Splenický infarkt môže byť výsledkom rôznych základných chorôb, ako je napr leukémie or srdce choroba ako napr fibrilácia predsiení. V týchto prípadoch krv plavidlá v slezina sa upchajú, čo vedie k zhoršeniu prietoku krvi a možnému odumretiu buniek v slezine v dôsledku ich nedostatku kyslík.
Čo je to infarkt sleziny?
Splenický infarkt je odumretie tkaniva v slezina z dôvodu nedostatku krv tok. Základné rozlíšenie sa rozlišuje medzi akútnym infarktom sleziny a chronickým rekurentným infarktom sleziny. Infarkt sleziny má obvykle za následok occlusion alebo stenóza lienálu tepna alebo jeho pobočiek, výsledkom je malý alebo žiadny krv dosiahnutie slezina, čo vedie k smrti tkaniva. Najcharakteristickejší príznak upchatia krvi plavidlá zásobovanie sleziny je tzv akútne brucho. Toto sa vzťahuje na ťažké bolesť brucha, ktoré môžu tiež vyžarovať do iných častí tela, napríklad do ramien. Ak sa nelieči, infarkt sleziny môže viesť k autosplenektómii alebo strate úplnej funkcie sleziny.
Príčiny
Existuje niekoľko príčin, ktoré môžu byť základom infarktu sleziny. Splenické infarkty sa zriedkavo vyskytujú pri rakovine, ako je chronický myeloid leukémie. Splenický infarkt môže byť tiež spôsobený zápal vnútorného obloženia srdce, tj endokarditída. Tromboembolizmus môže mať za následok aj infarkt sleziny. V takom prípade sa embólia prenáša cez krvný obeh, až kým sa nakoniec nezasekne a nezablokuje hlavnú cievu, napríklad lienálnu tepna, ktorá je hlavnou tepnou sleziny. Medzi ďalšie bežné príčiny infarktu sleziny patrí otrava krvi, zápal tepien a rôzne infekčné choroby. V dôsledku kosáčikovitej bunky anémia, occlusion krvi plavidlá je častejšia v dôsledku deformovaných červených krviniek. Tieto opakujúce sa obehové poruchy môžu mať vplyv aj na slezinu, kde sa vyskytujú viesť na infarkt sleziny.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Infarkt sleziny sa spočiatku prejavuje závažným bolesť v ľavej hornej časti brucha, ktorý sa objaví náhle a vyžaruje do okolitých oblastí. K tomu je priložené nevoľnosť a zvracanie. Navyše typické horúčka môžu sa vyskytnúť príznaky, tj. zvýšená telesná teplota, zimnicamalátnosť a mdloby. The bolesť, ktorá je typicky lokalizovaná v oblasti sleziny, s progresiou ochorenia zvyšuje svoju intenzitu. Trpiaci ľudia majú zvyčajne silný tlak bolesť, spojené s náhlym potením a silným pocitom choroby. Zvonku sa infarkt sleziny občas rozpozná podľa nápadného opuchu, ktorý môže byť na dotyk začervenaný alebo bolestivý. Okrem toho sa vredy môžu prejaviť, ak orgán perforuje a tkanivová tekutina preniká do okolitých vrstiev tkaniva. V jednotlivých prípadoch je infarkt sleziny bez povšimnutia. Potom dôjde k zjazveniu mŕtveho tkaniva, čo spôsobí dysfunkciu orgánu. Poškodená slezina sa prejavuje okrem iného aj skrz únava pri ľahkej fyzickej námahe, nechutenstve, hojenie rán poruchy a nadmerné krvácanie. Môže to tiež spôsobiť tráviace problémy, chronické žalúdok bolesť v oblasti orgánu a hormonálne ťažkosti. Ťažké zápal sleziny sa môže vyskytnúť aj v dôsledku úplného alebo čiastočného infarktu sleziny a môže byť spojená s ďalšími komplikáciami a nepríjemnými pocitmi.
