Čo je konečník?
Anus, tiež nazývaný análny kanál, je najnižší koniec konečníka. Je rozdelená na tri oblasti zhora nadol:
Zona columnaris: sliznica tu má šesť až osem pozdĺžnych análnych stĺpcov s priehlbinami medzi nimi. Pod sliznicou leží cievny vankúšik (corpus cavernosum recti), ktorý naplnením krvou spôsobí, že análne stĺpiky priliehajú k sebe. Tým sa uzavrie análny kanál, čím sa prispeje ku kontinencii. V prípade patologického, uzlíkovitého rozšírenia cievneho vankúša sa hovorí o „vnútorných hemoroidoch“.
Zona intermedia: Pre svetlo vyzerajúcu sliznicu sa nazýva aj zona alba. Tu uložený venózny plexus tvorí v prípade patologickej dilatácie takzvané „vonkajšie hemoroidy“.
Zona cutanea: Ohraničuje vonkajší zvierač a vďaka silnejšej pigmentácii, ako aj mazovým a potným žľazám pripomína kožu.
Sfinktery pri konečníku
Dva zvierače spolu majú silný tonus, ktorý je cítiť pri pokuse o zavedenie čapíka alebo keď chce lekár vykonať rektálne vyšetrenie. Doplnkom svalového uzáveru je venózny plexus zona haemorrhoidalis, ktorého výplň zaručuje tesný uzáver.
Aká je funkcia konečníka?
Análny kanál slúži na evakuáciu čreva (defekáciu), čo je zložitý proces. Peristaltika svalovej steny hrubého čreva (horná časť hrubého čreva) transportuje výkaly do konečníka. Plnenie rekta vedie k relaxácii vnútorného zvierača a zvýšenej kontrakcii vonkajšieho zvierača. Nutkanie na defekáciu je badateľné, ale dá sa potlačiť vedomým držaním vonkajšieho zvierača v kontrakcii.
Aké problémy môže spôsobiť konečník?
Perianálna trombóza je žilová trombóza na vonkajšom okraji konečníka. Postihnuté sú žily zvierača a trombus spôsobí, že sa na okraji konečníka vytvorí začervenaná hrčka.
Hemoroidy (presnejšie hemoroidný stav) môžu byť viditeľné napríklad podľa jasne červených stôp krvi na výkaloch alebo toaletnom papieri.
Análny absces je akútny, zapuzdrený, purulentný zápal okolo konečníka spôsobený bakteriálnymi infekciami análnych žliaz. Pri análnej fistule zápal vytvoril tubulárny priechod z análneho kanála cez telo von, cez ktorý odtekajú sekréty a hnis.
Pri análnej trhline dochádza k natrhnutiu kože v análnom kanáliku, napríklad v dôsledku tvrdej stolice alebo častých hnačkových ochorení.
Pri análnom prolapse sa análny kanál vydúva smerom von, keď pacient počas defekácie silne tlačí.
V análnej oblasti sa zriedkavo vyskytujú malígne nádory (karcinómy).
