ašpirácie pneumónia je špecifický typ zápalu pľúc. Vo väčšine prípadov k tomu dochádza, pretože sa vdýchne cudzí materiál a systém ochrany dýchania je nedostatočný. Spravidla ašpirácia pneumónia sa vyskytuje v bazálnych častiach pľúc.
Čo sú aspiračná pneumónia?
Aspiračné pneumónie sa vyznačujú tým, že sú spôsobené aspiráciou cudzích telies a tekutín. Špeciálnou formou medzi aspiračnými pneumóniami je Mendelsonov syndróm, pri ktorom pneumónia nastáva po vstupe žalúdočnej šťavy do dýchacích ciest. Môže k tomu dôjsť napríklad počas procesu zvracanie jedlo. Ak sa cudzie telesá dostanú do pľúc dýchacími cestami počas jedenia resp zvracanie, patogény sa transportujú do dýchacieho orgánu. Tieto sa niekedy spúšťajú zápal v pľúcach, aby sa mohla vyvinúť aspiračná pneumónia. Z tohto dôvodu predstavujú aspiračná pneumónia takzvané „inhalované“ pneumónie.
Príčiny
Výsledkom je aspiračná pneumónia inhalácia cudzích telies do pľúc. Za normálnych okolností dýchacie cesty je chránený určitými reflexnými mechanizmami zabraňujúcimi vstupu častíc potravy alebo žalúdočnej šťavy do dýchacích ciest počas požitia resp zvracanie, a odtiaľ pokračovať do pľúc. Ak k takejto udalosti napriek tomu dôjde, a kašeľ v dôsledku prehltnutia dochádza k reflexu, ktorý odstráni cudzí materiál z dýchacích ciest predtým, ako bude transportovaný do pľúc. Existujú však situácie, v ktorých reflexný systém nefunguje adekvátne. Najmä u starších ľudí alebo u ľudí trpiacich určitými chorobami je ochranný reflex čiastočne zlyhať. The kašeľ reflex môžu byť narušené aj v súvislosti s bezvedomím, napríklad v alkohol alebo intoxikácia liekom. Ak postihnutá osoba prehltne alebo zvracia bez aktivácie kašeľ reflex, zložky potravy alebo žalúdočná šťava sa môžu dostať do pľúc. Toto transportuje patogény do pľúc, čo môže spôsobiť zápalové procesy. Požitie žalúdočnej šťavy predstavuje zvláštny prípad aspiračnej pneumónie, pri ktorej kyselina dráždi citlivých pľúca tkanivo pôsobením chemikálie popáleniny.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Aspiračná pneumónia je spojená s rôznymi charakteristickými príznakmi a sťažnosťami. Spravidla je výsledkom aspirácie silný kašeľ a zvýšená tvorba hlienu v prieduškách sliznice. Takéto príznaky sú často na začiatku ochorenia. Neskôr sa často vyvinie zápal pľúc sprevádzaný rýchlym dýchanie (lekársky výraz tachypnoe). Horúčka a všeobecný pocit choroby. V závislosti od závažnosti aspiračnej pneumónie môže byť ďalším príznakom dyspnoe. Typické príznaky aspiračnej pneumónie sa vo väčšine prípadov prejavia s oneskorením niekoľkých hodín až niekoľkých dní. U postihnutých pacientov sa prejavujú bronchiálne reakcie s takzvaným bronchospazmom a tiež zvýšená sekrécia. Dýchavičnosť je často sprevádzaná kašľom s vykašliavaním. Okrem toho je telesná teplota merateľne zvýšená. Akákoľvek dyspnoe, ktorá sa vyskytne (lekársky výraz dyspnoe) môže viesť na modrasté alebo fialové sfarbenie koža a sliznice (lekársky výraz cyanóza) v ďalšom kurze.
Diagnóza a priebeh
V rámci diagnostiky aspiračnej pneumónie sú k dispozícii rôzne metódy vyšetrovania. V prvom kroku ošetrujúci lekár prediskutuje s pacientom nedávnu udalosť prehltnutia alebo zvracania. Pri prvom vyšetrení lekár zvyčajne počúva pľúca stetoskopom. Podozrenie môžu potvrdiť zvukové zmeny. Diagnózu aspiračnej pneumónie možno potvrdiť röntgenom pľúc. Zmeny typické pre toto ochorenie sú viditeľné v Röntgen obrázok. Zároveň rozsah zápal dá sa určiť. Navyše, krv testy môžu poskytnúť informácie o kyslík obsah krvi, ktorý umožňuje určiť príjem kyslíka pľúcami. Ďalšie diagnostické metódy sú pľúca endoskopie alebo bronchoskopie, ktoré poskytujú priamy pohľad na pľúca. Počas bronchoskopie alebo výplachu priedušiek je možné nájsť odsatý materiál.Počítačová tomografia možno tiež zvážiť na účely diagnostiky aspiračnej pneumónie.
