Gastrokolický reflex: Funkcia, úlohy, rola a choroby

Gastrokolický reflex je stimulačnou reakciou dvojbodka k tomu dôjde, keď žalúdok je podráždený. Gastrokolický reflex spôsobuje dvojbodka zmršťovať a obsah hrubého čreva posúvať smerom k konečník.

Čo je to gastrokolický reflex?

Gastrokolický reflex je stimulačnou reakciou dvojbodka k tomu dôjde, keď žalúdok je podráždený. V gastrointestinálnom reflexe hrubé črevo reaguje na podráždenie žalúdok a horných tráviacich orgánov. Termín reflex v skutočnosti nie je celkom správny, pretože ide skôr o stimulačnú reakciu hrubého čreva. Skutočný reflex nastáva oveľa rýchlejšie. Gastrokolický reflex sa spravidla spúšťa príjmom potravy a spôsobuje tzv hmota pohyby v hrubom čreve. Tieto posúvajú črevný obsah smerom k konečník a nakoniec spôsobiť vyprázdnenie čreva.

Funkcia a úloha

Aby sme pochopili gastrokolický reflex, je nevyhnutná znalosť tráviaceho procesu. Prvé trávenie potravy už nastáva v ústa. Tu je jedlo rozdrvené zubami a slinením sa stáva klzké. Potravinová buničina potom prechádza pažerákom do žalúdka. Tam sa zhromažďuje dlhšiu dobu. Žalúdočné sliznice obsahuje rôzne typy buniek, ktoré všetky hrajú dôležitú úlohu pri trávení. Doplnkové bunky vytvárajú hlien na ochranu sliznice, produkujú doplnkové bunky kyselina chlorovodíková a takzvaný vnútorný faktor a primárne bunky produkujú pepsinogény. Sú dôležité pre trávenie bielkovín. Samotné trávenie teda začína v žalúdku. Okrem toho sa tam zmieša potravinová buničina a pretláča sa cez vývod žalúdka do tenké črevo. V tenké črevo, najmä v USA dvanástnik, prebieha trávenie sacharidov, bielkovín a tukov. Navyše, voda sa tu odstráni z buničiny. Až 80% vodaTu sa absorbuje, pozostávajúci z tráviacich štiav a tekutiny z prijatej potravy. Potravinová buničina potom prechádza z tenké črevo do hrubého čreva. Hrubé črevo má typickú štruktúru pre gastrointestinálny trakt. Vnútorná vrstva, vrstva sliznice, je pokrytá voľnou vrstvou spojivové tkanivo. Nasleduje kruhová svalová vrstva a pozdĺžna svalová vrstva. Medzi svalovými vrstvami leží nervový plexus. Toto je tiež známe ako myenteric plexus. Myenterický plexus je zodpovedný za svalovú činnosť tráviacich orgánov, najmä za svalovú činnosť čriev. Pozdĺžna svalová vrstva čreva je zhrubnutá do troch vlákien nazývaných teenae. Prstencovitá svalová vrstva má zaťahovania. Tam tvorí črevná stena výdute. Tieto vypukliny sa nazývajú haustra. Taenia a haustrena, ktoré sú charakteristické pre hrubé črevo, podporujú peristaltiku čreva. V hrubom čreve sa rozlišuje non-propulzívna a propulzívna peristaltika. Nepohonná peristaltika pozostáva z prstencového krúžku kontrakcie. Slúži na zmiešanie potravinovej dužiny v čreve. Propulzívna peristaltika je charakterizovaná zapojením pozdĺžnych svalov. Slúži na prepravu obsahu čreva ďalej v smere k anus. V stene sú napínacie receptory ústa, pažeráka a žalúdka. Pri požití potravy sa stena týchto orgánov roztiahne, čím dôjde k vzrušeniu receptorov. Táto informácia sa teraz prenáša do hrubého čreva prostredníctvom autonómneho systému nervový systém na jednej strane a cez myenterický plexus na druhej strane. Hrubé črevo reaguje silno kontrakcie a zvýšená propulzívna peristaltika. Vďaka tomu sa potravinová buničina v hrubom čreve posúva stále ďalej smerom k konečník. Tam strečing steny konečníka potom vyvoláva nutkanie na defekáciu a v ideálnom prípade nasleduje defekácia. Zjednodušene povedané, gastrokolický reflex zaručuje, že sa v hrubom čreve vytvorí priestor na strávenie novo prijatej potravy.

Choroby a choroby

V dôsledku toho dochádza k poruchám trávenia, keď je narušený gastrokolický reflex. Vrodená porucha gastrointestinálneho reflexu sa vyskytuje u syndrómu Jirásek-Zuelzer-Wilson. Postihnutým jedincom chýbajú nervové bunky myenterického plexu v stene hrubého čreva. To má za následok zväčšenie čreva. Toto je tiež známe ako megakolón. Okrem toho stolica nemôže správne prechádzať cez hrubé črevo. Trpiaci ochorením trpia už v útlom detstve nafúknutým bruchom a majú problémy s defekáciou. Charakteristickým znakom je oneskorené vyrovnanie mekónium po narodení.mekónium, ľudovo známy ako puerperal chrchel, je prvé dieťa pohyb čriev. Diagnózu robí Röntgen a histologické vyšetrenie tkaniva hrubého čreva. Novorodenci musia mať často umelé anus umiestnené iba pár dní po narodení. Možno bude potrebné chirurgicky obnoviť priechod stolice. Podobné ochorenie čreva s narušeným gastrokolickým reflexom je Hirschsprungova choroba. Aj tu chýbajú nervové bunky v oblasti myenterického plexu. Okrem toho sa zvyšujú nervové bunky zodpovedné za stimuláciu svalov prstenca. To má za následok trvalé vzrušenie kruhového svalstva pri súčasnom nervovom nedostatočnom zásobení pozdĺžneho svalstva. Krúžkové svalstvo sa sťahuje a sťahuje črevo. Črevná obštrukcia výsledky. Kvôli nedostatku gastrokolického reflexu sa črevný obsah ďalej neprenáša. Črevo sa už nemôže vyprázdňovať. Výsledok je vážny zápcha. Kvôli fekálnej stagnácii sa črevo rozširuje a aj v tomto prípade sa vyskytuje megakolón. Rovnako ako pri Jirásek-Zuelzer-Wilsonovom syndróme, moč dieťaťa neprechádza alebo sa veľmi oneskoruje. Problémy môže spôsobiť aj zvýšený gastrokolický reflex. Najmä novorodenci a pacienti s syndróm dráždivého čreva sú ovplyvnené zvýšeným gastrokolickým reflexom. Gastrokolický reflex zvyčajne spôsobuje defekáciu do 30 až 60 minút po užití potravy. Postihnutí musia so zvýšeným gastrokolickým reflexom často chodiť na toaletu pri jedle. Predčasné nutkanie na defekáciu je sprevádzané násilím kŕče v bruchu. Hnačka často sa vyskytuje. Novorodenci so zvýšeným gastrokolickým reflexom často odmietajú jedlo úplne kvôli extrémne bolestivému črevu kŕče.