Frekvencia výskytu
Približne 20% všetkých vírusových zápal pečene je spôsobená hepatitída typu A vírus (HAV). Každý rok je hlásených okolo 2000 XNUMX prípadov; keďže však toľko zápal pečene Postihnutý nemá žiadne alebo len nešpecifické príznaky, odborníci predpokladajú, že existuje asi 10,000 XNUMX alebo viac prípadov hepatitída typu A.
Príčiny hepatitídy A
Príčina zápal pečene Ochorením (HA) je infekcia hepatitída typu A vírus. Vírus sa prenáša na človeka konzumáciou kontaminovaných potravín, pitnej vody kontaminovanej výkalmi alebo predmetmi. Infekčný cyklus je ukončený vylučovaním s vírusy via žlč a stolica a cesta fekálno-orálneho prenosu.
Spôsoby prenosu a infekcie pri hepatitíde A.
Žltačka typu A vírusy sa obvykle prenášajú fekálne-perorálne a len veľmi zriedka prostredníctvom krv (napr. prostredníctvom transfúzie). Vo väčšine prípadov je vírusom náterová infekcia. Často kontaktom s výkalmi obsahujúcimi vírus, kontaminovanou pitnou vodou alebo potravinami a kontaminovanými predmetmi.
Presnejšie povedané, pre ľudí to znamená, že nedostatočná hygiena rúk, napr. Po toalete, vedie k priamemu prenosu vírusu do ústnej dutiny. sliznice. Vírus potom môže vstúpiť do tráviaci trakt nerušene. Prenos sa uskutočňuje enterálne, čo znamená cez črevo sliznice.
tráviaci trakt začína v roku ústna dutina a končí na anus. Keď prechádza cez tenké črevosa vírus absorbuje do krvi. Odtiaľto sa dostane k pečeň, ktorý je primárne postihnutý a poškodený vírusom hepatitídy A.
V zriedkavých prípadoch je prenos možný aj krvou, ak je infekcia v takzvanej fáze virémie. Fáza virémie znamená prítomnosť vírusu v krv počas infekcie, zvyčajne na určité časové obdobie. Pretože osoba infikovaná vírusom hepatitídy A vylučuje vírus stolicou, vírus sa neprenáša „klasickým“ bozkom.
Pri dostatočnej hygiene rúk je prenos vírusu bozkávaním veľmi nepravdepodobný. V priemyselných krajinách s vysokým hygienickým štandardom, ako je Nemecko, sú infekcie vírusom hepatitídy A pomerne zriedkavé. V Spolkovej republike Nemecko sa každý rok vyskytne asi 30 - 40 nových prípadov na 100,000 50 obyvateľov. Od 50 rokov je vírusom hepatitídy A infikovaných 60-XNUMX% populácie.
Kvôli nízkej miere infekcie v priemyselných krajinách sú niektoré deti a dospievajúci bez prirodzenej imunologickej ochrany, pretože č protilátky sa tvoria bez infekcie alebo očkovania. 50% všetkých infekcií hepatitídou A v Nemecku sa získava prostredníctvom dovolenkových pobytov v južnej alebo východnej Európe. Infekcia hepatitídou A je jednou z takzvaných chorôb cestovného ruchu, pretože sa prenáša v dôsledku zlých hygienických podmienok (najmä v rozvojových krajinách) (hlavne vo východnej Európe, tropických krajinách a oblasti Stredozemného mora).
K infekcii dochádza predovšetkým vtedy, keď hygienické podmienky nespĺňajú potrebnú normu. Na verejných toaletách a v kempoch je potrebná osobitná opatrnosť. Problém je v tom, že vírus hepatitídy A je veľmi odolný voči kyselinám a zásadám a dobre znáša vysoké teploty.
Ohrození sú nielen cestujúci, ale aj zdravotnícky personál, pracovníci reštauračného a potravinárskeho priemyslu, pracovníci v utečeneckých táboroch a obyvatelia psychiatrických zariadení. Deti v prvom roku života môžu vírus vylučovať niekoľko týždňov a infikovať tak ostatných (najmä súrodencov a rodičov). V opačnom prípade existuje riziko infekcie jeden až dva týždne pred nástupom vírusu a jeden týždeň po ukončení ikterického štádia.
