úvod
Bolesť nad kolenom sa často vyskytuje u športovcov po preťažení postihnutej oblasti. Môžu sa však vyskytnúť aj vtedy, ak je v kolenný kĺb alebo na iných častiach tela, napríklad na chrbtici. Bolesť v dôsledku patologického procesu môžu byť nielen lokalizované v mieste udalosti, ale môžu aj ožarovať.
If bolesť sa vyskytuje nad kolenný kĺb, treba hľadať príčinu. Počiatočné choroby sa liečia zvyčajne ľahšie ako pokročilé choroby. Z tohto dôvodu je dôležité nečakať príliš dlho pred konzultáciou s lekárom, keď sa objavia príznaky.
Okrem návštevy lekára a konkrétnej liečby existujúceho ochorenia môžu úľavu poskytnúť aj domáce lieky. Najmä v prípade zápalových reakcií v dôsledku prepätia resp artróza, mnohým pacientom pripadajú v úvahu aplikácie za studena a masti. Na miernu bolesť sa dajú užiť aj ľahké lieky proti bolesti, ale nemali by sa užívať dlhšie ako niekoľko dní bez lekárskeho predpisu.
Príčin bolesti nad kolenom je veľa a sú rôzne. Na zistenie príčiny je dôležité presnejšie určiť miesto bolesti. Sprievodné príznaky môžu tiež poskytnúť informácie o príčinách bolesti.
U bežcov sa často objavuje bolesť nad kolenom, ktorá je lokalizovaná na vonkajšej strane kolena. Často sú spôsobené podráždením iliotibiálneho traktu. Tento klinický obraz sa nazýva syndróm iliotibiálneho väzu alebo koleno bežca pretože u bežcov na dlhé trate je to také bežné.
tractus iliotibialis je šľachová platnička, ktorá sa tiahne od panvovej kosti po dolnú časť noha. Kedy bezat, traktus sa môže trieť o vonkajšiu stranu stehno, čo je spúšťačom podráždenia. To spôsobuje bolesť nad kolenom na vonkajšej strane.
Časť stav uprednostňujú predkolenia alebo klopanie na kolená. Slabé bedrové a panvové svaly sú ďalšou predispozíciou pre koleno bežca. Ak je bolesť lokalizovaná nad prednou časťou kolena, môže to byť známka zápal šľachy štvorhlavého svalu.
Bolesť sa potom charakteristicky zvyšuje pri ohýbaní a pri stúpaní po schodoch. Zápal burzy v tejto oblasti môže spôsobiť podobné bolesti. The štvorhlavý sval šľacha spája štvorhlavý extenzorový sval kolena stehno s patelou.
Ak je preťažený, môže sa podráždiť a spôsobiť zápal, ktorý spôsobí bolesť. Ak sa bolesť nachádza nad zadnou časťou kolena, príčinou môže byť podráždenie alebo poranenie zadnej časti kolena stehno. Toto je často vyvolané preťažením v dôsledku športových aktivít.
Kmeň alebo stresová reakcia popliteálneho svalu môžu spôsobiť podobnú bolesť. A Bakerova cysta môže tiež spôsobiť bolesť nad zadnou časťou kolena. Pekárskou cystou je vydutie kolena kĺbová kapsula.
Často sa vyvíja v priebehu opotrebovania ochorenia kolenného kĺbu ako je kolenný kĺb artróza. Bakerove cysty sa tiež často vyskytujú pri reumatických ochoreniach, ako je napríklad reumatoid artritída, zvýšená synoviálna tekutina je tvorená stresom, ktorý je vtlačený do tohto vaku.
To má za následok vydutý elastický opuch v dutina kolena, čo je bolestivé v závislosti od závažnosti stav. Po dlhšej dobe odpočinku opuch ustúpi, pretože je ho menej synoviálna tekutina v kĺbe v pokoji. Bolesť nad kolenom však môže byť spôsobená aj ožarovaním bolesti.
