Aj keď mor sa dnes v Nemecku už nevyskytuje, je stále známy takmer všetkým prostredníctvom svojej histórie. Najmä mor v mysliach ľudí uviazli epidémie stredoveku. V niektorých krajinách však stále existujú izolované prípady podformy pneumónie mor. Ak potrebujete ďalšie informácie, obráťte sa na svojho lekára.
Čo je mor?
Mor je ochorenie spôsobené baktériou Yersinia pestis, ktoré sa vyskytuje v štyroch rôznych prejavoch: bubonický, pľúcny alebo potratový mor a mor sepsa. Menej často mor zápal mozgových blán nastane, keď mor patogény vplyv meninges. Väčšina ľudí pozná mor ako čiernu smrť stredoveku - dnes sa považuje za veľmi isté, že historicky zdokumentované morové vlny možno skutočne pripísať patogénu Yersinia pestis. Väčšina foriem je však dnes liečiteľná.
Príčiny
Pôvodcom moru je zoonotické ochorenie, patogén prenášaný zvieratami. Najznámejším nosičom sú potkany, ale nebezpečné môžu byť aj veveričky, svišť a podobné hlodavce. Yersinia pestis sa neprenáša priamo samotným hlodavcom, ale jeho uhryznutím blchy. Žľazový mor, bubonický mor, čierny mor je zvyčajne spôsobené takýmto blším uhryznutím a vyvíja sa o niekoľko hodín až sedem dní neskôr. Je sprevádzané ťažkou ospalosťou, horúčkaa hnis- alebo modro sfarbené opuchy lymfa uzly. Môže to mať za následok mor sepsa, v ktorej baktérie vstúpiť do krvi, uvoľniť toxíny (jedy), zomrieť a spôsobiť tam smrť najviac za 36 hodín v dôsledku vnútorného a vonkajšieho krvácania. Môže však tiež viesť potratový mor v dôsledku uhryznutia blchami - iba mierny horúčka a objaví sa pocit choroby, po ktorom je pacient imúnny voči všetkým patogény. Pneumonický mor, na druhej strane, pri ktorej Yersinia pestis napáda pľúca, je v dnešnej dobe stále mimoriadne nebezpečná.
Príznaky, sťažnosti a znaky
V približne 90 percentách prípadov sú príznaky žľazový mor, bubonický mor, čierny mor sa objavia počas infekcie morovým patogénom. Približne dva až šesť dní po infekcii sa teda objavia prvé príznaky. Postihnutí trpia vysokými horúčka, zimnica, bolesť hlavy, boľavé končatiny a veľmi silný pocit choroby. Hrčky (bubones), ktoré dávajú žľazový mor, bubonický mor, čierny mor jeho meno sa vyvíja v dôsledku infikovaných a zapálených lymfa uzly. Silne napučiavajú a bolia. V dôsledku infekcie je silné hnisanie, ktoré nakoniec vedie k rozpadu zapálených častí lymfa uzly. Môžu sa tiež otvoriť smerom von - cez koža. Ďalšie príznaky nasledujú, ak je zapálená lymfa plavidlá a uzly infikujú krv obeh systém. Toto môže viesť na sepsa. Ak sa Yersinia pestis dostane do pľúc, pneumonický mor sa vyskytuje s dýchavičnosťou a krvavý chrchel. Príznaky morovej sepsy môžu naopak pôsobiť na celé telo. Existujú infekcie rôznych orgánov, koža krvácanie, tráviace problémy, enormné vyčerpanie a šok reakcie. Morová sepsa je príznak, ktorý sa dá očakávať v prípade neliečenej morovej infekcie. Morová sepsa je takmer vždy smrteľná. Mor môže tiež v zriedkavých prípadoch predstavovať veľmi mierne príznaky, ktoré sú ťažko nebezpečné.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Takmer každá forma moru začína horúčkou až zimnicacelkový pocit choroby a ospalosť. Inkubačná doba sa pohybuje od niekoľkých hodín do 7 dní a 1-3 dni pre pneumonický mor. Na rozlíšenie formy moru je potrebné venovať pozornosť konkrétnym príznakom. Napríklad pri móde bubon sú to opuchnuté lymfatické uzliny ktoré sa sfarbujú hnisavo do žlta do modra. Charakteristické sú dýchavičnosť, čierno-krvavá chrchel a pľúcneho edému. Morová sepsa môže byť dôsledkom obidvoch foriem alebo sa môže najskôr prejaviť pneumónickým morom, a preto ju treba tiež uznať. Prejavuje sa zosilnením všeobecných príznakov ochorenia, a bolesť hlavy možno pridať. Iba potratový mor je celkom neškodný: v lepšom prípade sa môže vyriešiť sám po prejavení miernych, nešpecifických príznakov.
