Stručný prehľad
- Príčiny bolesti lakťa: napr. preťaženie, zlomeniny, zápaly kĺbov alebo vykĺbenia
- Čo pomáha proti bolesti lakťa? V závislosti od príčiny napríklad znehybnenie a ochladenie lakťového kĺbu, lieky, operácia
- Kedy navštíviť lekára? Ak je bolesť závažná a/alebo pretrvávajúca a/alebo ak sú sprevádzané symptómy, ako je prehriatie alebo opuch.
Bolesť v lakti: Príčiny a možné ochorenia
Bolesť v lakti môže byť spôsobená zranením alebo preťažením alebo môže byť príznakom akútneho alebo chronického ochorenia. Bežné príčiny bolesti lakťa sú
Tenisový lakeť
Postihnutá ruka už tiež nie je taká silná: pacienti nie sú schopní silne zovrieť ruku v päsť, držať pohár alebo pevne uchopiť pri podávaní rúk. Dosť bolestivé je aj naťahovanie prstov proti odporu.
Golferov lakeť
Ak sa bolesť lakťa objaví na vnútornej strane, tj v oblasti dolného kostného výbežku na lakti, nazýva sa to mediálna epikondylitída („golfový lakeť“). Ide o bolestivé podráždenie úponu šľachy ruky a ohýbačov prstov na kostnom výbežku na vnútornej strane lakťa.
Golfový lakeť“ je oveľa zriedkavejší ako tenisový lakeť a často sa s ním stretávame u hádzačov. Vyskytuje sa však napríklad aj u gymnastov a u ľudí, ktorí veľa trénujú s voľnými váhami.
Podráždenie ulnárneho nervu
Ulnárny nerv môže byť tiež chronicky podráždený v tomto citlivom bode lakťa, čo spôsobuje vyžarujúcu bolesť lakťa a nepohodlie opísané vyššie. Lekári to označujú ako syndróm sulcus ulnaris (syndróm kubitálneho tunela).
Chassaignacova obrna
Vykĺbenie lakťa
Niekedy je bolesť lakťa spôsobená dislokáciou kĺbu. V tomto prípade kosť náhle vyskočí z kĺbu, lakeť sa už nedá hýbať a je zle zarovnaný. Ľudia si často vykĺbia lakeť, keď sa snažia zachytiť rukou pri páde s pokrčeným alebo hyperextendovaným lakťom.
Zlomené kosti (zlomeniny)
Príčinou bolesti v lakti môže byť aj zlomenina kosti v oblasti kĺbu.
Roztrhnutie distálnej šľachy bicepsu
Burzitída
Niekedy je bolesť lakťa viditeľná, keď sa o niečo opierate. Oblasť lakťa môže tiež opuchnúť, začervenať a prehriať sa. V takýchto prípadoch je za príznakmi zvyčajne akútna burzitída.
Pretože najmä študenti sa na prednáškach alebo pri štúdiu často opierajú o lakeť, tento stav je hovorovo známy ako „študentský lakeť“.
Ak burza na lakti nie je akútne zapálená, ale je zapálená chronicky, neexistujú takmer žiadne príznaky.
zápal kĺbov
Pri ochoreniach, ako je reumatizmus (reumatoidná artritída) a dna, sa zápal vyskytuje v mnohých kĺboch a je spojený s bolesťou kĺbov. Postihnuté môžu byť aj lakťové kĺby.
Opotrebenie kĺbov môže ovplyvniť rôzne kĺby - vrátane lakťového kĺbu. Postihnutí spočiatku pociťujú bolesť v lakti, keď je naň kladená váha. Neskôr sa bolesť objavuje pri každom pohybe v lakťovom kĺbe a prípadne aj v pokoji.
Ak je opotrebovanie kĺbov sprevádzané zápalovými procesmi (aktivovaná artróza), môže to spôsobiť aj bolesť v lakti.
Osteochondróza dissecans
Môže to byť spôsobené opakovanými drobnými zraneniami alebo stresmi (ako sú opakované hádzanie). To môže spôsobiť odlomenie malých úlomkov chrupavky a/alebo kosti, ktoré sa zachytia v kĺbovom priestore ako voľné kĺbové telesá.
