Injekcia tuku do tela štepom: Autológne štepenie tuku

V autológnom tuku štepenie (synonymá: Fat Autraftting Muscle Injection / Facial Autograft Muscle Injection (FAMI), Autologous Fat Grafting) je plast alebo plastická chirurgia postup, pri ktorom sa tukové tkanivo odoberá z jednej oblasti tela a transplantuje sa do inej oblasti tela. Kvôli viacerým častiam tela, na ktorých je autológny tuk transplantácia je možné vykonať, sú možné aplikácie transplantačného postupu takmer neobmedzené. Ďalej je potrebné poznamenať, že v autológnom tuku transplantácia, na jednej strane je možné použiť vitálne (priamo odstránené) tukové tkanivo, na druhej strane je možné použiť zmrazené konzervované tkanivo. Použitie zmrazeného autológneho (vlastného tela) tukového tkaniva spôsobuje zápalovú reakciu v okolitom tkanive, takže dochádza k zníženému odmietnutiu použitého autológneho tuku v susednom tkanive. Historicky sa prvé transplantácie tukového tkaniva uskutočňovali už na konci 19. storočia. Avšak použitie tohto postupu, ako sa praktizuje dnes, je z veľkej časti založené na lekároch Dr. Pierre Fournier a Dr. Sydney Coleman, ktorí pomáhali pri tvorbe autológneho tuku štepenie všeobecne známe.

Indikácie (oblasti použitia)

Autológne štepenie tuku je možné vykonať v nasledujúcich oblastiach tela:

  • Tvár: oblasť líc, oblasť lícnych kostí, peru a oblasť brady.
  • Kmeň tela: oblasť hrudníka a zadku
  • Končatiny: kontúry rúk a svalov

Kontraindikácie

  • Zápal v oblasti vpichu
  • laktácie
  • Tehotenstvo
  • Antikoagulácia (krv lieky na riedenie spojené so zvýšenou tendenciou ku krvácaniu).
  • Nedodržanie (nedostatok spolupráce zo strany pacienta).

Chirurgický zákrok

Princíp autológneho tuku štepenie je redistribúcia tukového tkaniva prostredníctvom autológneho transplantácia(darca a príjemca sú rovnaká osoba). Na odber tuku sa často používa periumbilikálna oblasť (umiestnená vedľa brušného gombíka) bohatá na tukové tkanivo. Nasleduje popis odberu tukového tkaniva:

  • Pred samotným postupom, miestne anestézie sa vykonáva (lokálna anestézia). V tomto prípade je použitie lokálne tumescentné anestézie(TLA - postup, ktorého princíp konania je založený na použití veľkého rozsahuobjem správa rozpúšťadla, ktoré sa zmieša s lokálne anestetikum a injikované do podkožného tukového tkaniva). Navyše použitie tumescentov anestézie vedie k zníženiu pevnosti tkaniva (tumescere: angl. opuch).
  • Nasledujúci lokálna anestéziasa tukové tkanivo odstráni manuálnym odsatím (odsatím) pomocou injekčnej striekačky s objemom 10 až 20 ml. Po injekcii TLA sa tukové tkanivo sa odstraňuje úzkymi kanylami v dôsledku zmäkčovacieho účinku. Táto forma extrakcie sa v plastickej chirurgii nazýva mikropolypoextrakcia. Hlavnou črtou mikrolipoextrakcie je nízky podiel nežiaducich látok spojivové tkanivo počas odstraňovania tuku.
  • Príprava materiálu, ktorý sa má použiť na transplantáciu, sa môže po odstránení tkaniva vykonať dvoma rôznymi mechanizmami. Uzavretý zber tuku sa považuje za preferovanú metódu. Pri tejto metóde je možné tuk zbaviť krv kontaminácia. Existuje možnosť čistenia pridaním soľného roztoku alebo Ringerovho roztoku (vodného infúzneho roztoku).
  • Durchdas Umfüllen z odstráneného vlastného tuku cez konektory Luer-to-Luer (systém Luer-Lock je štandardizovaný systém pripojenia pre kanyly, striekačky a infúzne hadičky) v malých injekčných striekačkách, proces transplantácie prebieha bez ďalšieho spracovania odstráneného tukového tkaniva .
  • Ďalej existuje možnosť použitia otvorenej extrakcie tuku. Pri tejto metóde je predchádzajúce odstránenie tukového tkaniva pomocou väčších kanyl, viac spojivové tkanivo sa odstráni z tela. Z tohto dôvodu je potrebné vykonať filtráciu. Vyčistený tuk je teraz možné dekantovať do malej injekčnej striekačky a vrátiť ju späť do telesného tkaniva pri transplantácii.

Nasleduje popis autológnej transplantácie tuku:

  • Ak je tukovým tkanivom zmrazený materiál, môže sa rozmraziť alebo použiť v zmrazenom stave. Po určení pichnutie body je možné vstreknúť do podkožia (povrchovej vrstvy koža).
  • O ďalšom ochladení okolitého tkaniva sa môže zvýšiť účinok anestetika.
  • Ak sú nerovnomerné koža jamky, môžu byť kompenzované rôznymi hĺbkami vstrekovania.

Po dokončení štepenia tuku je potrebné urobiť vreckovku masáž nasleduje propagovať krv obeh a zabezpečiť rovnomernosť distribúcia tuku. Ak sa má tuk odstraňovať iba v kontexte liposukcia („Liposukcia“) sa to nedosahuje použitím injekčných striekačiek, ale pomocou špeciálnych vývev. Navyše, pomocou metódy vrúbľovania, korekcia nepríjemných jazvy môže byť dosiahnuté.

Možné komplikácie

Výhody

Autológne štepenie tuku je uznávanou metódou redistribúcie tukového tkaniva a prakticky bez komplikácií. V dlhodobých štúdiách bol účinok preukázaný sonografiou (ultrazvuk) aj desaťročia po vykonaní zákroku. Výsledkom je ľahko vykonateľný terapie, sa úroveň kvality postupu považuje za vysokú. Podľa nových štúdií bola úspešná aplikácia pri liečbe kože ožarovaných pacientov (stav po rádioterapia/ rádioterapia).