Fluoróza je a stav ktoré môžu mať vplyv na rôzne časti tela. V boji proti fluoróze je prvým krokom zastavenie nadmerného množstva fluorid sania.
Čo je to fluoróza?
Termín fluoróza sa v medicíne používa na označenie chorôb, ktoré sú výsledkom nadmerného prísunu fluóru (minerálu, ktorý sa nachádza v kosti a zuby okrem iného) do ľudského tela. Medzi formy fluorózy patria napríklad zubná fluoróza a kostná fluoróza (skeletálna fluoróza). Zatiaľ čo zubná fluoróza predstavuje najbežnejšie prípady fluorózy, skeletálna fluoróza sa vyskytuje pomerne zriedka. V závislosti od závažnosti ochorenia sa môže zubná fluoróza prejaviť ako hnedožlté alebo kriedovo biele sfarbenie zubov. Odolnosť zuba smalt na zubný kaz sa redukuje v prípade fluorózy ovplyvňujúcej zuby. V súvislosti s fluorózou, ktorá sa vyskytuje v kosti, okrem iných príznakov môže dôjsť k stuhnutiu alebo zahusteniu kostného materiálu; v dôsledku toho postihnuté kosti strácajú pružnosť a stávajú sa krehkejšími.
Príčiny
Fluoróza je spôsobená dlhodobým prebytkom fluorid príjem. Možné príčiny takéhoto prebytku fluorid príjem zahrňuje napríklad dlhodobé požitie pitia voda ktorý má prirodzene vysokú saturáciu fluoridmi. V rôznych krajinách sa do pitia pridáva fluór voda, a preto je v zodpovedajúcich oblastiach pozorovaný zvýšený výskyt fluorózy. Chronické predávkovanie fluórom v tele môže byť tiež spôsobené dlhodobým príjmom vysoko koncentrovaných fluoridových prípravkov. Pretože rôzne výrobky na starostlivosť o zuby sú obohatené aj o fluór, môže byť fluoróza, najmä u detí, občas spôsobená častým prehĺtaním vhodných zubná pasta počas čistenia zubov.
Príznaky, sťažnosti a znaky
V závislosti na forme fluorózy, stav môže spôsobiť rôzne príznaky a sťažnosti. Pri zubnej fluoróze sa na zuboch objavuje hnedé až biele sfarbenie a škvrny, ktoré sa s progresiou ochorenia zväčšujú a môžu nakoniec spôsobiť psychologické príznaky. Kostná fluoróza spočiatku nespôsobuje jasné príznaky. Ako choroba postupuje, chrbtica tuhne a kosti zahustiť, robiť kosti a kĺby krehkejšie. Postihnutí jedinci trpia častejšie zlomeninami kostí a sú celkovo fyzicky menej schopní. Kostná fluoróza môže spôsobiť trvalé obmedzenia pohybu, ako aj opotrebovanie kĺbov, zlé držanie tela a ďalšie sekundárne ťažkosti. Akútna otrava fluoridom vedie k nevoľnosť a zvracanie po niekoľkých minútach až hodinách. Postihnutí trpia hnačka, bolesť brucha A príležitostne zápcha. V priebehu ochorenia môžu byť poruchy vedomia ako napr závrat a strata vedomia. Ďalej pribúdajú srdcovo-cievne ťažkosti, ktoré sa môžu prejaviť napríklad potením, palpitáciami a záchvaty paniky. Príznaky fluorózy sa môžu vyvinúť postupne alebo sa môžu vyskytnúť akútne, vždy v závislosti od toho, ako intenzívne je postihnutá osoba látke vystavená. Včasnou liečbou sa dá spoľahlivo vyhnúť závažným komplikáciám.
Diagnóza a priebeh
V závislosti od formy fluorózy je diagnóza iná; podozrenie na dentálnu fluorózu tak môže byť často urobené zubným lekárom na základe typicky prítomných symptómov. Ak existuje podozrenie na fluorózu ovplyvňujúcu kosti, takzvané zobrazovacie postupy, ako napríklad röntgenové lúče, môžu poskytnúť ďalšie diagnostické indikácie: Existujúca skeletálna fluoróza sa dá rozpoznať na röntgenových snímkach napríklad vďaka čírym novotvarom kostí, vďaka ktorým sa kosť úplne objaví biely. Všeobecné náznaky fluorózy možno tiež získať z krv počet postihnutej osoby. Ak sa neprijmú žiadne protiopatrenia na boj proti existujúcej fluoróze, príznaky sa s progresiou ochorenia zvyčajne zväčšujú. Zatiaľ čo zubná fluoróza sa môže prejaviť v počiatočných štádiách, napríklad iba minimálnym zafarbením zubov, v neskorších štádiách zuby často zaberajú dvojrozmerné, kriedovo biele sfarbenie; zuby sú čoraz pórovitejšie a môžu sa kaziť. Neskoršie štádia kostnej fluorózy môžu viesť na obmedzenia pohyblivosti kĺbov, napríklad z dôvodu novej tvorby kostí v niektorých prípadoch.
