Videnie je jedným z najkomplikovanejších procesov v našom tele. Dokonalou interakciou rohovky, šošovky, sietnice, sklovca, optiky nervy a nakoniec mozog, sme schopní vidieť a pochopiť obraz. Takmer každý druhý Nemec má však problémy so zrakom. Prečítajte si čo krátkozrakosť a ďalekozrakosť sú a či je napríklad alternatívou laserová chirurgia okuliare a kontaktné šošovky.
Žltá škvrna
na sietnica oka je takzvaný kontaktný bod, tiež nazývaný „žltá škvrna”Alebo fovea centralis. To je presne miesto, kde lúče svetla ideálne zasiahnu objektív - všetko vidíte ostro. Takmer každý druhý Nemec má však obmedzené videnie, je krátkozraký alebo ďalekozraký. The šošovka oka sa nedokáže správne zorientovať z diaľky na diaľku - alebo naopak.
Krátkozrakosť a astigmatizmus
Trpí tým, kto má problém vidieť na diaľku krátkozrakosť, Tiež nazývaný krátkozrakosť. Príčinou býva zvyčajne príliš dlhá očná buľva alebo príliš silná refrakčná schopnosť rohovky: tu sa lúče svetla stretávajú pred sietnicou, preto sa na sietnici nemôže vytvárať ostrý obraz. Vzdialené objekty sú rozpoznané horšie ako tie blízke. Je viditeľné, že krátkozrakí ľudia často škúlenie ich oči. Tým sa palpebrálna trhlina zúži a žiak priemer menší a môže sa prenášať iba stredná cesta lúča. Existujú dva typy krátkozrakosti:
- Škola tzv krátkozrakosť (myopia simplex), ktorá sa vyskytuje vo veku od desiatich do dvanástich rokov. Zastaví sa okolo 25. roku života.
- Progresívne krátkozrakosť (myopia progressiva) sa na druhej strane postupne zhoršuje a nie je nezvyčajné, že pacient má závažné zrakové postihnutie až -15 dioptrií a viac. Tiež sietnica je silne natiahnutá, niekedy sa dokonca oddeľuje.
Čo je to dioptria?
Fyzická jednotka dioptrie Pod pojmom "refrakčná schopnosť" sa rozumie lomová sila optickej šošovky, napríklad oka. Ak je oko krátkozraké, dioptrie pred hodnotami je znamienko mínus (-). Ak je oko ďalekozraké, sú hodnoty označené znamienkom plus (+).
Astigmatizmus
Okrem krátkozrakosti astigmatizmus, nazývaný tiež astigmatizmus, často existuje. Je výsledkom nerovnomerného zakrivenia povrchu rohovky. Rovnako ako šošovka fotografického fotoaparátu je normálna rohovka polguľovitá. Preto sú vertikálne aj horizontálne čiary ostro zobrazené. Ak rohovka nie je polguľovitá, ale skôr eliptická, obraz je skreslený. Bod nie je zobrazený ako bodka, ale ako malá čiara.
Ďalekozrakosť
Pri ďalekozrakosti to odborníci nazývajú aj hypermetropia alebo hypermetropia, očná buľva je trochu príliš krátka, niekedy je príliš nízka aj lomivosť očí. Pri pohľade na objekt zblízka sa ďalekozrakému oku nepodarí dostatočne silne zaostriť svetlo. Lom lomu oka nie je dostatočný, ostrý obraz sa vytvára iba za ohniskovým bodom. Na sietnici sa vytvorí iba rozmazaný obraz. Svetlo dopadajúce na oko z diaľky môže byť naopak zaostrené normálne. Hneď ako sa priblížite k ľuďom alebo predmetom, obraz, ktorý je stále ostrý, bude rozmazaný. S ďalekozrakosťou, bolesť očí a bolesti hlavy sú najčastejšie sťažnosti. Súvisí to s neustálym namáhaním ciliárneho svalu: Menovite ciliárny sval riadi predĺženie šošovky, čo mení refrakčnú schopnosť. K tomu sa pridružuje rýchle oko únava alebo rozmazané videnie.
presbyopie
Ako ľudia starnú, mnohí majú pocit, že ich ruky boli pri čítaní príliš krátke - písmená sa rozmazávajú tesne pri oku. presbyopiealebo presbyopia nastáva vtedy, keď sa znižuje elasticita šošovky. Od približne 40 do 45 rokov stráca šošovka a prstencový sval v oku svoju pružnosť a zaostrenie je nepresné. Čítanie okuliare sú teraz nevyhnutné.
Alternatíva ku kontaktným šošovkám a okuliarom: laserová chirurgia.
