Krv nesie kyslík z pľúc do orgánov a na spiatočnej ceste vezme späť odpadový produkt uhlík oxid na vydychovanie. Je tiež hlavný tepna pre množstvo ďalších látok, ktoré sa v tele musia dostať z jedného miesta na druhé. Všetky látky, ktoré cestujú v krv dá sa zmerať. Krv testy sú dôležitou súčasťou väčšiny lekárskych vyšetrení.
Krv - telová tekutina s mnohými úlohami
Väčšina látok v tele sa musí dostať z jedného miesta na druhé. Či už ide o živiny v gastrointestinálnom trakte pre iné orgány, kyslík v pľúcach do buniek tela, hormóny z endokrinných žliaz do ich cieľových buniek - počet látok transportovaných tam a späť v krvi každý deň je obrovský. Krv má ale aj ďalšie úlohy: Napríklad distribuuje teplo a je súčasťou regulačného systému, ktorý zaisťuje udržiavanie optimálneho vnútorného prostredia v tele (homeostáza). Koagulačný systém utesňuje poranenia. Veľmi dôležitou funkciou je tiež imunitná obrana, pri ktorej obranné bunky a protilátky sú poskytované v krvi a bojujú proti patogénom, cudzím proteíny alebo choré bunky v tele. Pochopenie laboratórnych hodnôt: Kontrola najdôležitejších skratiek
Zložky krvi
U dospelých tvorí krv asi 8 percent telesnej hmotnosti alebo asi 5 až 6 litrov.
- 42 až 44 percent krvi objem je spôsobený krvnými bunkami - odborníci tento podiel označujú ako hematokritu.
- Zvyšných 56 až 58 percent tvorí krvná plazma alebo plazma objem. To sa skladá z 90 percent voda, 8% proteíny a 2 percentá látok s malou molekulou, ako sú napr vitamíny, cukry alebo hormóny.
Krvná plazma bez fibrinogénu, bielkovinové teliesko zrážania krvi, sa nazýva krvné sérum.
Čo sa vyšetruje a za čo?
Na jednej vzorke krvi je možné vykonať rôzne testy, v závislosti od toho, na ktorú zložku krvi sa pozeráme a ako. Napríklad sa vyšetruje predovšetkým plná krv, krvné bunky a krvné sérum. Každé vyšetrenie je však vždy iba momentkou a bude sa možno musieť opakovať. Existuje tiež niekoľko faktorov, ktoré ovplyvňujú výsledok, a preto musia byť pri hodnotení zohľadnené. Tie obsahujú:
- Vek
- Rod
- diéta
- Čas dňa
- Lieky
Štandardné hodnoty použité na porovnanie sa môžu v jednotlivých laboratóriách líšiť a závisia od metódy vyšetrenia.
Aké krvné testy sú k dispozícii?
V zásade možno rozlíšiť tieto testy:
- Krvný obraz
- Zrážanie krvi
- Rýchlosť sedimentácie krviniek
- Vyšetrenia krvného séra (sérologické vyšetrenia).
- Analýza krvných plynov (BGA)
- Krvná kultúra
- Krvný náter
Iba súhrn najrôznejších parametrov dáva lekárovi náznak možnej poruchy. V závislosti od podozrenia na ochorenie a príčiny sú krvné testy často doplnené ďalšími diagnostikami, ako sú funkčné testy a zobrazovacie techniky, ako sú napr. ultrazvuk öder Röntgen. Krvné testy sú tiež vhodné na monitoring priebehu chorôb a liečby. Napríklad v počiatočnom štádiu možno zistiť zhoršenie funkcie orgánu, prispôsobenie a vedľajšie účinky liečby alebo vzplanutie nádoru. Ďalej uvádzame jednotlivé krvné testy.
1. malý a veľký krvný obraz
Mikroskopicky a fotometricky krvinky (červené krvinky, biele krvinky, doštičky(nezrelé červené krvinky) a krvný pigment, ako aj ich vzhľad, počet, veľkosť a percento distribúcia. Podľa toho, ktoré krvné bunky sa vyšetrujú, sa rozlišuje medzi malým a veľkým počtom krviniek. Toto vyšetrenie sa využíva najmä v prípadoch podozrenia na infekcie, krvné choroby ako napr anémia alebo poruchy krvotvorby a choroby z nedostatku krvi (napríklad železo, kyselina listová, vitamín B12).
