Stena brucha: štruktúra, funkcia a choroby

Brušná stena sa skladá z troch vrstiev zložených z rôznych druhov tkaniva a ohraničuje brušnú dutinu brušnými orgánmi. Poškodenie tkanív brušnej steny alebo oslabenie svalov, ktoré k nej patria, budú mať za následok rôzne príznaky.

Čo charakterizuje brušnú stenu?

Brušná stena obklopuje a ohraničuje brušnú dutinu. Spája truhla a panvy. Brušná stena je rozdelená na tri časti, ventrálnu (prednú), bočnú (bočnú) a dorzálnu (zadnú) časť. Termín brušná stena sa zvyčajne používa na označenie iba ventrálnych a bočných častí brušnej steny. Brušná stena je zložená z troch vrstiev s rôznymi druhmi tkaniva. Ventrálne a bočné časti brušnej steny sú zbavené kostí, tu stredná vrstva svalov a šľachy nesie väčšinu nákladu. Orgány umiestnené v brušnej dutine a tukové tkanivo na ktoré sa vzťahuje pobrušnice vyvíjať tlak na brušnú stenu, čomu čelí brušné svaly.

Anatómia a štruktúra

Povrchová vrstva brušnej steny pozostáva z takzvanej cutis, čo je epidermis a dermis. Pod týmto je podkožie, a koža vrstva spojivového a tukové tkanivo, a fascia brušná, povrchová časť tela. The spojivové tkanivo je prestúpený krv plavidlá a nervy. Stredná vrstva sa skladá z rôznych brušné svaly, fascia transversalis (vnútorná brušná fascia) a puzdro konečníka. The brušné svaly zahŕňajú brušný sval obliquus externus (vonkajší brušný sval), brušný sval obliquus internus (vnútorný šikmý brušný sval), priečny sval brušný (priečny brušný sval) a priamy sval brušný (rovný brušný sval]. Rektálny obal je kanál tvorený šľachovými platničkami, ktorý obsahuje svaly, nervya plavidlá. Tretia alebo hlboká vrstva brušnej steny obsahuje spojivové tkanivo a čo sa nazýva pobrušnice alebo pobrušnice, ktoré lemujú brušnú dutinu. The pobrušnice sa pripája k vnútornej brušnej fascii s parietálnym pobrušnicou, čo je vonkajší leták pobrušnice. Viscerálne pobrušnice pokrývajú brušné orgány.

Funkcia a úlohy

Brušná stena má viac funkcií. Slúži napríklad na ochranu brušných orgánov. Medzi ne patrí pečeň, žlčníka, žalúdok, črevá, pankreas a slezina. V podkoží, takzvanom podkožnom tkanive, sa tuk môže ukladať ako zásoba energie pre telo. Skladovanie tuku slúži aj ako ochrana pred stratou tepla. Stredná, svalová vrstva brušnej steny poskytuje pohyblivosť kufra vpred a umožňuje rotáciu hornej časti tela. Stabilizuje tiež brušnú stenu. Ako podporné dýchacie svaly podporuje svalstvo brušnej steny výdych a interakciu medzi srdcovým rytmom a dýchanie. Podporujú tiež chrbticu a chrbtové svaly. Pomocou takzvaného brušného lisu, pri ktorom sa na brušnú dutinu vyvíja tlak napínaním brušných svalov, je možné podporiť defekáciu v interakcii s brušnou dutinou. panvové dno svaly a membrána. Podobne môžu svaly brušnej steny pomôcť vyprázdniť mechúr v prípadoch porušenia funkcie močenia močového mechúra. Brušný lis môže tiež zvýšiť účinok pôrodu počas pôrodu. Peritoneum, ktoré leží v záhyboch v hlbokej vrstve brušnej steny, obklopuje brušné orgány a môže uvoľňovať a absorbovať takzvanú peritoneálnu tekutinu, sekréciu, ktorá funguje ako druh maziva. Vďaka tomu sa môžu orgány nachádzajúce sa v brušnej dutine ľahšie pohybovať proti sebe. Je to potrebné napríklad pri príjme potravy naplnenou žalúdok, počas tehotenstva, počas pohybov a počas dýchanie. Zároveň udržuje brušné orgány v zamýšľanej polohe a chráni ich. Peritoneum je prestúpené krv a lymfa plavidlá, Rovnako ako nervy, a tým dodáva orgánom.

Choroby a poruchy

Ochorenie alebo poškodenie brušnej steny môže viesť na rôzne sťažnosti. Medzi ne patrí aj ťahanie bolesť v brušná oblasť, ktorá je často ťažšia pri pohybe, kašľaní alebo zdvíhaní ťažkých predmetov ako v pokoji. Napríklad slabiny alebo slzy vo vrstvách brušnej steny môžu viesť na to, čo je známe ako kýla alebo prasknutie, pri ktorom môžu vnútornosti tlačiť smerom von, vytvárať výčnelky a byť viditeľné cez hrčku v mieste prasknutia. Existujú slabé miesta, napríklad v pupočnej a inguinálnej oblasti, kde pupočník alebo slabinová prietrž môžu nastať zlomeniny kostí, ale kýla. Kýly patria medzi najčastejšie chirurgické stavy. Kýla môže byť tiež dôsledkom malformácie brušnej steny v embryonálnom veku, kedy sa už môžu vytvárať medzery vo vrstvách tkaniva kvôli nedostatku krv zásobovanie. Rovnako môže byť kýla následkom takzvanej pooperačnej laparoschízy. Týka sa to štrbiny vo vrstvách tkaniva, ku ktorej dôjde po chirurgickom zákroku. Zápal brušnej steny môže viesť na reflexné obranné napätie brušných svalov. Ak je pobrušnica podráždená, môže to viesť k nevoľnosť a zvracanie or závrat. V roku stav nazývaný ascites, sa v peritoneu hromadí zvýšená tekutina a brucho napučiava. V zápal slepého čreva, zápal pobrušnice sa často vyskytuje ako sprievodné ochorenie a je spojená s ťažkou formou bolesť. Ak sú brušné svaly strednej vrstvy brušnej steny príliš slabo vyvinuté, späť bolesť može sa stať. Bedrová chrbtica sa ohýba dopredu, vyvíja sa dutý chrbát a okrem napätia chrbtových svalov môže viesť k trvalému poškodeniu medzistavcových platničiek. Ďalším problémom súvisiacim s brušnou stenou môže byť nádorové ochorenia ako sú lipómy alebo liposarkómy v podkoží. Okrem toho v nádorové ochorenia z vnútorné orgány, metastázy sa často tvoria v peritoneálnej oblasti.