Endometrium: štruktúra, funkcia a choroby

sliznice maternicealebo podšívka maternica, lemuje vnútro maternice. Preberá dôležitú úlohu v ženskom cykle a v dizajn. Od prvého nástupu do menštruácie do konca roka XNUMX menopauza, jeho štruktúru a funkciu ovplyvňuje hormóny ako je estrogén a progesterón.

Čo je to výstelka maternice?

sliznice maternice je najvnútornejšia vrstva maternica, ktorá sa skladá z žliaz, intersticiálneho tkaniva a krycieho tkaniva. Kým maternica je orgán, v ktorom embryo sa vyvíja a rastie, skutočná implantácia oplodneného vajíčka sa uskutočňuje v sliznice maternice. Prostredníctvom procesov, ktoré ešte nie sú úplne objasnené, bunky endometria interagujú s vonkajšou bunkovou vrstvou oplodneného vajíčka, čo vedie k implantácii a tým k začiatku tehotenstva, Okrem toho placenta, vaječná blana a pupočná šnúra sú tvorené týmito procesmi prebiehajúcimi na bunkovej úrovni. Činnosť endometria je riadená pomocou hormóny ktoré ovplyvňujú jeho vznik a degradáciu. Pokiaľ nedošlo k implantácii oplodneného vajíčka plodné dni, vybudované endometrium je kôlňa a menštruácie vyskytuje. Počas tehotenstva, implantácia embryo a remodelácia maternice má za následok odlišné anatomické rozdelenie endometria. Toto sa potom nazýva „decidua“ a je rozdelené do štyroch oblastí.

Anatómia a štruktúra

Endometrium sa skladá z

  • Rúrkovité, hlienotvorné žľazy sa nazývajú glandulae uterinae
  • Z intersticiálneho tkaniva (strómy), ktoré sa nachádza medzi glandulae uterinae a funguje ako podporné tkanivo.
  • A z jednovrstvového krycieho tkaniva je epitel , ktorý slúži na ochranu sliznice jednak z vonkajšieho tlaku a baktérie.

Endometrium je rozdelené na dve časti, stratum basale a stratum functionale. Iba ten druhý sa vytvára počas menštruačného cyklu vplyvom hormónu estrogén a je kôlňa s menštruácie, počas tehotenstva, sú oblasti endometria definované takto: Decidua basalis sa nachádza v blízkosti bodu fúzie embryo a endometrium. Jeho vonkajší okraj sa nazýva decidua marginalis. Decidua capsularis obklopuje embryo vo vaječnej membráne a na začiatku tehotenstva je stále oddelená od decidua paterialis, zvyšku endometria, voľným priestorom v maternici. Po chvíli je však embryo dostatočne veľké na to, aby úplne vyplnilo maternicu. Potom sú decidua capsularis a decidua parietalis vedľa seba.

Funkcia a úlohy

Implantácia oplodneného vajíčka sa uskutočňuje na endometriu. Tento proces sa nazýva aj nidácia. Endometrium je pripravené na nidáciu počas cyklu estrogénom produkovaným vajíčkovodom počas takzvanej proliferačnej fázy. Len čo dôjde k oplodneniu, oplodnené vajíčko sa priblíži k endometriu, ktoré sa v tomto bode cyklu vysoko hromadí. Pri kontakte sa vonkajšia časť zygoty, nazývaná trofoblast, začína rozvíjať do dvoch vrstiev buniek. Vnútorný začína formovať placenta, ktorá neskôr zabezpečí výživu embrya. Vonkajší zasahuje do endometria a začína jeho premenu na decidua. Trofoblast tiež začína po implantácii vytvárať amniotické vaky. Endometrium teda slúži na „príjem“ oplodneného vajíčka a je miestom, kde sa zygota spája s organizmom matky. Tu, okrem placentasa pupočná šnúra vzniká, ktorá zaisťuje prísun embryonálneho metabolizmu a jeho kyslík zásobovanie. Úplným uzavretím zárodku endometriom a tým vytvorením vaječnej dutiny je proces implantácie dokončený. Pretože funkciou endometria je prijať embryo a spojiť materský organizmus s embryonálnym organizmom, nepodlieha už hormonálnym vplyvom pred pubertou a po nej zmenám. menopauzapretože dizajn v týchto časoch nemôže nastať.

Sťažnosti a choroby

endometritída je termín používaný na opis zápal endometria spôsobeného inváziou do pošvy baktérie. Príznaky endometritída zahrnúť horúčka a tlak bolesť. Spravidla sa dá liečiť širokospektrálnym spektrom antibiotiká.Príčinný prenos zárodkov pre endometritída zvyčajne nastáva pri pôrode alebo pri vaginálnom vyšetrení lekárom. Karcinóm endometria je a rakovina endometria. Vyskytuje sa hlavne u žien po menopauza. Jediným príznakom je zvyčajne krvácanie alebo iný výtok. Tradične sa vylučuje ako „ženská choroba“, zvlášť závažná menštruácia kŕče môže byť znakom endometrióza. Pri tomto ochorení endometriálne lézie proliferujú mimo maternicu a spôsobujú tam príznaky. Endometrióza tiež často znamená obmedzenú plodnosť. Endometrióza lézie sa môžu nepriaznivo usadiť a upchať sa vajíčkovody. Endometrióza je prítomná asi u 30% žien s nenaplnená túžba mať deti. Medzi ďalšie príznaky môžu patriť závažné bolesť ktoré tiež vyžarujú do nôh alebo chrbta, ako aj bolesti pri pohlavnom styku a pri chodení na toaletu. Ovariálne cysty sú často tvorené a je ich vidieť na ultrazvuk. Pretože však existujú aj iné príčiny cyst, jednoznačnú diagnózu je možné stanoviť iba pomocou diagnostického chirurgického zákroku, napríklad vo forme minimálne invazívneho laparoskopia. Príčiny endometriózy ani definitívne vyliečenie nie sú známe. Rasty sa dajú chirurgicky odstrániť, po čom obvykle nasleduje asi šesťmesačná hormonálna liečba. U niektorých pacientov je liečba úspešná, u iných sa výrastky opakujú. Pacienti bez túžby mať deti môžu pokračovať v užívaní bez príznakov hormóny, ale možno bude musieť bojovať s vedľajšími účinkami.