Diagnóza a priebeh
Prvým krokom pri stanovení diagnózy je palpácia brucha. Charakteristický pre infarkt sleziny je ľavá horná časť bolesť brucha ktorá začína akoby z ničoho nič a môže vyžarovať do ľavého ramena. Infarkt sleziny zvyčajne spôsobuje akútne brucho s veľmi ťažkým zvrškom bolesť brucha a horúčka. Ošetrujúci lekár skontroluje, či cíti obranné napätie na ľavej hornej časti brucha pacienta. V tomto príznaku, sleziny absces treba tiež považovať za a odlišná diagnóza. Na potvrdenie podozrenia na diagnózu infarktu sleziny sa robí takzvaná duplexná sonografia. Lienal tepna sleziny sa vyšetrí pomocou ultrazvuk vlny. Splenický infarkt je zvyčajne zreteľne viditeľný na ultrazvuk, Ak je ultrazvuk vyšetrenie neodhalí žiadne zrejmé nálezy, je možné vykonať aj skenovanie počítačovou tomografiou.
Komplikácie
Splenický infarkt predstavuje veľmi vážnu sťažnosť, ktorú musí v každom prípade liečiť lekár. Bez liečby to môže mať za následok smrť postihnutej osoby. Z tohto dôvodu by mal byť v prípade infarktu sleziny vždy konzultovaný s lekárom, aby sa predišlo možným komplikáciám. Samoliečenie je tiež nepravdepodobné. Pacienti niekedy trpia bolesť brucha, ďalej zvracanie a nevoľnosť tiež nastať. Horúčka môžu sa tiež vyskytnúť a pacienti trpia silnými bolesťami v slezine. Ak sťažnosť nebude liečená, slezina sa môže úplne poškodiť a zostať nefunkčná. V niektorých prípadoch sa slezina môže po infarkte sleziny sama regenerovať. V závažných prípadoch musí byť slezina úplne odstránená. Vo väčšine prípadov to nemá za následok žiadne zvláštne komplikácie a postihnutá osoba môže prežiť bez sleziny. Pacienti sú však v dôsledku toho náchylnejší na rôzne choroby a infekcie, a preto sa musia lepšie chrániť. Je možné, že infarkt sleziny zníži očakávanú dĺžku života pacienta.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak dôjde k náhlej alebo silnej bolesti v hornej časti tela, dôjde k poruche v organizme, ktorú musí lekár okamžite objasniť. Ak chronická bolesť je potrebné zahájiť lekársku prehliadku. Ak sú v oblasti hornej časti brucha nepríjemné pocity, môže to znamenať ochorenie sleziny. V prípade nevoľnosť, zvracanie rovnako ako potenie, je potrebný lekár. Opuch, zvýšená telesná teplota ako aj zimnica by mal byť vyšetrený a liečený lekárom. Ak sa vyskytnú poruchy ako malátnosť, únava, nedostatok chuti do jedla a nezrovnalosti v tráviaci trakt nastať. Bolesť na dotyk rovnako ako funkčné poruchy by sa mali okamžite vyšetriť a liečiť. V závažných prípadoch hrozí zlyhanie orgánov, ktoré by potenciálne zvýšilo riziko ohrozenia života. V prípade porúch srdca by sa mal vyhľadať lekár hojenie rán, strata obvyklej úrovne výkonu a zníženie vnútorných pevnosť. Potrebné je nežiaduce zníženie telesnej hmotnosti, emočné abnormality a rýchla únava. Ak už nie je možné plniť denné povinnosti, ako strata pevnosť rýchlo nastupuje, je nutná návšteva lekára. Problémy hormonálnych vyvážiť sú ďalšie príznaky nepravidelnosti sleziny. Ak je regulácia v priebehu ženského cyklu narušená alebo zmeny vzhľadu koža je potrebné vyhľadať lekára.
Liečba a terapia
Ak ide o čiastočný infarkt sleziny, tj. Sú postihnuté iba časti slezinného tkaniva, môže infarkt prebiehať bez príznakov a často si ho ani nevšimnete. V takýchto prípadoch sa slezina bez lekárskej pomoci sama uzdraví a zostane po nej iba jazvové tkanivo. Môže sa vyskytnúť čiastočné funkčné poškodenie sleziny v dôsledku tvorby tohto jazvového tkaniva. Pri opakovaných infarktoch sleziny môže po istom čase rastúce zjazvenie spôsobiť zmenšenie sleziny. V akútnych prípadoch heparín, ktorý inhibuje zrážanie krvi, sa často podáva; toto sa pokúša vyčistiť blokádu krvných ciev v slezine. Užívanie antikoagulancií je dôležité, pretože inak prasknutie sleziny alebo môže dôjsť k úplnej strate funkcie sleziny. Ak sa opakovane vyskytujú sťažnosti a problémy so slezinou, je často vhodné slezinu odstrániť. Takzvaná splenektómia, tj. Odstránenie sleziny, je vždy nevyhnutná bez výnimky, ak došlo v dôsledku infarktu k úplnej strate funkcie sleziny.
