Diagnóza predčasného odlúčenia placenty
Rýchla diagnóza predčasné odlúčenie placenty je mimoriadne dôležitá, najmä v závažných prípadoch. Z tohto dôvodu kontinuálne monitoring vitálnych parametrov a pomocou CTG (kardiotokografie) je potrebné zobraziť srdcový rytmus dieťaťa. Palpácia brucha a maternica slúži na posúdenie výšky maternice a jej tonusu.
ultrazvuk možno použiť na kontrolu polohy placenta a tiež ukážte aktivitu dieťaťa prostredníctvom jeho pohybov. Je tiež možné zistiť možné modriny a spúšťač a predčasné odlúčenie placenty, Okrem toho a krv odoberá sa vzorka s cieľom posúdiť najmä koagulačné parametre, ktoré sa môžu prudko zvýšiť v prípade a predčasné odlúčenie placenty.
hemoglobín hodnota sa stanoví aj na odhad rozsahu možného krvácania. Ultrazvuk je nepostrádateľným diagnostickým postupom v prípade podozrenia na predčasné odlúčenie placenty. Ultrazvuk možno použiť na určenie polohy a polohy placenta.
Okrem toho je možné hľadať a hematóm, tj modrina, medzi placenta a maternica, pretože toto je jedna z možných príčin predčasného odlúčenia placenty. Činnosť plod sa dá zaznamenať aj zobrazením jeho pohybov pomocou ultrazvuku. Činnosť dieťaťa je dôležitým prostriedkom na hodnotenie zdravie stav plod, Okrem monitoring dieťa srdce činnosť pomocou prístroja CTG. Ultrazvuková procedúra sa môže použiť aj na detekciu placentárnych chorôb. Častým ochorením je kalcifikácia placenty.
Príznaky predčasného odlúčenia placenty
Predčasné odlúčenie placenty nie je vždy spojené s príznakmi. V 20 - 30% prípadov zostáva oddelenie placenty úplne bez príznakov a dá sa zistiť iba pomocou ultrazvukového prístroja. Možné sprievodné príznaky korelujú so stupňom odlúčenia.
1. stupeň predčasného odlúčenia placenty je veľmi malé odlúčenie, ktoré vo väčšine prípadov nespôsobuje vôbec žiadne príznaky. Ak hovoríme o stupni 2, je to o niečo závažnejšie oddelenie, ktoré môže byť sprevádzané miernym pošvovým krvácaním. The maternica zostáva mäkká vo svojej konzistencii.
stav z plod je tiež zvyčajne pozoruhodný. 3. stupeň popisuje veľmi výrazné odlúčenie placenty, ktoré je spojené so silným krvácaním a niekedy aj so závažným bolesť z matkinej strany. Ak matka trpí masívne krv strata, stav šok može sa stať.
Toto krvácanie nemusí vždy vyjsť vaginálne, v niektorých prípadoch krv presakuje za placentu a spočiatku si ho nikto nevšimne. Maternica je počas vyšetrenia tvrdá a napätá kontrakcie sa tiež môžu masívne zvyšovať a môže dôjsť k takzvanej „kontrakčnej búrke“. Dieťaťa srdce aktivita je patologicky zmenená a trpí nedostatkom kyslíka.
Môže dôjsť k intrauterinnej smrti plodu v maternici. V obzvlášť závažných prípadoch môžu nastať poruchy koagulácie matky a diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC) so zvýšenou tendenciou ku krvácaniu v dôsledku konzumácie faktorov dôležitých pre koagulačný proces. Oddelenie placenty nie je vždy spojené s príznakmi.
Absencia príznakov preto nie je zárukou, že tehotenstva bude pravidelné a že placenta bude správne sedieť a fungovať. V mnohých prípadoch sa však predčasné odlúčenie placenty prejavuje závažne bolesť a zvýšenie citlivosti brucha tehotnej ženy na tlak. Často bolesť sa nehromadí postupne, ale začína veľmi náhle a s vysokou intenzitou lokalizovanou v dolnej časti brucha.
Dôrazne sa odporúča rýchla konzultácia s lekárom. Nemusia vždy existovať príznaky predčasného odlúčenia placenty, pretože asi jedna tretina prípadov zostáva úplne bez príznakov. Tehotná žena by preto mala vždy využívať odporúčané lekárske kontroly počas tehotenstva, kde sa okrem iného posudzuje placentárne sedadlo a jeho funkčnosť.
To umožňuje zaznamenávať zmeny a v prípade potreby na ne reagovať. Ak dôjde k náhlemu krvácaniu z pošvy počas tehotenstva, existuje niekoľko možných príčin a vždy treba brať do úvahy možnosť predčasného odlúčenia placenty. Preto by tehotná pacientka mala v prípade krvácania a nejasnej bolesti vždy čo najskôr konzultovať s lekárom.
