Terapia predčasného odlúčenia placenty
Terapia predčasné odlúčenie placenty závisí od stupňa odlúčenia, stav matke a stave dieťaťa. Ak je vaginálne krvácanie málo a stav matky a plod je pozoruhodné, odpočinok v posteli a kontroly sa budú vykonávať za stacionárnych podmienok. To platí najmä vtedy, ak tehotenstva je stále v počiatočnom štádiu.
Do 34. týždňa v tehotenstvasa môžu na indukciu použiť aj kortikosteroidy pľúca splatnosť v plod. Ak sa krvácanie zastaví a stav matky a plod zostáva stabilný, pacient môže byť tiež prepustený z nemocnice. V závažných prípadoch je primárnym cieľom stabilizácia obehu matky.
Nevyhnutné sú kontroly so zatvorenými okami, pričom sa osobitná pozornosť venuje koagulácii pacienta, aby bolo možné v prípade abnormalít zasiahnuť do procesu zrážania. V prípade potreby kyslík a krv sa podáva. Ak je stav matky a dieťaťa ohrozený, je zahájený okamžitý pôrod cisárskym rezom, nezávisle od času tehotenstva a to aj v prípade, že plod stále nie je životaschopný. Pôrod je zameraný aj na pokročilé tehotenstvo od 37. týždňa. Ak je stav pacienta a plodu stabilný, možno sa pokúsiť o vaginálny pôrod, inak sa vykoná cisársky rez.
Prognóza predčasného odlúčenia placenty
Vyšší stupeň predčasné odlúčenie placenty predstavuje hrozbu pre život matky a dieťaťa. V závažných prípadoch je úmrtnosť matiek okolo jedného percenta, zatiaľ čo detská úmrtnosť výrazne závisí od týždňa tehotenstva a pôrodnej hmotnosti a pohybuje sa medzi 10 - 50%. Podľa toho, ako rýchlo sa lekársky zákrok uskutoční, trvalé alebo dočasné poškodenie zdravie môže tiež nastať. Patria sem napríklad infantilné mozog a vývojové škody spôsobené nedostatkom kyslíka. Skúsený predčasné odlúčenie placenty tiež zvyšuje riziko recidívy v nasledujúcom tehotenstve.