Kontaktné šošovky a okuliare dočasne kompenzovať chybné videnie znížením alebo zvýšením refrakčnej schopnosti oka posunutím príslušnej korekčnej hodnoty. Avšak krátkozrakosť a ďalekozrakosť je možné za určitých podmienok korigovať pomocou takzvaného lomu očná chirurgia zmenou refrakčnej sily oka o určité množstvo. Refrakčné zákroky sú rôzne zákroky na chirurgickú korekciu refrakčných chýb, ako je krátkozrakosť, ďalekozrakosť a astigmatizmus. Oční lekári používajú laserovú technológiu na liečbu refrakčných vád už od začiatku 1960. rokov. Fotorefrakčná keratektómia (PRK) je laserový zákrok používaný na obrusovanie rohovky. Stred rohovky je hrubý asi 0.5 mm, jeho okraj je asi 1 mm. Pomocou laseru sa teraz rozomelie časť centrálnej rohovky hrubá približne 0.1 mm, aby sa kompenzovalo chybné videnie. Nevýhodou PRK je pomalé hojenie a niekedy výrazné bolesť po operácii.
Metóda LASIK
V roku 1993 však prišiel prielom s vynálezom tzv LASIK technika - skratka pre laser in situ keratomileusis - v nemčine „laserová ablácia vo vnútri tkaniva rohovky“ - asi najbežnejšia laserová technika súčasnosti. Každoročne operuje touto metódou viac ako 100,000 97 pacientov v Nemecku; úspešnosť závisí od dioptrického čísla. Čím nižšie číslo, tým vyššia je úspešnosť. Úspešnosť sa všeobecne pohybuje medzi 99 a XNUMX percentami. Je vedecky uznávané a podľa Dr. Martina vom Buscha, vedúceho lekára Euro Eye Laser Clinic (súkromná klinika pre laserové oko chirurgia) vo Fürthe klasifikovaný ako vhodný chirurgický korekčný zákrok pre ľudí trpiacich krátkozrakosťou do -10 dioptrií alebo astigmatizmus do 3 dioptrií a ďalekozrakosť do + 3 dioptrie - ale presbyopie sa nedá týmto spôsobom vylepšiť.
Postup počas operácie
pod lokálna anestéziasa rohovka oka je narezaný na plocho. Toto umožňuje, aby sa horný zakrivený kúsok rohovky sklopil dozadu ako malé viečko. Tu začína laserová práca:
Excimerový laser je a studený-svetelný laser v neviditeľnom ultrafialovom spektre, ktorý preniká a eliminuje iba niekoľko tisícin milimetra tkaniva rohovky - všetko sa deje pod kontrolou počítača. Rohovková chlopňa sa potom opäť uzavrie a rohovková chlopňa chráni výslednú ranu ako prírodný omietka, čo mu umožňuje nerušene sa hojiť. Celá operácia trvá maximálne desať minút. Avšak zdravie poisťovne platia pomerne vysoké náklady okolo 2,000 18 eur na oko iba vo výnimočných prípadoch. Od laserovej korekcie by sa však malo všeobecne odradiť, ak je pacient mladší ako XNUMX rokov, ak sa refrakčná chyba stále významne mení, v prípade katarakty a chronických ochorení rohovky, ako aj systémových systémových ochorení.
Operácia šošovky
šošovka oka možno operovať aj (bez laseru) - napríklad v Nemecku sa ročne lieči asi 800,000 60 pacientov na kataraktu, zakalenie očnej šošovky zvyčajne od XNUMX rokov. Tu je zakalená šošovka oka sa odstráni a nahradí umelou čírou očnou šošovkou. Implantovateľné kontaktné šošovky sú alternatívou pre vysoké refrakčné chyby, tj. Krátkozrakosť od -10 do -20 dioptrií a ďalekozrakosť od +5 do +8 dioptrií. Dá sa to zvážiť najmä vtedy, keď je rohovka príliš tenká. Špeciálna umelá šošovka je umiestnená vo vnútri oka medzi kosatec a očná šošovka, v takzvanej zadnej komore. Vlastná šošovka oka si naďalej zachováva svoju schopnosť vidieť zblízka. Rohovka počas tohto postupu zvyčajne zostáva nedotknutá. Dlhodobé skúsenosti s touto chirurgickou metódou stále chýbajú. V asi 90 percentách prípadov by malo byť možné žiť každodenný život bez okuliarov. Tieto výsledky sú niekedy výrazne horšie pri opravách ďalekozrakosti alebo astigmatizmu. Po operácii je potrebné brať očné kvapky niekoľko mesiacov, aby sa zabránilo zjazveniu rohovky.
