej infekcii, napríklad chrípka, hodnoty je možné znížiť. Krv doštičky (trombocyty), z ktorých sa na ul krvi nachádza 150 - 400 tis., sa tiež berú do úvahy krvné testy. Používajú sa na zrážanie krvi.
Ak naša krv obsahuje príliš málo trombocytov, nazýva sa to trombocytopénia. K zrážaniu krvi nemôže dôjsť správne, čo vedie k zvýšenej tendencii ku krvácaniu. Môže však tiež viesť k trombocytopatii.
Tu sa tiež predlžuje čas krvácania napriek normálnemu počtu trombocytov. Pretože však nie sú úplne funkčné, čas krvácania je dlhší a vznikajú malé bodové krvácania (tzv petechie) nastať. Na vyšetrenie, či je počet alebo tvar krvných doštičiek normálny, sa na krvné testy použije priemerný objem krvných doštičiek.
Ďalšie parametre, ktoré sa berú do úvahy pri skúmaní malého krvný obraz sú červené krvné farbivá (hemoglobín), ktoré viažu kyslík. Hodnota Hb 12-16 g / dl je pre ženy normálna, pre mužov by hodnota Hb mala byť v rozmedzí 14-18 g / l. MCH (stredná korpuskulárna hemoglobín), MCV (stredný korpuskulárny objem) a MCHC (stredná korpuskulárna koncentrácia hamoglobínu) možno určiť iba výpočtom a poskytnúť informácie o vlastnostiach červených krviniek (erytorcytov).
Informácie slúžia ako a odlišná diagnóza v prípade anémie. A krvný test môže poskytnúť aj diferenciálny krvný obraz. Spolu s malým krvným obrazom sa obidvom hovorí veľký krvný obraz.
Diferenciálny krvný obraz je tiež založený na krvi EDTA alebo krvi, ktorá bola odobratá pomocou malého množstva kapilárnej. To kapilárnej krv môže pochádzať napríklad z konček prsta a na rozdiel od celej krvi nie je čisto žilovou krvou, ale obsahuje určité látky (napríklad glukózu) vo zvýšenej koncentrácii. Krv sa teraz vyšetruje na špecifické formy biele krvinky (leukocyty).
Leukocyty sa delia na lymfocyty, ktoré slúžia na špecifickú imunitnú obranu; monocyty, ktoré slúžia na všeobecnú imunitnú obranu, a granulocyty. Granulocyty sa delia na neutrofilné, eozinofilné a bazofilné granulocyty. Neutrofilné granulocyty slúžia na nešpecifickú obranu, napríklad proti baktérie.
Stále je možné rozlišovať medzi jadrovými a segmentovými jadrovými neutrofilnými granulocytmi, ktoré sa nelíšia svojou funkciou. Celkovo by sa v tom malo nájsť 3000 6000 - XNUMX XNUMX neutrofilných granulocytov na ul krvi krvný test. Eozinofilné granulocyty sú zodpovedné za alergická reakcia a môže pôsobiť proti napadnutiu parazitmi (napr. infekcia červami).
Na ul krvi by sa malo nájsť asi 50 - 250 eozinofilných granulocytov. Bazofilné granulocyty sú tiež zodpovedné za alergická reakcia. Na ul krvi sa nachádza iba asi 15-50 bazofilných granulocytov.
Diferenciálny krvný obraz nepatrí medzi typické krvné testy a vykonáva sa iba pri podozrení na závažnú infekciu, ochorenie parazitmi (parazitémia; napríklad u malárie) alebo ochorenie krvi ako napr leukémie (rakovina krvi). Po napadnutí parazitmi možno určiť, že počet eozinofilných granulocytov je značne zvýšený. Ak je naopak počet monocytov zvýšený, môže to naznačovať tuberkulóza.
Po infekcii vírusom HI (HIV) sa počet lymfocytov zníži (lymfocytopénia). Pri krvných testoch malého krvného obrazu a diferenciálnom krvnom obraze sú hodnoty jednotlivých buniek uvedené v referenčnom rozmedzí. Hodnoty zdravého pacienta by mali ležať v tomto rozmedzí. Napriek tomu sa hovorí, že podľa definície by každá 20. hodnota mala ležať mimo normálnych hodnôt. Takže ak existujú mierne odchýlky, nemusí to nutne znamenať chorobu.
