Neznášanlivosť na fruktózu (synonymá: Intolerancia fruktózy - dedičná (HFI); malabsorpcia fruktózy; intolerancia fruktózy; fruktosúria; fruktozémia; intolerancia fruktózy; malabsorpcia fruktózy; intolerancia fruktózy; fruktosúria; fruktozémia; HFI; potravinovej neznášanlivosti; potravinová intolerancia; ICD-10-GM E74. 1: poruchy fruktóza metabolizmus) popisuje neznášanlivosť na sacharid fruktózu (monosacharid / jednotlivý cukor).
Rozlišuje sa medzi týmito formami:
- dedičný intolerancia fruktózy (HFI) - metabolická porucha je vrodená (zriedkavá).
- črevnej intolerancia fruktózy (AK JA, malabsorpcia fruktózy) - metabolická porucha sa získava (bežnejšia forma) Intolerancia fruktózy je spôsobená dysbiózou (narušená črevná flóra) v dôsledku chron stres ako dlhodobé podvýživa, znečistenie životného prostredia, toxíny (napr. xenobiotiká), dlhodobé stres alebo dlhodobé užívanie drogy.
- Fruktosémia - Vyskytuje sa zlyhanie enzýmu fruktokinázy v pečeň, čo vedie k akumulácii fruktóza v krv (frucosemia), a tým k zvýšenému vylučovaniu fruktózy do moču (fruktosúria). Takzvaná esenciálna fruktosúria nevyžaduje liečbu a diagnostikuje sa vo väčšine prípadov iba náhodou.
Intolerancia črevného fruktózy je defektom glukóza transportér GLUT 5, ktorý vedie k neúplnej črevnej fruktóze vstrebávanie. Výsledkom je, že dopravný systém v tenké črevo a teda aj vstrebávanie (absorpcia) fruktózy je narušená tým, že fruktóza sa už nemôže transportovať cez tenké črevo do krv a lymfa kanály. Nemigruje úplne rozdelený na dvojbodka (hrubé črevo) a štiepi sa baktérie žiť tam. Výsledkom je, že asi polovica postihnutých trpí príznakmi rôznej závažnosti (hlavne meteorizmom (nadúvanie), hnačka). Príznaky sú oveľa miernejšie v porovnaní s dedičnou intoleranciou fruktózy a zníženou fruktózou vstrebávanie sa dá zlepšiť súčasným príjmom glukóza.
Najvyšší výskyt: medzi dospievajúcim a dospelým rokom sa vyskytuje intolerancia črevnej fruktózy.
Prevalencia (incidencia ochorenia) intestinálnej intolerancie fruktózy sa odhaduje na 15 - 25% (v západných krajinách a Afrike), z čoho asi polovica má príznaky. V Ázii je prevalencia asi 10% z celkovej populácie.
Výskyt (frekvencia nových prípadov) dedičnej intolerancie fruktózy je asi 1 prípad na 20,000 1 obyvateľov ročne a výskyt esenciálnej fruktozúrie je asi 130,000 prípad na XNUMX XNUMX obyvateľov (v Nemecku).
Priebeh a prognóza: Dedičná intolerancia fruktózy môže byť nebezpečná. Ak sa nelieči, vedie to k pečeň a oblička poškodenie rovnako ako hypoglykémie (nízka krv cukor). Dojčatám sa nemá podávať a strava obsahujúce fruktózu alebo sacharózu (sacharóza je disacharid / duálny cukor pozostávajúci z jednej molekuly glukóza a jedna molekula fruktózy) príliš skoro. Prvé štyri až šesť mesiacov po narodení by mali byť kojenci kŕmení výlučne materské mlieko alebo počiatočná dojčenská výživa. Ak terapie sa začne včas (abstinencia / vzdanie sa fruktózy), neočakáva sa trvalé poškodenie. Pri intolerancii čriev na fruktózu môžu postihnutí jedinci zvyčajne tolerovať malé množstvo fruktózy. Prahová hodnota tolerancie sa líši od jednotlivca k jednotlivcovi a musí sa určiť podľa prístupu.
