In trombocytózasa doštičky u človeka krv sú krátkodobo a dočasne výrazne zvýšené. trombocytóza sa vyskytuje napríklad v reakcii na krv strata alebo zápal. Liečba sa poskytuje prípad od prípadu, v závislosti od príčiny, a môže zahŕňať napríklad správa ASA.
Čo je trombocytóza?
doštičky u človeka krv sú tiež známe ako trombocyty. krvné doštičky sa tvoria uškrtením megakaryocytov v kostná dreň a ich životnosť je uvedená medzi piatimi a dvanástimi dňami. Staré krvné doštičky sú degradované v rámci slezina, pečeň a pľúca. Krvné doštičky sú vybavené enzýmy glykolýzy. Obsahujú prvky pentózy fosfát dýchacieho reťazca a citrátového cyklu. Okrem toho môžu krvné doštičky z nich uvoľňovať takzvanú kyselinu arachidónovú bunková membrána. V cirkulujúcej krvi sú prítomné iba neaktívne doštičky, ktoré sa aktivujú povrchovým kontaktom. Aktivované doštičky uvoľňujú látky, aby zastavili krvácanie a uzavreli poranenie adhéziou a agregáciou. Prechodné zvýšenie počtu krvných doštičiek v ľudskej krvi je známe ako trombocytóza. Počet krvných elementov sa pri trombocytóze zvyšuje nad 500,000 XNUMX / ul. Trombocytózu treba odlišovať od trombocytémie, pri ktorej sa krvné doštičky dlhodobo zvyšujú. Na rozdiel od toho je trombocytóza reverzibilný nárast, ktorý je výrazne časovo obmedzený.
Príčiny
Príčiny trombocytózy môžu byť rôznych typov. Napríklad krátkodobé zvýšenie počtu krvných doštičiek môže zodpovedať reaktívnej zmene v krvný obraz, ako sa vyskytuje v súvislosti s ochoreniami krvotvorného systému, po splenektómii alebo po veľkých stratách krvi. Z tohto dôvodu sú napríklad týmto javom často postihnutí pacienti po operácii. Počet krvných doštičiek v krvi sa však môže dočasne zvýšiť aj v priebehu infekcií resp nádorové ochorenia. Cytostatický chemoterapie, chronické nedostatok železa a chronické zápalové ochorenia môžu tiež viesť k dočasnej trombocytóze. Trombocytóza v kontexte myeloproliferatívnych chorôb sa musí od týchto príčin odlíšiť. Pri týchto ochoreniach dochádza k zvýšenej proliferácii buniek. Toto sa označuje ako primárna trombocytóza alebo esenciálna trombocytémia, ktorá vedie k silnému množeniu krvných doštičiek v krvi. Pokiaľ ide o príčiny, ako je veľká strata krvi, názory sa líšia, ako s nimi zaobchádzať.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Pacienti s trombocytózou vykazujú zvýšený výskyt koncentrácie krvných doštičiek v krvi. Počet krvných doštičiek sa počíta fyziologicky tvoriť určitý objem zlomok krvi. Typické hodnoty sú desať až sila tri / µl a desať až sila deväť / l. U pacientov s trombocytózou sú hodnoty nad 500,000 XNUMX / µl. Dôležitým znakom trombocytózy je, že ide iba o prechodné a zvyčajne krátkodobé zvýšenie počtu krvných doštičiek. Toto zvýšenie je samo osebe príznakom a nemožno ho považovať za chorobu v presnom zmysle slova. Mimoriadne zvýšený počet krvných doštičiek môže podporovať trombóza, podľa príčiny. Sprievodné príznaky trombocytózy závisia od primárnej príčiny. Napríklad, ak došlo k vysokej strate krvi, šok na hemoragické horúčka môže byť prítomný. V takýchto situáciách je trombocytóza s hladinami vyššími ako 1,000,000 XNUMX XNUMX na µl prirodzenou reakciou tela.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Diagnóza trombocytózy sa stanoví laboratórnou diagnostikou. V tejto súvislosti sa počet krvných doštičiek 500000 XNUMX percent krvi považuje za smernicu pre diagnostiku. Zvýšenie počtu krvných doštičiek sa zvyčajne pripisuje konkrétnej príčine v rámci diagnostického procesu. Príčina môže byť jasná po operáciách alebo nehodách a potom si nevyžaduje ďalšie objasnenie. V menej jasných prípadoch musí dôjsť k ďalšiemu objasneniu príčiny, čo si môže vyžadovať klinicky rozsiahle vyšetrenia. Prognóza pacientov závisí od konkrétnej príčiny nárastu.