Napríklad, nervový koreň zachytenie v chrbtici môže spôsobiť bolesť vyžarujúcu von nad koleno. To často ovplyvňuje nervové korene segmentov chrbtice L 2 alebo L 3. Zúženie nervových koreňov môže byť spôsobené herniovaným diskom.
Ďalšou príčinou je miechový kanál stenóza. Tu vedie opotrebenie alebo kalcifikácia k zúženiu miechový kanál alebo výstupný bod nervu. To má za následok podráždenie nervu, ktoré môže byť sprevádzané bolesťou v noha nad kolenom, okrem iných miest.
Zovretie nervu a vyžarujúca bolesť nad kolenom sa môžu vyskytnúť aj vtedy, keď napäté svaly chrbta alebo zadku tlačia na nerv a tým ho sťahujú. Choroby väzivového aparátu môžu tiež spôsobovať bolesť nad kolenom. Napríklad lézie vonkajší meniskus (pozri: vonkajšie lézia menisku) alebo vonkajšie väzivo môže spôsobiť bolesť nad kolenom zvonka, zatiaľ čo lokalizovaná bolesť vo vnútri môže pochádzať z vnútorný meniskus alebo vnútorné väzivo. Bolesť nad kolenom sa môže vyskytnúť pri artróze kolenný kĺb.
Pri osteoartróze opotrebovanie spôsobuje poškodenie kĺbu chrupavka. To môže viesť k bolesti. Artróza kolenného kĺbu sa vyskytuje u mnohých ľudí v priebehu ich života.
Priaznivé faktory sú nadváha a nedostatok pohybu, ale aj permanentný extrémny stres na kolene a úrazy ako napr chrupavka poškodenie alebo zlomeniny ovplyvňujúce povrchy kĺbov. Nesprávne stránky noha os tiež zvýhodňujú artróza. Ak je prítomné klepané koleno, je vonkajšia časť kolena vystavená väčšiemu namáhaniu, ktoré spôsobuje chrupavka v tejto oblasti rýchlejšie opotrebovať.
Výsledkom je externe zdôraznená artróza kolenného kĺbu. Pri predkolení je to naopak, vnútorná strana kolena je viac namáhaná. Výsledkom je vnútorne zvýraznená artróza kolenného kĺbu.
Ďalšími príčinami bolesti nad kolenom môžu byť a zlomenina, napríklad po autonehode. An Röntgen mali by ste sa ubezpečiť, že nie je nič zlomené. Patella sa tiež mohla pošmyknúť a potom spôsobiť bolesť nad kolenom.
U starších pacientov môže byť príčina tiež reumatoidná artritída. To spôsobuje zápalové procesy v oblasti kolena, ktoré potom vedú k bolesti. Tieto bolesti sa môžu vyskytnúť aj nad kolenom a sú najsilnejšie ráno krátko pred vstaním.
Avšak, baktérie, vírusy a plesne môžu tiež spôsobiť zápal v kolene oblasť, ktorá je sprevádzaná opuchom a bolesťou, vrátane nad kolenom. Ak sa objaví bolesť nad kolenom na vonkajšej strane nohy, je to často spôsobené podráždením iliotibiálneho traktu. The tractus iliotibialis je šľachová platnička, ktorá sa tiahne od panvovej kosti k predkolenie.
Preťaženie a vychýlenie môže spôsobiť podráždenie, takzvaný syndróm iliotibiálneho väzu resp koleno bežca. Dôvodom podráždenia je okrem všeobecného preťaženia často trenie na vonkajšej strane distálneho stehna, epicondylus lateralis. To spôsobuje bolesť na vonkajšej strane nad kolenom alebo na úrovni kolena.
Toto ochorenie sa často vyskytuje u bežcov na dlhé trate, preto sa mu hovorí aj bežecké koleno. Priaznivými chybami sú klopanie na kolená alebo luk. Slabé bedrové a panvové svaly sú ďalšou predispozíciou k syndrómu iliotibiálneho väzu.
Bolesť vo vonkajšej oblasti nad kolenom sa však môže vyskytnúť aj v dôsledku ožarovania bolesti. Lézie alebo poranenia vonkajší meniskus alebo môže byť príčinou vonkajšie väzivo. Artróza kolenného kĺbu zvonka zvýraznená, ako to často býva pri deformácii x-nohy, sa môže prejaviť aj bolesťou nad kolenom.