Komplikácie
V najhoršom prípade môže fluoróza viesť do smrti. Tento prípad sa však dosiahne, iba ak sa nezastaví zvýšený príjem fluóru. Vo väčšine prípadov fluoróza spôsobuje tvorbu škvŕn na zuboch. Môžu byť biele alebo hnedé. Kosti sú tiež menej odolné, takže riziko kostí zlomenina sa zvyšuje. Fluoróza tiež spôsobuje hnačka, zvracanie a nevoľnosť. Kvalita života je znížená príznakom a veľké fyzické záťaže už nie je možné vykonať. Ak sa fluoróza zastaví, príznaky môžu ustúpiť, takže nedochádza k ďalším komplikáciám. Pretože pri fluoróze sú postihnuté aj zuby, je potrebné poškodenie opraviť zubným lekárom. Zuby je zvyčajne možné obnoviť alebo nahradiť implantáty. To nespôsobuje žiadne ďalšie nepríjemnosti. Ak dôjde k akútnemu výskytu fluorózy v dôsledku zvýšeného príjmu fluóru, môže dôjsť k smrti. Preto je v tomto prípade nevyhnutná urgentná lekárska starostlivosť. Najčastejšie pacient žalúdok je opláchnutý.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Akútna otrava fluoridom musí byť okamžite liečená. Napríklad, ak dieťa prehltlo celú tubu zubná pasta, je indikovaná návšteva lekára. Medzi varovné príznaky, ktoré naznačujú otravu, patria nevoľnosť a zvracanie, bledosť a hnačka, Navyše, krv poruchy zrážania a srdcové arytmie môžu sa tiež okamžite objasniť. Fluoróza sa nemusí nevyhnutne liečiť. Vo väčšine prípadov sa príznaky vyskytujú iba na zuboch a ustupujú, akonáhle postihnutá osoba prejde na inú formu zubná pasta alebo znižuje príjem fluóru tablety. Pri silne viditeľnom žltohnedom sfarbení je nevyhnutné navštíviť zubného lekára. Vo väčšine prípadov musia byť postihnuté zuby vytrhnuté, aby sa zabránilo ich rozšíreniu. Návšteva lekára je tiež nevyhnutná, ak použitie zubnej pasty s obsahom fluóru spôsobuje ďalšie nepríjemné pocity. Napríklad pacienti s gastrointestinálnymi ťažkosťami alebo bolesti hlavy by mali navštíviť svojho rodinného lekára, ktorý dokáže diagnostikovať možnú fluorózu a odoslať pacienta k zubárovi. Pacienti s fluorózou by mali byť pravidelne vyšetrovaní u príslušného lekára, aby sa vylúčili komplikácie.
Liečba a terapia
Po diagnostikovaní fluorózy je najskôr dôležité zastaviť nadmerný príjem fluóru. Ak je to možné, zmeny kostí súvisiace s chorobami môžu čiastočne ustúpiť. Kroky liečby, ktoré nasledujú po regulácii množstva fluoridu dodávaného pri zubnej fluoróze, závisia od poškodenia zubov, ktoré už bolo ochorením spôsobené. Cieľom v zubnom lekárstve je spravidla konzervácia napadnutých zubov. Ak je však účinkom fluorózy vážne poškodený jeden alebo viac zubov, bude pravdepodobne potrebné zodpovedajúce zuby odstrániť alebo umelo vymeniť. Takzvaná akútna fluoróza (otrava fluoridom) si vyžaduje v niektorých prípadoch pohotovostnú lekársku starostlivosť alebo môže byť život ohrozujúca (najmä u detí). Takáto akútna fluoróza sa môže vyskytnúť v dôsledku jednorazového (zvyčajne neúmyselného) toxického množstva fluóru. Lekárske Opatrenia na akútnu fluorózu patrí výplach žalúdka; ideálne by to malo byť najneskôr do dvoch hodín po požití fluoridu.
