Diagnóza | Polyneuropatia

Diagnóza

Za účelom stanovenia diagnózy polyneuropatia, ošetrujúci rodinný lekár alebo neurológ najskôr urobí podrobnú anamnézu. Za týmto účelom kladie otázky týkajúce sa typu symptómov, ich časového výskytu a priebehu. Zaujímajú ho aj predchádzajúce choroby (ako napr cukrovka mellitus), rodinná anamnéza alebo lieky.

A fyzické vyšetrenie potom môže rýchlo poskytnúť ďalšie informácie. Za týmto účelom lekár testuje citlivosť, teplotu, bolesť a pocit vibrácií. Na tento účel sa používajú rôzne zariadenia, napríklad malá ladička.

Okrem toho, reflex v postihnutej oblasti, ktoré sú zvyčajne oslabené v polyneuropatia. Tieto vyšetrenia sú pre pacientov úplne bezbolestné. Ak je podozrenie na a polyneuropatia je potvrdené, je potrebné zahájiť ďalšie vyšetrenia na potvrdenie diagnózy.

Napríklad je možné zmerať rýchlosť nervového vedenia (NLG) na určenie štádia ochorenia. Laboratórne testy, neurálna tekutina pichnutie, potom sa začnú biopsie a ďalšie neurologické vyšetrenia. Kyselina tioktová sa podáva pre bolesť a senzorické poruchy a jeho účinok sa preukázal najmä pri diabetickej polyneuropatii.

Kyselina acetylsalicylová, napr aspirína paracetamol môže byť použitý ako lieky proti bolesti, ale pre vytrvalé bolesť, karbamazepínpregabalín, ktoré sú v skutočnosti liekmi na epilepsiea antidepresíva (tymoleptiká) a takzvané „látky potlačujúce nervy“ (neuroleptiká) musia byť použité. Príslušné základné ochorenie si samozrejme vyžaduje špeciálne liečebné opatrenia. Dôležitá sú aj fyzioterapeutické pohybové cvičenia a výcvik ergoterapie.

Ak je príčinou známa škodlivá látka, malo by sa jej samozrejme zabrániť, napríklad pri nadmernom pití alkoholu. Polyneuropatie sú zvyčajne pomaly progresívne a zvyčajne postupne miznú. Zvyškové príznaky, najmä strata reflex, je možné zistiť aj po rokoch.

Prognóza tiež závisí od príčiny, napríklad príznaky a zmiernenie (remisie) príznakov pri alkoholickej polyneuropatii závisia od dávky alkoholu. Polyneuropatie spojené s chorobami, ako je malomocenstvo, progredujú s ich základným ochorením, ale môžu byť terapeuticky ovplyvnené. S dobre ovládaným cukrovka mellitus a dobre liečený záškrtpríznaky postupne ustupujú (remisia), avšak s akútnymi porfýria, relapsy (recidívy) sa vyskytujú častejšie.