Bolesť pod pazuchou

Definícia

Bolesť pod pazuchou môže mať veľa príčin. Anatomicky je podpazušie dutý priestor pod ramenný kĺb, ktorý je tvorený rôznymi svalovými skupinami. Pretože mnoho dôležitých štruktúr a ciest pre truhla a ruky prechádzajú anatomicky úzkou oblasťou okolo ramenný kĺb, bolesť, choroby a úrazy v podpazuší treba brať vážne.

Príčiny bolesti v podpazuší

Príčiny bolesť pod podpazuší môže byť vážne a neškodné. V tejto oblasti sa okrem spoločných štruktúr šľachy a svaly ramenný opasok, početné nervy, krv plavidlá a lymfa kanály prebiehajú po oboch stranách. Podpazušie je pre mnohých tiež zberným miestom lymfa uzliny, ktoré zhromažďujú lymfy z ramien, truhla a krk štruktúry.

Pretože ich je veľa, na začiatku diagnózy je potrebné zistiť presný typ bolesti, trvanie bolesti a sprievodné okolnosti, pretože potenciálne príčiny mnohokrát obmedzujú. Možnými, často neškodnými príčinami bolesti v podpazuší sú poranenia a choroby pohybového aparátu v oblasti ramien. The ramennej, ramenný kĺb, lopatka or kľúčna kosť môžu byť ovplyvnené.

Často sa vyskytujú aj kmene, slzy resp napätie svalov, ktoré tvoria podpazušie. Patria sem najmä truhla svalov hornej časti chrbta, ako aj tzv.rotátorová manžeta”Ramena. Bolesť pod podpazuší môže byť spôsobená aj zápalom.

Vo väčšine prípadov je zápal spôsobený napadnutím patogénov, ktoré napádajú kožu resp lymfa uzliny a spôsobiť bolestivé začervenanie s opuchom. Koža je spoločným vstupným bodom pre baktérie, vírusy alebo plesne. Najmä po ľahkých poraneniach, napríklad po holení, sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.

Vzhľadom k tomu, lymfatické uzliny podpazušia sú centrálnym zberným miestom, patogény sa môžu týmto spôsobom dostať aj do podpazušia. Bolestne opuchnutá lymfatické uzliny podpazušia sa často nachádzajú po vírusovej infekcii, napríklad po osýpky alebo pískanie žľazy horúčka. V zriedkavých prípadoch lymfatické uzliny môže napučať aj bez zápalu.

To môže mať za následok nepríjemný, bolestivý pocit tlaku. Takýto opuch sa môže objaviť bez dôvodu alebo v dôsledku malígneho ochorenia v drenážnej oblasti axilárnych lymfatických uzlín. Bolesť pod podpazuší môže byť spôsobená aj zápalom.

Vo väčšine prípadov je zápal spôsobený napadnutím patogénov, ktoré napádajú pokožku alebo lymfatické uzliny a spôsobujú bolestivé začervenanie s opuchmi. Koža je spoločným vstupným bodom pre baktérie, vírusy alebo plesne. Najmä po ľahkých poraneniach, napríklad po holení, sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.

Pretože lymfatické uzliny v podpazuší sú centrálnym zberným miestom, môžu sa patogény týmto spôsobom dostať aj do podpazušia. Bolestivé opuchnuté lymfatické uzliny v podpazuší sa často nachádzajú po vírusovej infekcii, napríklad po osýpky alebo pískanie žľazy horúčka. V ojedinelých prípadoch môžu lymfatické uzliny opuchnúť aj bez zápalu.

To môže mať za následok nepríjemný, bolestivý pocit tlaku. Takýto opuch sa môže objaviť bez dôvodu alebo v dôsledku malígneho ochorenia v drenážnej oblasti axilárnych lymfatických uzlín. Napätie alebo natiahnutie svalov nachádzajúcich sa v blízkosti podpazušia môže viesť k bolesti v podpazuší.

Patria sem svaly rotátorová manžeta, prsné svaly hrudníka a veľký chrbtový sval, „latissimus dorsi“. Najmä v prípade trhavých a nesprávnych pohybov (ako pri športových hodoch) môžu byť trhané svaly bolestivo poškodené ramenné svaly vrhacej ruky, čo môže viesť aj k napätiu. Bolesť v podpazuší je spôsobená iba vo veľmi zriedkavých prípadoch štítna žľaza.

V dnešnej dobe sú operácie na štítna žľaza v súvislosti s hyperaktivitou uzlíky alebo rakovina je možné vykonať prístupovou cestou v podpazuší. Vyhnete sa tak jazve na krk, ale môžu sa vyskytnúť pooperačné bolesti a zápaly v podpazuší. Bolesť v podpazuší sa môže vyskytnúť aj v súvislosti so štítnou žľazou rakovina.

rakovina môžu preniknúť do okolitých lymfatických uzlín a spôsobiť ich opuch. Tlak na okolité štruktúry môže spôsobiť mierne bolesti v podpazuší. Bolesť v podpazuší sa vyskytuje jednostranne takmer vo všetkých prípadoch. Pretože sa jedná väčšinou o miestne udalosti, je obojstranné napadnutie nepravdepodobné.

U športovcov môže bolesť v pravom podpazuší naznačovať ťažkosti spojené s nákladom. U väčšiny ľudí je pravá ruka dominantná, a preto je častejšie postihnutá úrazmi. Tiež opuch lymfatických uzlín a miestne zápalové procesy sa vyskytujú vo väčšine prípadov jednostranne, napríklad na pravej strane.

Rakovina prsníka a jeho liečba vždy zahŕňa aj podpazušie a jeho lymfatické uzliny. Sťažnosti pochádzajúce zo svalov sú zvyčajne menej časté na ľavej strane. Na ľavej strane sú hlavným zameraním zápaly a ťažkosti s mäkkými tkanivami v podpazuší. V zriedkavých prípadoch vnútorné orgány môže tiež premietať bolesť na povrch tela. Toto sa často dá pozorovať v srdce záchvaty, ktoré môžu viesť k bodavej bolesti v ľavej ruke, podpazuší alebo spodná čeľusť.