2. zrážanie krvi
Koagulačný systém chráni telo pred krvácaním a stratou krvi. Nachádza sa tu komplex vyvážiť medzi zastavením krvácania zo zrazenín na jednej strane a udržaním tekutín v krvi tak plavidlá nezanášajte sa na druhej strane. Zahŕňa to množstvo rôznych faktorov; najdôležitejšia je krv doštičky (trombocyty), fibrinogénu, vápnik a vitamín K.
zrážanie krvi testovanie sa vykonáva primárne v prípadoch podozrenia na vrodené alebo získané poruchy zrážania a niektorých chorôb orgánov (napríklad pečeň).
3. rýchlosť sedimentácie krviniek
Toto je prieskumný test, pri ktorom sa nenasádzaná krv odoberá do špeciálnych skúmaviek a určuje sa vzdialenosť, o ktorú sa tuhé zložky za dané časové obdobie ponoria. Ak je to väčšie ako obvykle, môže to znamenať infekciu, zápal a nádory; ak je menší, môže to naznačovať pečeň zápal. Nasledovať musia ďalšie vyšetrovania.
4. štúdie krvného séra.
Sérologické vyšetrenia sa používajú predovšetkým na posúdenie funkcie vnútorné orgány ako pečeň a žlčník, obličky, srdce, pľúca, žalúdok a črevá, štítna žľaza, pankreas, slezinaa prostaty. Proteíny, tuky, minerály, vitamíny, hormóny, enzýmy a rakovina možno určiť markery - dôležité vyšetrenia pri identifikácii najrôznejších porúch a nedostatkov a v monitoring priebeh choroby a terapie, Istý enzýmy sú typické pre funkčnú diagnostiku rôznych orgánov a sú podľa toho pomenované (napríklad srdce, pečeň, svalové enzýmy). Ide o skupiny látok, ktorých koncentrácie a percento distribúcia zvyčajne poskytujú lekárovi dôležité informácie o type funkčnej poruchy konkrétneho orgánu. Spravidla sa hodnotia v kombinácii s inými látkami, ako sú bielkoviny alebo tuky.
5. rozbor krvných plynov (ABG).
Medzi hodnoty krvných plynov patrí koncentrácie of kyslík a uhlík oxid uhličitý, rovnako ako pH a hydrogenuhličitan. Vzorka krvi sa zvyčajne odoberá z tepna v zápästie alebo kapiláry v uchu. To sa dá použiť na hodnotenie výmeny plynov v pľúcach, napríklad pri chorobách, ako je napr astma.
6. krvná kultúra
Tento mikrobiologický postup spočíva v inkubácii krvi v inkubátore na detekciu baktérie a potom určiť príslušné antibiotikum pre terapie. Používa sa napríklad v prípadoch vysokých horúčka nevysvetliteľnej príčiny.
7. krvný náter
Tu, čerstvé kapilárnej krv sa natrie na sklíčko a vyhodnotí sa pod mikroskopom. Môže byť zafarbený a používa sa na vyšetrenie parazitov (napríklad malárie patogény) a na prezeranie a počítanie krviniek.
Získanie vzorky krvi
V závislosti od zamýšľaného testu sa odoberie jedna alebo viac skúmaviek s krvou; množstvo je zvyčajne 2 až 50 mililitrov. Vo väčšine prípadov sa krv odoberá z žila (napríklad v ohybe ruky) alebo z tepna alebo kapiláry pre konkrétne otázky. Niektoré testy si vyžadujú určitú prípravu zo strany pacienta - pacient to nie je neobvyklé pôst, napríklad keď krv lipidy or krvný cukor sa určujú. Lekár bude pacienta informovať o nevyhnutných Opatrenia a prípravy v každom jednotlivom prípade. Na uchovávanie a prepravu vzoriek krvi je k dispozícii množstvo rôznych skúmaviek. Napríklad krv použitá na stanovenie zrážania musí byť pripravená inak ako krv použitá na sedimentáciu. V súčasnosti sú tuby dodávané výrobcom pripravené na použitie s príslušnými prísadami, ktoré sú zvyčajne rozpoznateľné podľa rôzne zafarbených zátok. Zberné systémy sú navrhnuté tak, aby ich bolo možné prepichnúť iba raz, a napriek tomu je možné naplniť niekoľko rúrok. V niektorých prípadoch lekár vezme iba jednu veľkú striekačku a potom ju naplní do rôznych nádob. Pri odbere krvi na kultiváciu musí byť lekár obzvlášť opatrný pri sterilnej práci. V opačnom prípade, ak je vzorka kontaminovaná, napríklad obvyklým spôsobom koža klíčky, nemusí byť vyhodnotený správne.
