Zlomenina krčka stehnovej kosti: príčiny a liečba

stehenné krk zlomenina (synonymá tezauru: Zlomenina krku femuru; Femorálne hlava zlomenina; Zlomenina hornej stehennej epifýzy; Zlomenina caput femoris; Zlomenina hlavy epifýzy stehnovej kosti; Zlomenina bedrového kĺbu; Zlomenina hlavice stehennej kosti; Bočné zlomenina krčka stehennej kosti; Mediálna zlomenina krčka stehennej kosti; Zlomenina krčka stehennej kosti; Otvorená zlomenina bedra; Otvorená zlomenina krčka stehnovej kosti transcervikálna; Otvorená zlomenina krčka stehnovej kosti transcervikálna; Zlomenina Pipkin; Zlomenina krčka stehennej kosti; Zlomenina krčka stehennej kosti; Zlomenina krčka stehennej kosti v femorálnej hlave; Zlomenina krčka stehnovej kosti pod hlavou; Zlomenina krčka stehnovej kosti cez krk; Zlomenina krčka stehnovej kosti cez krk; Cervikotrochanterická zlomenina krčka stehennej kosti; ICD-10 S72. 0: Stehenná krk zlomenina) odkazuje na zlomeninu stehno kosť (stehenná kosť) na proximálnom (blízko tela) konci medzi stehennou kosťou hlava (caput femoris) a väčší trochanter (veľký rolovací vešiak). Dá sa rozlíšiť mediálna a laterálna femorálna krk zlomeniny.

Pomer pohlavia: Ženy sú postihnuté výrazne častejšie ako muži (približne 4: 1).

Vrchol frekvencie: Riziko utrpenia a stehenný krk zlomenina s vekom sa zvyšuje.

Priebeh a prognóza: Pacienti, ktorí sú operovaní počas prvých 24 hodín po prijatí, majú nižšiu úmrtnosť ako pacienti, ktorí sú operovaní po 24 hodinách alebo neskôr. Pätina postihnutých zomiera počas prvého roka po zlomenine. Štvrtina postihnutých potrebuje po hospitalizácii dlhodobú starostlivosť. Existuje riziko sekundy zlomenina krčka stehennej kosti s prežitím prvého najmenej 10 rokov. Riziko je podobné pre mužov a ženy.

Poznámka: Prognóza starších pacientov so zlomeninou bedrového kĺbu sa zhoršuje s čakaním na operáciu. Podľa jednej štúdie sa riziko úmrtia v priebehu budúceho roka zvýšilo približne o 5% za každých 10 hodín ďalšej čakacej doby. Starší pacienti so zlomeninou bedrového kĺbu - užívanie rizikové faktory - mali by sa prevádzkovať v ten istý deň, pokiaľ je to možné. Pacienti s ASA skóre medzi 3 a 5, to znamená pacienti, ktorí už mali pred operáciou závažné systémové ochorenie, mali najlepšiu šancu na prežitie z krátkodobého aj dlhodobého hľadiska, ak boli operovaní do 12 hodín.