Výhľad a prognóza
Pri fluoróze je potrebné rozlišovať medzi akútnou a chronickou formou progresie. Akútna fluoróza je u inak zdravého dospelého človeka nepríjemná, ale nie nebezpečná. Vyskytujú sa nevoľnosti, vracanie alebo hnačky a môžu sa vyskytnúť sprievodné parestézie. Akonáhle je nadbytočný fluorid vylúčený, príznaky zmiznú a pacient sa čoskoro cíti lepšie. U detí toxické dávka fluoridu je nižšie, takže sa u nich môžu vyskytnúť horšie príznaky ako u dospelých. Chronická fluoróza má dlhodobejšie účinky, ktoré vidno na kostiach alebo zuboch. Nadmerný príjem fluóru vedie v zuboch k bielym škvrnám a k výraznému sfarbeniu zubov. V závislosti od závažnosti predstavuje zafarbený vzhľad pre postihnutú osobu estetický problém. Okrem toho sa v postihnutých oblastiach zuby rýchlejšie opotrebúvajú, pretože ide o zmenu minerálneho zloženia smalt a už nemôže poskytovať primeranú ochranu zubov. Ak fluoróza postihuje kosti, určité štruktúry kostí sa zahusťujú, vďaka čomu sú náchylnejšie na zlomeniny a zlomeniny. Navyše, kĺby môžu mať obmedzenú pohyblivosť alebo v najhoršom prípade nemusia byť vôbec schopné pohybu, ak sú ovplyvnené zahustením spôsobeným fluorózou.
Prevencia
Fluoróze sa dá predchádzať riadením množstva príjmu fluóru (pokiaľ je to možné). Ako fluorid doplnky sú považované za zdravie Z týchto dôvodov môže byť vhodné (ak je to v konkrétnom prípade lekársky odôvodnené) vyhnúť sa dávkam, ktoré presahujú denné množstvo fluoridu o 2 miligramy.
Nasleduj
Opatrenia alebo možnosti následnej starostlivosti pri fluoróze veľmi závisia od presnej príčiny a príznakov fluorózy. Z tohto dôvodu tu nie je možné uviesť nijakú všeobecnú prognózu. V prvom rade sa však musí liečiť samotné ochorenie alebo jeho základné ochorenie, pričom sa musí predovšetkým zastaviť zvýšený príjem fluóru. Ak je fluoróza otravou, žiadne ďalšie sledovanie Opatrenia sú zvyčajne nevyhnutné. Po detoxikácia, postihnutá osoba by sa mala vyhnúť zvýšenému zdroju fluóru a zvýšené množstvo už viac neprijímať. Pozornosť by sa mala venovať aj primerane správnemu stravaa pomoc môže poskytnúť aj lekár. Ak fluoróza vedie k poškodeniu zubov, musia sa s nimi správne zaobchádzať. Spravidla je potrebné ihneď navštíviť lekára detoxikácia aby sa zabránilo ďalším komplikáciám v ústna dutina. Ak je však množstvo fluóru veľmi vysoké, je potrebné navštíviť nemocnicu alebo okamžite zavolať pohotovostného lekára. Nedá sa všeobecne predpovedať, či sa v dôsledku choroby zníži priemerná dĺžka života.
Čo môžete urobiť sami
Najskôr skontrolujte všetky zdroje fluoridu v domácnosti: Zubná pasta a kuchynská soľ obsahujú niekedy veľmi veľké množstvo. V obchodoch sú dostupné zubné pasty bez obsahu fluoridov a soľ bez prísad. Ak sú dané deti fluoridové tablety v rámci zubnej profylaxie by sa malo o ich ďalšom používaní konzultovať s lekárom, ktorý ich lieči. Pretože fluór napáda telo vápnik rezervy, pozornosť by sa mala venovať a strava bohaté na životne dôležité látky a vápnik. Týmto spôsobom je možné dopĺňať vlastné zásoby tela. Mliečne výrobky a zelená zelenina, ako je brokolica a kel, sú obzvlášť bohaté na vápnik. K dobrému prísunu vápnika môžu prispieť aj minerálne vody. Proti existujúcemu zafarbeniu zubov je možné pôsobiť Kokosový olej. To má bieliaci účinok a je tiež antibakteriálne. Zubný lekár sa bude vždy snažiť zachovať choré zuby. V niektorých prípadoch však musia byť nahradené umelými umelý chrup. V prípade akútnej fluorózy, ktorá často postihuje deti, je nevyhnutné urgentné lekárske ošetrenie. V nemocnici žalúdok sa najskôr odčerpá a prepláchne, aby zvládla otravu. Chrániť zuby pred zubný kaz bez pridania fluoridu, homeopatie ponúka alternatívu. Opravné prostriedky Calcium fluoratum (D12), vápnik fosforečný (D6) a kremeň majú tiež posilňujúci účinok na zuby, ďasná a orálna flóra. Vyvážená acidobáza vyvážiť je tiež dôležitá, pretože kyslá orálna flóra napáda zub smalt.
