Kostné nádory: príznaky, sťažnosti, príznaky

Klinický obraz kostné nádory závisí od typu nádoru, jeho veľkosti alebo rozsahu, umiestnenia a štádia. Benígne (benígne) kostné nádory sú zvyčajne asymptomatické, a preto sú zvyčajne náhodným nálezom v rádiografii. Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať zhubné (zhubné) kostné nádory:

Hlavné príznaky

• Bolesť, ktorá sa objavuje aj v pokoji a / alebo v noci a zvyšuje intenzitu alebo je závislá od pohybu
• Opuch, deformácia kĺbov a kostí (hmatateľná) - opuch môže mať červenkastú alebo modrastú farbu
• Lokálna baňatá distenzia (opuch) postihnutej kosti - najmä v ruke rýchlo viditeľnej z vonkajšej strany (enchondróm).
• Ak epifýza kĺby sú narušené: predĺženie, ohnutie postihnutého kosti.
• Sťažnosti nos a dutiny alebo očné ťažkosti (osteóm).
• Burza citlivá na tlak v postihnutej oblasti (bursa exostotica) (osteochondróm).
• Pocit tlaku v nos or hlava (v závislosti od lokalizácie) (osteóm).
• Poruchy obehu
• Obmedzenie pohyblivosti postihnutej časti tela
• Výpotok v susednom kĺbe (nádor obrovských buniek / osteoklastóm /chondroblastóm).
• Zlomeniny (zlomeniny kostí) po menšej traume, väčšinou sú postihnuté stehenná kosť (stehenná kosť) a humerus (kosť hornej časti paže) - osteolytické nádory rozkladajú kostnú látku; všeobecne kosť stráca pevnosť v dôsledku nádoru
• Bolesť kĺbov (obrovský bunkový nádor / osteoklastóm /chondroblastóm).
• Inhibícia rastu kostí v oblasti nádoru (u detí).
• Inkontinencia (slabosť močového mechúra) - keď kostný nádor stláča (stláča) miecha.
• Bolesti hlavy ktoré pomaly zvyšujú intenzitu a vyskytujú sa sporadicky (osteóm).
• Bolesť chrbta - spôsobená osteolýzou (rozpustením kostného tkaniva), ktorá sa vyskytuje hlavne v noci a má vŕtací a hlodavý charakter, ktorý prebúdza pacientov počas spánku; lokalizácia bolesti chrbta naznačuje celkom presne lokalizáciu tumoru (tumory chrbtice)
• Necitlivosť a paréza (ochrnutie) - ako znak stlačenia miecha; neurologické funkčné deficity sú popísané u 10-20% pacientov so spinálnym ochorením metastázy (dcérske nádory). Môžu sa prejaviť vo forme zmyslových deficitov, mechúr alebo rektálna dysfunkcia, do paraplégia (nádory chrbtice).
• Príliš malá veľkosť tela primeraná veku (osteochondróm).
• Asymetrický rast dĺžky ramien alebo nôh (osteochondróm).

Súvisiace príznaky

• Strata chuti do jedla
• únava
• Vertigo (závrat)
• B-symptomatika (pozri nižšie).

B-symptomatika

• Silné nočné potenie (mokré vlasy, namočené oblečenie na spanie).
• Nevysvetliteľné, trvalé alebo opakujúce sa horúčka (> 38 ° C).
• Neúmyselné zníženie hmotnosti (> 10% percent telesnej hmotnosti do 6 mesiacov).

Lokalizácia

Typické pre primárne kostné nádory je, že im možno okrem konkrétneho vekového rozsahu priradiť aj charakteristickú lokalizáciu. Vznikajú zoskupené v miestach najintenzívnejšieho pozdĺžneho rastu (metaepifýza / kĺbová oblasť). Na nasledujúce otázky by mali odpovedať diagnostické opatrenia:

• Lokalizácia v kostre → Ktorá kosť je ovplyvnená?
• Lokalizácia v kosti → epifýza * (spoločný koniec kosti (v blízkosti kĺbu)), metafýza * (prechod z epifýzy na diafýzu), diafýza * (dlhá kostná driek), stredná, excentrická (nie stredná), kortikálna (na pevný vonkajší plášť kosti), extrakortikálny, intraartikulárny (v rámci kĺbová kapsula).

* Príklad stavby dlhej kosti: epifýza - metafýza - diafýza - metafýza - epifýza.