Komplikácie
Trombocytóza nemusí viesť k vážnym príznakom alebo k závažným komplikáciám. Ak sa príznak vyskytne iba krátko, zvyčajne sa nemusí liečiť a už sa neobjavia žiadne ďalšie príznaky. Avšak trombocytóza môže tiež viesť na ťažkú horúčka a musí sa s nimi v tomto prípade zaobchádzať. Ak príznaky pretrvávajú dlhší čas, je nevyhnutná aj kauzálna liečba tohto ochorenia, aby sa zabránilo ďalším sťažnostiam a komplikáciám. Najmä po nehode alebo po operácii môže dôjsť k tejto sťažnosti, ktorá musí byť tu vyšetrená a ošetrená. Pretože strata krvi sa po nehode zvyčajne rýchlo zastaví, príznaky trombocytózy znova zmiznú samy. Liečba trombocytózy sa môže uskutočňovať pomocou liekov a zvyčajne prebieha bez komplikácií. Pomocou liekov na riedenie krvi možno príznaky pomerne dobre zmierniť a obmedziť. Ďalšie komplikácie sa nevyskytujú. Očakávaná dĺžka života pacienta tiež nie je obmedzená chorobou. Ak však dôjde k vnútornému krvácaniu, sú potrebné ďalšie chirurgické zákroky, ktoré ho zastavia.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Postihnutá osoba je v prípade trombocytózy určite závislá od liečby lekárom. Pri tejto chorobe nemôže dôjsť k samoliečbe, preto je nevyhnutná návšteva lekára. Ak sa liečba nedostane, príznaky sa zvyčajne stále zhoršujú a vyskytujú sa významné komplikácie. Vo väčšine prípadov sa trombocytóza zistí počas a krvný test. Ak hodnota v krvi prekročí zodpovedajúcu maximálnu hodnotu, je potrebné vyhľadať lekára, a preto je potrebné ho skontrolovať. K tomuto prekročeniu však môže dôjsť iba na krátke časové obdobie, preto by sa malo zvyčajne vykonať opakované vyšetrenie, aby sa potvrdilo podozrenie. Trombocytózu dokáže zistiť praktický lekár. Ďalej ťažká horúčka môže tiež naznačovať trombocytózu a potom by mal byť vyšetrený lekárom, ak trvá dlho a nezmizne sám. Trombocytózu lieči praktický lekár alebo internista. Samotná liečba závisí od presnej príčiny ochorenia.
Liečba a terapia
Trombocytóza sa zvyčajne lieči kauzálne. To znamená, že je definovaná a pokiaľ je to možné eliminovaná primárna príčina nárastu počtu krvných doštičiek. Ak sa príčina nedá odstrániť, droga riešenie sú k dispozícii na zníženie počtu krvných doštičiek. V súvislosti s určitými príčinami sa však vedú polemiky o tom, či je takýto zásah vôbec užitočný. Najmä po veľkých stratách krvi mnohí vedci považujú prirodzene reaktívnu nadprodukciu krvných doštičiek za jav, ktorý si nevyžaduje zásah lieku. Iní vedci považujú zásah proti drogám aj v týchto prípadoch a strachu za nevyhnutný trombóza ako možná komplikácia zvýšeného počtu krvných doštičiek napriek strate krvi. Pri drogovej intervencii sa pacientom zvyčajne podáva ASA. Toto je kyselina acetylsalicylová, čo je široko používaný analgetický, protizápalový a antipyretický liek. Okrem toho môže ASA pôsobiť ako protidoštičkové činidlo. ASA znižuje riziko trombóza účinkom na riedenie krvi. Avšak, jeho správa napríklad v prípade vnútorného krvácania je kontraproduktívne, pretože zriedenie krvi v tomto kontexte by mohlo prispieť k krvácaniu pacienta k smrti. Preto sa agent vo väčšine prípadov nepodáva po nehodách. Avšak pri trombocytózach iných príčin patrí liečba AAS medzi najbežnejšie terapeutické kroky.