Nervový koreň zachytenie v chrbtici môže tiež spôsobiť vyžarujúcu bolesť nad kolenom. Bolesť nad kolenom v zadnej časti nohy môže byť spôsobená podráždením svalov alebo poranením zadnej časti stehna. Príčinou je často preťaženie v dôsledku športového vypätia.
Na odstránenie sťažností môže často stačiť lokálna liečba za studena, masťové obväzy a ochrana. Bolesť v chrbte nad kolenom môže byť tiež spôsobený problémom v dutina kolena. Tu môže byť podkolenný sval (M. popliteus) preťažený alebo natrhnutý.
Ďalším častým ochorením v podkolennej jamke je Bakerova cysta. Toto je vypuklé koleno kĺbová kapsula. Často sa vyvíja v priebehu opotrebovania ochorenia kolenného kĺbu ako je artróza kolenného kĺbu.
Pri dlhodobom namáhaní sa naplní tekutinou, takže v oblasti vystupuje vypuklý elastický opuch dutina kolena je cítiť a vyvíja sa vzrušujúca bolesť. Po šetrení kĺbu sa cysta opäť zmenší. Môže tiež lekár pichnutie cysta, ktorá vedie k úľave od bolesti.
Ak je cysta závažná, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok. Zápal štvorhlavého svalu pri ohýbaní môže spôsobiť bolesť nad kolenom. Keď je koleno ohnuté, štvorhlavý sval šľacha, ktorá spája štvorhlavý sval s jabĺčka, prichádza.
štvorhlavý sval sval sa nachádza v prednej časti stehna a je zodpovedný za strečing koleno.Ak šľacha štvorhlavého svalu je podráždený a zapálený v dôsledku nadmerného používania, telo pri nadmernom používaní reaguje bolesťou. V takom prípade by sa malo zabrániť bolestivým pohybom a namáhaniu, aby sa zápal mohol zahojiť. Ak sa pri ohýbaní vyskytne bolesť nad kolenom, nie je nezvyčajné, že aj schody sú bolestivé.
Lezenie po schodoch viac zaťažuje kolená a okolité štruktúry ako bežná chôdza. Z tohto dôvodu sa bolesť často objavuje najskôr pri lezení po schodoch, zatiaľ čo bežná chôdza a státie sú stále možné bez bolesti. Bolesť nad kolenom pri lezení po schodoch treba napriek tomu brať vážne.
Ak sa bolesť objaví prvýkrát a trvá dlhšie ako niekoľko dní, je potrebné vyhľadať lekára, aby zistil príčinu bolesti. Príčinou býva často zápal šľachy štvorhlavého svalu, ktorý spája štvorhlavý sval s jabĺčka a pri nadmernom namáhaní sa môžu zapáliť. Pre správnu diagnózu je potrebné urobiť jednu:
Ktorá je najlepšia vyšetrovacia metóda na stanovenie diagnózy, musí lekár po podozrení na túto diagnózu zvážiť. Vo väčšine prípadov si zvolí MRI kolena, pretože veľa podozrivých diagnóz je možné vylúčiť alebo overiť jedným vyšetrením. Menej časté je ochorenie chrupavky jabĺčka, chondropathia patellae.
Toto ochorenie je obzvlášť časté u dievčat alebo mladých žien, ktoré sú aktívne v športe. Kedy strečing koleno, pacienti pociťujú zvýšenú bolesť pod kolenom, pretože tam degenerovala chrupavka. Táto bolesť však môže vyžarovať až nad koleno.
Často existuje aj opuch kolena. Z dôvodu bolesti sa pacienti snažia natiahnuť predkolenie menej, čo má za následok pokles (atrofiu) predných stehenných svalov, pretože sú zodpovedné za predĺženie (strečing kolena).
- Ultrazvukový vyšetrovateľ
- Röntgen alebo
- CT obrázok alebo
- MRI kolena