Pannerova choroba (juvenilná osteochondróza)
Bolesť lakťa: čo pomáha?
S bolesťou lakťa je možné niečo urobiť sami, v závislosti od príčiny. Ak ešte môžete lakťom hýbať a nie je prehriaty ani opuchnutý, môžete skúsiť bolesť zmierniť liekom proti bolesti (napr. ibuprofénom). Pomôcť môže aj znehybnenie lakťa obväzom.
Ako lekár lieči bolesť lakťa
V závislosti od príčiny bolesti lakťa lekár navrhne vhodnú liečbu. Tu je niekoľko príkladov:
Tenisový alebo golfový lakeť sa zvyčajne lieči konzervatívne: Kĺb je imobilizovaný a musí byť na chvíľu ušetrený. Chlad (v akútnom štádiu) alebo teplo (v chronickom štádiu) a lieky proti bolesti môžu pomôcť zmierniť bolesť v lakti.
Ostrá bolesť v lakti spôsobená burzitídou sa tiež zvyčajne lieči konzervatívne: Kĺb sa znehybní a pacientovi sa podajú protizápalové a bolesti tlmiace lieky. Ak je opuch závažný, lekár môže kĺb prepichnúť: Dutou ihlou prepichne nahromadenú tekutinu v kĺbe, aby ju vypustil. Chirurgia je len poslednou možnosťou liečby burzitídy.
Bolesť lakťa v dôsledku Pannerovej choroby sa často spontánne vylieči. Symptomatické opatrenia, ako sú masťové obklady a vyhýbanie sa športom, ktoré zaťažujú kĺb (napríklad tenis), podporujú proces hojenia. Lekár bude operovať len vtedy, ak sa vyskytnú voľné kĺbové telesá alebo kĺb je zablokovaný.
Liečba bolesti v lakti v dôsledku osteochondrosis dissecans je podobná: Uprednostňuje sa konzervatívna liečba. O operácii sa uvažuje až v pokročilých štádiách.
Bolesť lakťa: vyšetrenia
Aby ste sa dostali k spodnej časti bolesti lakťa, lekár sa vás najskôr opýta na vašu anamnézu (anamnézu). Požiada vás, aby ste podrobne opísali povahu bolesti v lakti. Môže sa napríklad cítiť bodanie, ťahanie alebo tuposť. Možné otázky počas rozhovoru o anamnéze sú
- Kde presne mas bolesti? Je to akútne alebo chronické?
- Ako dlho pociťujete bolesť v lakťovom kĺbe?
- Aká je tvoja profesia? robíš šport?
- Kedy presne pociťujete bolesť v lakti – napríklad pri uchopení a zdvíhaní predmetu alebo pri naťahovaní predlaktia atď.? Je bolesť aj v pokoji?
- Máte nejaké ďalšie sťažnosti, ako je obmedzená pohyblivosť lakťa?
- Máte nejaké systémové ochorenia, ako je artritída („reumatizmus“) alebo dna?
Fyzikálne vyšetrenie, pohybové a funkčné testy a informácie z anamnézy sú často dostatočné na to, aby lekár určil príčinu bolesti v lakti. Ak nie, alebo ak existujú pochybnosti o diagnóze, podľa potreby sa používajú ďalšie klinické alebo inštrumentálne vyšetrenia.
Ďalšie vyšetrenia
Poškodenie nervov pri syndróme sulcus ulnaris je možné určiť meraním rýchlosti vedenia nervových vzruchov (elektroneurografia = ENG).
Ak existuje podozrenie, že bolesť v lakti vo všeobecnosti spôsobuje zápal, môže pomôcť meranie zápalových parametrov v krvi (ako je sedimentácia krvi, CRP, leukocyty).
Bolesť v lakti: Kedy potrebujete navštíviť lekára?
Ak pociťujete silnú a/alebo pretrvávajúcu bolesť v lakti, mali by ste navštíviť lekára. To platí najmä vtedy, ak sa objavia ďalšie príznaky, ako je opuch a prehriatie kĺbu, nesprávne postavenie lakťa alebo výrazne obmedzená pohyblivosť predlaktia.
V takýchto prípadoch môžete požiadať o radu svojho rodinného lekára, ortopéda alebo športového lekára.
