Rakovina pľúc (bronchiálny karcinóm)

Pri bronchiálnom karcinóme (BCA) - hovorovo nazývanom pľúca rakovina - (synonymá: Bronchiálny karcinóm; Bronchiálny karcinóm; Bronchogénny karcinóm; pľúca karcinóm; ICD-10-GM C34.-: Zhubný novotvar priedušiek a pľúc) je zhubné nádorové ochorenie pľúca.

Je to celosvetovo najbežnejšie zhubné (zhubné) ochorenie.

Bronchiálny karcinóm predstavuje približne 14-25% všetkých malígnych (zhubných) nádorov u mužov a 7-12% u žien. Je to tretí najčastejší zhubný (zhubný) nádor u žien a druhý najbežnejší u mužov. Okrem toho sú pľúca druhou najčastejšou lokalizáciou vzdialených metastázy (metastázy / dcérsky nádor sa nenachádzajú v blízkosti primárneho nádoru a regionálne lymfa uzlový systém) extrakhorakálny (nachádza sa mimo truhla) nádory, v 20% prípadov je ich jediná lokalizácia.

Klasifikácia bronchiálnych karcinómov podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia):

  • Adenokarcinomérové ​​pľúca (angl. Lung Adenokarcinóm, LUAD): 25-40%.
  • Spinocelulárny karcinóm pľúc: 25-40%.
  • Malobunkové pľúca rakovina (SCLC; angl.: Small Cell Lung Rakovina): 13 - 15%.
  • Nemalá bunka Rakovina pľúc (NSCLC): 10 - 15%.
  • Adenoskvamózne karcinómy
  • Karcinoidný nádor
  • Karcinóm priedušiek
  • Iné typy karcinómu

Fajčiari majú desať až 20-krát vyššiu pravdepodobnosť rozvoja rakovina pľúc ako nefajčiari. Asi 85% pacientov s bronchiálnym karcinómom sú fajčiari.

Zďaleka najbežnejšou formou, ktorá sa vyskytuje u nefajčiarov, žien a mladých pacientov (do 45 rokov), je adenokarcinóm.

Pomer pohlaví: muži a ženy je 3: 1. Bronchiálny karcinóm je najčastejšou rakovinou u mužov. V prípade adenokarcinómu je pomer mužov a žien 1: 6.

Maximálna incidencia: stredný vek nástupu je medzi 68 a 70 rokmi. Vrcholový výskyt bronchiálneho karcinómu u mužov je vo veku od 55 do 60 rokov.

Výskyt (frekvencia nových prípadov) je asi 52 prípadov na 100,000 50,000 obyvateľov ročne (v Európe). V Nemecku sa ročne vyskytne asi XNUMX XNUMX nových prípadov.

Priebeh a prognóza: Takmer 75% všetkých pacientov je diagnostikovaných v pokročilom štádiu nádoru, takže je obvykle možná iba paliatívna liečba, tj. Liečba, ktorá nie je zameraná na vyliečenie choroby, ale na zmiernenie symptómov alebo zmiernenie ďalších nepriaznivých následkov. bunkové bronchiálne karcinómy majú zlú prognózu, pretože rast rýchlo a formovať metastázy (dcérske nádory) rýchlo hematogénne („v krvi“). Prognóza je lepšia pre nemalobunkové bronchiálne karcinómy, pretože rast relatívne pomaly, sú prevažne obmedzené na oblasti pľúc a metastázujú pomalšie. Očakávaná dĺžka života teda závisí predovšetkým od typu nádoru, ako aj od štádia v čase diagnózy.

26% všetkých úmrtí na rakovinu u mužov je spôsobených bronchiálnym karcinómom, v porovnaní s 10% u žien. Úmrtnosť (úmrtnosť) rastie s vekom. Vrcholí medzi 70. a 84. rokom života u mužov a medzi 75. až 85. rokom života u žien.

Celkovo sa päťročná miera prežitia bronchiálneho karcinómu za posledných 5 rokov približne zdvojnásobila v dôsledku lekárskeho pokroku na jednej strane a zníženia fajčenie na druhej. Je to 11% pre nemalobunky rakovina pľúc. Päťročná miera prežitia pre malobunkový karcinóm pľúc je 5% (kumulatívna). Päťročná miera prežitia adenokarcinómu je 5% (všetky stupne).