Existujú na predaj nejaké lieky dostupné v obchode?
Lieky, ktoré účinne bojujú proti bolesť trojklanného nervu neuralgia sú antiepileptiká, ktoré sú dostupné iba na lekársky predpis a v lekárňach nie sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Možno sa tiež pokúsiť znížiť bolesť s voľnopredajnými homeopatickými liekmi, ako napr Album Arsenicum. Avšak účinnosť homeopatie je veľmi pochybné, pokiaľ ide o závažnosť bolesť útoky.
Aké sú vedľajšie účinky liekov?
Lieky používané na liečbu trojklanného nervu neuralgia patria do skupiny antiepileptík, ktoré sa používajú okrem iných chorôb epilepsie. Tieto lieky často spôsobujú závraty a dvojité videnie, ovplyvňujú gastrointestinálny trakt vo forme bolesť brucha a nevoľnosť, a môže zaútočiť na pečeň a oblička ak sa používa dlhší čas. Karbamazepín sa tiež nemajú užívať počas prvý trimester of tehotenstvaAntiepileptiká okrem toho menia určité hodnoty v krv a viesť k zníženiu sodík a biele krvinky.
Chirurgická liečba neuralgie trojklaného nervu
Chirurgická liečba trigeminu neuralgia sa berie do úvahy v prípade neodpovedania na liek alebo neznesiteľných vedľajších účinkov. Lieková terapia sa považuje za neúčinnú, ak po 3 mesiacoch nedôjde k zlepšeniu. Pri chirurgickom zákroku sú k dispozícii rôzne postupy trigeminálna neuralgia.
Rozlišuje sa medzi metódami bez otvárania lebka kosť a metódy, ktoré si vyžadujú otvorenie lebečnej kosti. Medzi prvé patria metódy, ktoré vykonávajú mechanickú, tepelnú alebo elektrickú skleroterapiu v nervovom bode prepnutia, takzvané transkutánne stimulované termokoagulačné chirurgické metódy. Vo viac ako 90% prípadov sa tak dosahuje bezbolestnosť a relatívne dobré sú aj dlhodobé výsledky.
Vedľajšie účinky vo forme senzorických porúch a príležitostne bolestivých pocitov v oblasti dodávanej z trigeminálny nerv treba cakat. V metódach, ktoré si vyžadujú otvorenie lebečnej kosti, napríklad takzvanú mikrovaskulárnu dekompresiu (operácia Janetta). V tomto postupe je nerv na výstupnom bode z mozog sa uľaví umiestnením vankúša svalových vlákien alebo exogénneho materiálu medzi nerv a okolité prostredie plavidlá.
Aj v tomto prípade sú skoré výsledky veľmi dobré (bez bolesti alebo výrazná úľava v 98% prípadov), za 10 rokov úspešnosť klesne na 67%. Medzi nežiaduce účinky patrí strata citlivosti v 3 - 30% prípadov, až v 5% necitlivosť v uchu ošetrenej strany. Pomerne nové sú rádiochirurgické zákroky, pri ktorých sa ožaruje trigeminálny nerv blízko jeho výstupného bodu z mozog sa vykonáva.
Aj v tomto prípade je miera úspešnosti dobrá; spočiatku sú asi 85% bezbolestné a 75% po 3 rokoch. Rovnako ako pri iných postupoch, vedľajšie účinky môžu zahŕňať stratu citlivosti v oblasti zásobovanej trigeminálny nerv. Operácia podľa Jannetty je takzvaný postup mikrovaskulárnej dekompresie.
To znamená, že ak dôjde k úzkemu kontaktu medzi trojklanným nervom a (v tomto prípade často kalcifikovanou) cievou, vloží sa do nej malý kúsok kovu. Pacient je pod celková anestézia. To znamená, že nerv už nie je stiahnutý stvrdnutou cievou a podráždenie zodpovedné za bolesť je eliminované.
Tento chirurgický zákrok má veľmi vysokú úspešnosť. Operácia po Jannette, ako každý iný chirurgický zákrok, má určité riziká. V zriedkavých prípadoch je blízkosť jedného z nervy zodpovedný za sluch môže viesť k obmedzeniu alebo strate sluchu na postihnutej strane. Ďalšou zriedkavou komplikáciou je zníženie citlivosti na dotyk alebo bolesti v postihnutej oblasti trojklanného nervu.