Výhľad a prognóza
Infarkt sleziny je spojený so zlou prognózou. Infarkt orgánu má spočiatku za následok rôzne fyzické príznaky, ako sú silné bolesti a nevoľnosť. Okrem toho existuje riziko život ohrozujúcich komplikácií, ako je akútna horná časť brucha zápal pobrušnice, ktorý sa vyvíja v dôsledku bakteriálnej infekcie sleziny. Vo väčšine prípadov existujú vážne základné stavy, ako je myeloid leukémie alebo slezina žila trombóza, ktoré následne spôsobujú vážne komplikácie a zhoršujú prognózu. Čiastočný infarkt sa napriek tomu môže liečiť bez ďalších následkov, ak je rozpoznaný a liečený v počiatočnom štádiu. V lepšom prípade zostane iba jazva. V prípade úplného infarktu musí byť slezina odstránená. Ak orgán chýba, existuje zvýšené riziko infekcie a najmä otrava krvi, čo je v polovici všetkých prípadov smrteľné. Končatiny sa musia znova a znova amputovať. Aj keď infarkt sleziny nemusí kvalitu života nevyhnutne znižovať, očakávaná dĺžka života sa zvyčajne skracuje. V starobe musia pacienti čoraz viac brať lieky na kompenzáciu nedostatočnej ochrany poskytovanej slezinou. Okrem toho lekárske monitoring v každom prípade je to nevyhnutné, čo môže byť pre dotknuté osoby značná záťaž. Prognóza infarktu sleziny teda závisí od toho, či ide o čiastočný alebo úplný infarkt sleziny.
Prevencia
Aby sa zabránilo infarktu sleziny, môžu sa vyskytnúť stavy ako napr trombózaalebo všeobecne so zvýšeným rizikom trombózy. Vysoký krvný tlak je tiež jedným z rizikové faktory, pretože výsledné zrazeniny sa ľahšie prepláchnu krvou a potom sa napríklad zaseknú v lienálnej artérii, čo vedie k infarktu sleziny.
Nasleduj
Pretože infarkt sleziny je vážna núdza stavmožno očakávať rozsiahle pretrvávajúce príznaky, čo si vyžaduje trvalú konzultáciu s lekárom. V závislosti od toho, či je spúšťačom závažné základné ochorenie, je dôležité udržiavať ho pod kontrolou, aby sa vylúčil ďalší infarkt. Postihnuté osoby by mali dbať na zdravý životný štýl a vyvážený prístup strava. Je potrebné vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe. Oslabení imunitný systém vyžaduje špeciálne monitoring, preto by sa pacienti mali čo i len na náznak nepohodlia obrátiť na svojho lekára, aby sa zabránilo riziku zhoršenia stav na čas.
Čo môžete urobiť sami
Mierny infarkt sleziny nemusí vždy vyžadovať lekárske ošetrenie. Postihnutá osoba by však mala v období po infarkte venovať pozornosť neobvyklým príznakom a bolestiam v oblasti sleziny. Je možné, že dôjde k zjazveniu tkaniva sleziny, ktoré v niektorých prípadoch aj nastane viesť k funkčným obmedzeniam sleziny. Najdôležitejším opatrením je vyhnúť sa ďalším infarktom. Okrem zmeny životného štýlu je v každom prípade potrebné vykonať komplexné lekárske vyšetrenie. Ďalej podľa príčiny, ktorú určí lekár Opatrenia potom sa dá brať. Ak je príčinou tromboembólia, športujte a fyzioterapia sú odporúčané. Zdravá telesná hmotnosť a vyhýbanie sa stimulanty sú úspešné preventívne Opatrenia. Ak otrava krvi ako príčina bola identifikovaná, v budúcnosti by sa malo lepšie liečiť zranenia a choroby. To isté platí, ak lekár zistí infekčná choroba ako príčina. Závažný infarkt sleziny nemožno v zásade sám liečiť. Najdôležitejším opatrením je dodržiavanie predpísaných terapie. Okrem toho by sa mala venovať veľká pozornosť signálom tela, pretože sekundárne príznaky sa často vyskytujú v dôsledku závažného infarktu sleziny, ktorý si vyžaduje okamžité objasnenie a liečbu.
