Synonymá v širšom zmysle
- Ochorenie chrbtice súvisiace s opotrebovaním
- Opotrebenie chrbtice
- Degenerácia chrbtice,
- Degenerácia chrbtice
- Opotrebenie chrbtice
- Syndróm bedrovej chrbtice
- Syndróm krčnej chrbtice,
Definícia
Degeneratívne (súvisiace s opotrebením) choroby chrbtice (problémy s chrbticou) zahŕňajú niekoľko klinických snímok, ktoré sa môžu vyskytnúť izolovane alebo spoločne a ktorých spoločná charakteristika súvisí s vekom. Najčastejšie je postihnutá bedrová chrbtica. Degeneratívne ochorenia chrbtice (problémy s chrbticou) sú v podstate
- Stenóza miechového kanála (zúženie miechového kanála)
- Spondylartróza (artróza malých vertebrálnych kĺbov = fazetový syndróm)
- Spondylóza - osteochondróza (opotrebenie medzistavcových platničiek a tiel stavcov).
- Degeneratívna spondylolistéza (pseudospondylolistéza = pošmyknutie tela stavca)
Anatómie
Chrbtica sa skladá zo stavcov, medzistavcových platničiek (= medzistavcové platničky) a združených väzov, ktorých úlohou je spojiť a stabilizovať chrbticové štruktúry. Ľudská chrbtica je zložená z 33 - 34 tiel stavcov, ktoré sú rozlíšené podľa rôznych oblastí zodpovednosti. V súlade s tým sa rozlišuje medzi siedmimi krčnými stavcami takzvanej krčnej chrbtice, dvanástimi hrudnými stavcami takzvaných hrudných stavcov, piatimi bedrovými stavcami driekovej chrbtice, piatimi krížovými a kostrčnými stavcami. Posledné dva stavce uvedené vyššie sa spájajú vo veku 20 až 25 rokov a vytvárajú sacrum a kostrč. Chrbtica tvorí tzv miechový kanál v ktorej miecha je umiestnený.
Patológia
Opotrebenie intervertebrálny disk sa začína už v 1920. rokoch XNUMX. storočia u človeka. Môže to viesť k vydutiu alebo herniácii disku (napr. Nucleus pulposus prolapsus alebo NPP).
Zvyšujúca sa strata vody v medzistavcových platničkách vedie k zníženiu výšky časti medzistavcového tela (osteochondróza). Dôsledky sú preťaženie malého stavca kĺby, porucha činnosti miechových väzov a plazivá nestabilita segmentu pohybu chrbtice, pozostávajúceho z dvoch tiel stavcov a intervertebrálny disk medzi nimi. Základná a horná doska tiel stavcov sú vystavené väčšiemu namáhaniu v dôsledku zníženia intervertebrálny disk.
Telo na to reaguje kompresiou kosti v oblasti týchto štruktúr (skleroterapia), čo je viditeľné na röntgenových snímkach. Telo sa snaží čeliť plazivej nestabilite chrbtice vytvorením kostných úponov na telách stavcov (exofyty osteofytov), ktoré hľadajú podporu v okolí. Vo veľmi pokročilej nestabilite sa môže vyvinúť zakrivenie chrbtice súvisiace s opotrebovaním, čo ďalej oslabuje statiku chrbtice (degeneratívne). skolióza).
Zmenená statika chrbtice tiež mení miesta pôvodu a pripevnenia svalov a väzov chrbtice, pričom niektoré svaly a väzy sa príliš stávajú a skracujú a iné sa príliš naťahujú. Oba tieto faktory vedú k oslabeniu týchto štruktúr stratou funkcie. Môže sa vyvinúť bolestivá tvrdosť svalov (myogelózy tvrdého svalstva).
Neslušné postavenie spoločnosti telo stavcov kĺby vo vzťahu k sebe navzájom vedie k predčasnosti chrupavka odieranie spoločných partnerov. Rovnaké procesy, ktoré sú dobre známe pre koleno alebo bedrový kĺb artróza potom nastať. To vedie k zápalu kĺbov, opuchu a zhrubnutiu kapsúl, a to ešte rýchlejšie ako vo veľkom kĺby, k deformácii kĺbu. Celkový obraz vertebrálneho kĺbu artróza (spondylartróza = fazetový syndróm) sa objavil. Nestability vyvolané posuny v stavcoch tela (spondylolisthesis-pseudospondylolistéza), zhrubnutie stavcových kĺbových štruktúr, kostné miechový kanál úpony, výstupky disku a zhrubnutie vertebrálnych väzov (ligamentum flavum) môže v konečnom dôsledku viesť k značnému zúženiu miechového kanála (stenóza miechového kanála) a vyvíjajte tlak na miecha sám alebo odchádzajúce nervové korene.
