Hypertenzívne tehotenské ochorenie vyžaduje prezentáciu na klinike za nasledujúcich indikácií:
- Hypertenzia Vysoký krvný tlak; (≥ 160 mmHg systolický alebo ≥ 110 mmHg diastolický).
- Proteinúria (zvýšené vylučovanie bielkovín v moči) a výrazné zvýšenie hmotnosti v 3. trimestri (tretí trimester) ≥ 1 kg / týždeň).
- Klinické podozrenie na HELLP syndróm (vytrvalý zvršok bolesť brucha).
- hroziacej preeklampsia (napr. ťažké bolesť hlavy alebo horný bolesť brucha; neurologické a zrakové poruchy).
- Prejav preeklampsie
- kŕče
- Hypertenzia alebo proteinúria a ďalšie rizikové faktory, ako sú:
- Predchádzajúce materské stavy ako napr cukrovka mellitus.
- násobok tehotenstva (viacpočetné tehotenstvo).
- Skorý gestačný vek (<34. SSW / týždeň v tehotenstva).
- Indikácia ohrozenia plodu (dieťaťa):
- Podozrivé / patologické CTG (kardiotokografie) - postup pre simultánnu (simultánnu) registráciu a zaznamenávanie srdce miera nenarodeného dieťaťa a pracovná aktivita (grécke tokos) u nastávajúcej matky.
- Podozrivý patologický dopplerovský sonogram (napr. Nulový prietok / spätný tok v pupočných artériách).
- Intrauterinný rast retardácia (<10. percentil) [obmedzenie rastu plodu].
Indikácie na ukončenie tehotenstva
In preeklampsia a eklampsia, pôrod je jediný kauzálny terapie. Malo by sa to vykonať okamžite u pacientov po ukončení 37 týždňov od tehotenstva. U pacientok medzi 34. a 37. týždňom tehotenstva by sa pôrod mal ukončiť čo najskôr po diskusii o možných výhodách predĺženého tehotenstva. Poznámka: Udržiavanie tehotenstva počas dlhodobého obdobia pri liečbe preeklampsia sú nízke: medzi skupinou s okamžitým vyvolaním a skupinou, v ktorej sa hľadalo udržanie tehotenstva, nebolo viac ako 5 dní. U pacientov medzi 24. a 34. týždňom tehotenstva, konzervatívne terapie malo by sa brať do úvahy predovšetkým s cieľom zachovať výhody predĺženého tehotenstva pre dieťa. V nasledujúcich situáciách však existujú indikácie na doručenie:
- Indikácie pre plod (indikácie založené na situácii plodu), napr. Spätný tok v pupku tepna; intrauterinná hypoxia (CTG) [znížená kyslík zásoba nenarodených in utero].
- ťažký vysoký tlak ktoré sa nedajú kontrolovať pomocou liekov.
- Renálna insuficiencia (oblička slabosť), ktorá sa nedá liečiť liekmi.
- akútna pľúcneho edému - akumulácia voda v pľúcach.
- Dôkazy o diseminovanej intravaskulárnej koagulácii (DIC) [napr. Progresívny pokles počtu krvných doštičiek a zvýšenie D-dimérov] - závažná porucha zrážania krvi v dôsledku nadmernej aktivácie faktorov zrážania pri závažnom ochorení a úraze, ktorá môže viesť ku krvácaniu a sprievodnej trombóze.
- Závažné pretrvávajúce ťažkosti v hornej časti brucha.
- Závažné neurologické príznaky (hroziaca eklampsia).
- kŕče
- Komplikácie pre matku / dieťa (napr. Podozrenie na mozgové krvácanie (mozog krvácanie); abruptio placentae (predčasné odtrhnutie placenty) atď.).
Požadovaná forma doručenia závisí od stav matky a dieťaťa.
Všeobecné opatrenia
- Fyzický odpočinok, častý odpočinok.
- Dodržiavanie všeobecných hygienických opatrení!
- Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitia).
- Obmedzenie alkoholu (zdržanie sa alkoholu)
- Zamerajte sa na normálnu váhu! Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a ak je to potrebné, účasti na programe chudnutia pod dohľadom lekára po tehotenstve.
- BMI ≥ 25 → účasť na programe chudnutia pod dohľadom lekára.
- Predchádzanie situáciám psychosociálnych konfliktov:
- Stres
Pravidelné kontroly
- Pravidelné lekárske prehliadky
Nutričný liek
- Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
- Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy tehotenstvo. To okrem iného znamená:
- Denne spolu 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
- Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
- S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
- Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
- Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- v prípade potreby príjem vhodnej stravy doplnok.
- Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.