Prevencia
Trombocytózy môžu mať veľa príčin. Je možné im predchádzať, iba ak je možné zabrániť ich príčinám. Preto sa napríklad všetky preventívne kroky týkajúce sa vysokej straty krvi a zápalových javov považujú za preventívne Opatrenia. Keďže chronický nedostatok železa tiež zvyšuje počet krvných doštičiek, preventívnym opatrením je aj príjem dostatočného množstva železa.
Nasleduj
Pri trombocytóze je ich zvyčajne niekoľko a zvyčajne obmedzené Opatrenia dostupnej následnej starostlivosti. Postihnutá osoba by sa preto mala pri prvých príznakoch tohto ochorenia poradiť s lekárom, aby sa v ďalšom priebehu predišlo komplikáciám alebo iným sťažnostiam. Včasná diagnóza s následnou liečbou má zvyčajne veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh ochorenia. Vo väčšine prípadov má trombocytóza za následok rôzne malformácie dieťaťa, takže je vo svojom každodennom živote odkázané na intenzívnu starostlivosť. Spravidla sa trombocytóza nemôže liečiť počas tehotenstva, takže rôzne malformácie a deformácie je možné napraviť až po narodení dieťaťa. Väčšina postihnutých je zvyčajne závislá od chirurgického zákroku, ktorý môže zmierniť príznaky. Čím skôr sa tento zásah uskutoční, tým lepší je obvykle ďalší priebeh. Po takejto operácii je dôležité zdržať sa námahy alebo stresových a fyzických aktivít. Toto ochorenie spravidla neznižuje očakávanú dĺžku života postihnutej osoby.
Čo môžete urobiť sami
Trombocytóza zvyčajne nevyžaduje liečbu. Vo väčšine prípadov je počet krvných doštičiek v krvi len mierne zvýšený a nevyskytujú sa žiadne príznaky. Liečba je potrebná, ak je počet krvných doštičiek výrazne zvýšený, pretože by to mohlo spôsobiť poruchy krvi obeh. Okrem toho je potrebné objasniť príčinu trombocytózy. Pacient k tomu môže prispieť informovaním lekára o predchádzajúcich ochoreniach a rizikové faktory. Ak sa príznaky objavia po akútnom krvácaní alebo chirurgickom zákroku, musí sa vyhľadať lekár. V prípade závažných infekcií sa tiež neodporúča samoliečba. Pred dlhodobým liečením príznakov musí byť eliminovaný spúšťač. Pacienti trpiaci reumatickými chorobami alebo chronické zápalové ochorenie čriev by sa mal poradiť s lekárom. Samošetrenie sa neodporúča ani v tomto prípade. Okrem toho rôzne všeobecné Opatrenia sú užitočné. Pretože nerovnováha krvných doštičiek môže viesť na únava, šetriace a odpočinok platí. Pacient by mal ležať spať pre prípad bolesť hlavy or závrat. Chladiace obklady pomáhajú pri ťažkých krvácanie z nosa. Nočné potenie najlepšie napraví optimálne klimatizovaná spálňa. Cvičenie a masáže pomáhajú teliatam kŕče. Krvácajúca ďasná rovnako ako problémy so zrakom by mal liečiť lekár.