Komplikácie
Rozsah, v akom sa mor udrží, závisí od konkrétnej formy. Napríklad príznaky sú pri potratovom móle relatívne mierne. V iných formách však existuje riziko vážnych komplikácií. Riziko je obzvlášť vysoké, ak neexistuje morová nákaza. Komplikáciou, ktorá môže vzniknúť z bubonického moru, je pľúcny mor. V tomto prípade lekári hovoria o sekundárnom pľúcnom moru, pretože bežnejšia primárna forma sa prenáša prostredníctvom kvapôčková infekcia. Pneumónsky mor má rýchly priebeh, niekedy sa prejaví už po niekoľkých hodinách. Sekundárny pneumónsky mor však postupuje pomalšie ako primárna forma. Medzi typické znaky patrí únava, zimnica, horúčka, bolesť hlavy, bolesť svalova závrat. Na druhý deň choroby kašeľ s čiernymkrv chrchel, bolesť v hrudi, obtiažnosť dýchaniea modré sfarbenie koža nastať. Bolesť brucha, hnačka, nevoľnosťa zvracanie nie sú tiež nezvyčajné. Pneumónsky mor sa môže vyvinúť v život ohrozujúcu morovú sepsu, rovnako ako bubonický mor, kožný mor, mor zápal mozgových blán, alebo mor zápal hrtana. Asi u desiatich percent všetkých pacientov s morom je to mor baktérie preniknúť do krv, kde spôsobujú otrava krvi. Pre morovú sepsu je charakteristická letargia, vysoká horúčka, tráviace problémy a pokles krvný tlak. Chorá osoba navyše reaguje zmätene. Morová sepsa môže ďalej spôsobiť vaskulárne occlusion, ktorý ovplyvňuje prekrvenie orgánov. V extrémnych prípadoch dôjde k úmrtiu pacienta.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Mor je jednou z chorôb, ktoré sa v Nemecku už dlho nevyskytujú. Napriek tomu je návšteva lekára vhodná, ak je postihnutá osoba presvedčená, že touto smrteľnou chorobou trpí. Bolesti hlavy a boľavé končatiny, veľmi vysoká telesná teplota a pocit choroby sú príznakmi nepravidelnosti, ktorú je potrebné vyšetriť. Ak iné chrípka- vyskytujú sa podobné príznaky ako zimnica, únava a únava, odporúča sa návšteva lekára. Ak dôjde k zafarbeniu kože, hnisaniu a opuchu lymfatických žliaz, je potrebné konať. Môže dôjsť k sepse. Výsledkom je životu nebezpečný stav. Je potrebné čo najskôr vyšetriť a liečiť respiračné ťažkosti, krvácanie z kože a krvavé spútum. Ak dôjde k nárastu existujúcich príznakov, postihnutá osoba potrebuje okamžitú pomoc. V prípade porúch vedomia alebo stavu šok, musí byť zalarmovaná záchranná služba. Pretože mor je veľmi nákazlivé ochorenie, mali by ste postupovať podľa pokynov pohotovostného lekára. Ak sa choroba nelieči, môže sa rozšíriť za krátky čas a infikovať nespočetné množstvo ľudí. Okrem toho existuje potenciálne nebezpečenstvo pre život infikovanej osoby, pretože priebeh choroby bez lekárskej starostlivosti je smrteľný v krátkom čase.
Liečba a terapia
Patogén Yersinia pestis je baktéria, takže základom liečby moru je antibiotiká. Droga voľby je streptomycín, ktorý sa podáva intramuskulárne, zatiaľ čo pacient je hospitalizovaný monitoring. Rýchle ošetrenie je obzvlášť dôležité pri pľúcnom moru, ktorý má stále mimoriadne vysokú úmrtnosť. Ak streptomycín nemožno použiť, alebo ak musí veľmi rýchlo začať účinkovať, aby pacientovi pomohla, chloramfenikol sa používa, ale považuje sa to za riešenie poslednej inštancie. Je známy pre svoj silný vedľajší účinok, aplastický anémia. Aj keď sa to vyskytuje iba v jednom z 6000 36000 - XNUMX XNUMX prípadov, je to riziko, ktoré by sa nemalo podceňovať, najmä v prípade moru. Podľa závažnosti príznakov sa tieto liečia tiež - je možné znížiť napríklad vysokú horúčku a bolesť sa dá zmierniť pomocou liekov.
domáce ošetrovanie
Po nakazení morom sú pacienti zvyčajne imunní voči reinfekcii. Rovnako nie je potrebná dlhodobá liečba alebo denná podpora. Príznaky úplne ustúpia. Dotknutá osoba sa vracia do svojho každodenného života. Následná starostlivosť Opatrenia sa týkajú hlavne ochrany iných ľudí. Ľahká prenosnosť moru viedla v stredoveku k úmrtiu celých regiónov. Pacienti so stanoveným ochorením musia zostať niekoľko dní po ukončení príznakov v izolácii. A krvný test poskytuje informácie o tom, či je patogén v organizme stále prítomný. Najlepšou následnou stratégiou je vyhnúť sa chorým ľuďom a zvieratám. Za to sú zodpovední samotní pacienti. Proti určitým môže byť očkovaný každý, kto cestuje do rizikových oblastí patogény. Účinná látka však poskytuje imunitu iba na krátky čas. Nepáči sa mi to rakovina, mor nemôže vzniknúť z novej formácie zo samotného tela. Izolácia chorých ľudí, ako je popísaná vyššie, je najúčinnejším prostriedkom na prevenciu infekcie. V prípade vypuknutia moru v Európe poskytujú vládne orgány karanténu. Pacienti musia bezpodmienečne dodržiavať pokyny zdravotníckeho personálu.
Výhľad a prognóza
Na rozdiel od skorších dôb, ako bol stredovek, keď mor vyľudnil celé oblasti, prognóza pre infekčná choroba je v súčasnosti priaznivejšia. Avšak aj dnes výhľad závisí od formy progresie a od toho, či sa lieči včas. Napríklad, ak je mor potratný, je to ľahká forma moru s pozitívnou prognózou. Preto protilátky sú produkované obranným systémom organizmu, ktorý poskytuje imunitu, ktorá trvá dlho. Ak pacient trpí bubonovým morom a je liečený v pravý čas, šanca na zotavenie je dobrá a postihnuté osoby prežijú ťažké ochorenie. Ak je však včasná liečba antibiotikum drogy sa neuskutoční, zomiera 50 až 60 percent ľudí trpiacich touto chorobou. Teda drogy sa musí podať najneskôr po asi 15 hodinách. Prognóza sa považuje za zvlášť nepriaznivú, ak sú prítomné morové formy, ako je pľúcny mor alebo morová sepsa. Pacienti sa teda často nedostanú záchrany terapie na čas. Ak je však diagnóza stanovená včas a mor je liečený antibiotiká, úmrtnosť na pneumónsky mor a morovú sepsu je znížená asi o 15 percent. Postihnutá osoba má za normálnych okolností rozsiahlu imunitu voči moru, ak ochorenie prežije. U niektorých pacientov sa však epidémie moru objavia znova neskôr.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Mor je v Nemecku považovaný za eradikovanú chorobu. Kvôli zmenám hygienických podmienok za posledných sto rokov, ako aj lekárskym pokrokom, je mor pre súčasné generácie známy iba prostredníctvom historickej tradície. Napriek tomu je pri manipulácii s divými zvieratami vždy potrebné postupovať opatrne. Vo voľnej prírode by sa malo vždy zabrániť priamemu kontaktu pokožky s vevericami alebo hlodavcami akéhokoľvek druhu. Na chorobu sa môžu prenášať najmä potkany baktérie. Pretože mor je život ohrozujúce ochorenie, pri prvých prejavoch a príznakoch je potrebné vyhľadať lekára. Samoriadené liečenie alebo sebestačnosť Opatrenia na zmiernenie príznakov sa neodporúča. Ošetrujúci lekári by mali byť úplne informovaní o príčine a priebehu prenosu. Mor je choroba podliehajúca hláseniu, ktorá sa lieči lekárskymi špecialistami. Vo veľmi nepravdepodobnom prípade výskytu choroby by sa mali vždy riadiť pokynmi lekára zdravie sa môže rýchlo zlepšiť a už nevznikajú ďalšie komplikácie. Pretože riziko infekcie je veľmi vysoké, malo by sa zabrániť manipulácii a fyzickému kontaktu s inými ľuďmi. Pacient bude umiestnený do karanténneho oddelenia, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu patogénu do populácie.