Komplikácie
Aspiračná pneumónia je obávanou komplikáciou inhalácia cudzieho telesa. Najmä u malých detí môže predmet natoľko zúžiť priedušnicu, že dieťa nemôže dýchať, a tak sa dusí. U dospelých inhalácia tiež spôsobuje silnú dýchavičnosť a záchvat kašľa. Najobávanejšou komplikáciou aspiračnej pneumónie je pľúca zlyhanie (respiračná nedostatočnosť). Pacient už nemôže prijímať dostatok potravy kyslík alebo dostatočne uvoľniť uhlík oxidu uhličitého a trpí ťažkou formou kyslík nedostatok, ktorý môže byť život ohrozujúci. Tiež život ohrozujúce je, keď zápal sa šíri po celom tele, čo spôsobuje sepsa. To sa môže skončiť septikom šok, ktoré potom môžu viesť k zlyhaniu viacerých orgánov. Okrem toho sa v tele hromadí veľa tekutiny kričal kvôli zápalu (pleurálny výpotok), ktorý ovplyvňuje dýchanie rovnako. opar sa môžu hromadiť aj v pleurálnej dutine (pleurálna empyém), ktorého výsledkom sú zrasty kričal k pohrudnici. Ak zápal pretrváva dlhší čas, môže viesť na zjazvenie pľúcneho tkaniva (pľúcna fibróza), ktorá narúša expanziu pľúc a tým tiež dýchanie. Je tiež možná bronchiálna dilatácia (bronchiektázie), ktorý podporuje ďalší zápal a vedie k častému krvácaniu do pľúc.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pretože aspiračná pneumónia má veľmi negatívny vplyv na pľúca a dýchanie postihnutej osoby, je v každom prípade potrebné vyhľadať lekára. Ak nedostane liečbu, môže aspiračná pneumónia v najhoršom prípade viesť k smrti postihnutého. Ak postihnutý silne kašle alebo vytvára zvýšené množstvo hlienu, je potrebné vyhľadať lekára bez konkrétneho dôvodu. Podobne to môže spôsobiť horúčka a všeobecné únava a vyčerpanie pacienta. Dýchavičnosť je tiež príznakom aspiračnej pneumónie a musí ju zhodnotiť lekár. V prípade akútnej núdze môže postihnutá osoba kontaktovať aj nemocnicu alebo pohotovostného lekára. Ďalej sa vyskytuje kašeľ s vykašliavaním a v niektorých prípadoch modré sfarbenie koža, V prípade, že koža sa už sfarbí na modro, treba bezodkladne zavolať pohotovostného lekára, pretože to môže tiež spôsobiť poškodenie vnútorné orgány ak sú dodávané s príliš malým obsahom kyslíka. Spravidla je prvá návšteva praktického lekára. V núdzových prípadoch je však vždy potrebné ísť priamo do nemocnice alebo zavolať pohotovostného lekára, aby ste sa vyhli ďalším komplikáciám.
Liečba a terapia
Rôzny Opatrenia sú k dispozícii na liečbu aspiračnej pneumónie, ktoré sa používajú v závislosti od individuálneho klinického obrazu a závažnosti a lokalizácie ochorenia. Najskôr by ste sa mali pokúsiť odstrániť cudzí materiál z pľúc odsatím. Administrácia dilatácie dýchacích ciest drogy môže uľahčiť vykašliavanie cudzieho telesa. The baktérie základná pneumónia sa obvykle lieči antibiotiká. Hlavný aeróbny klíčky v tomto prípade sú primárne Staphylococcus, Streptococcus, Pseudomonas a Haemophilus. Na zmiernenie príznakov dýchacích ťažkostí je možné dýchaný vzduch obohatiť kyslíkom pomocou nosovej sondy. V obzvlášť závažných prípadoch dýchacích ťažkostí môžu pacienti vyžadovať umelé dýchanie. V každom prípade musí byť do výberu terapeutického prístupu zahrnutá príčina aspirácie.
Výhľad a prognóza
Prognóza aspiračnej pneumónie závisí od viacerých faktorov. Zahŕňajú závažnosť a intenzitu zápalu pľúc, typ baktérie ktoré viedli k vzniku choroby a veľkosti postihnutej oblasti. Okrem toho vek a všeobecné zdravie pri vyhliadkach na vyliečenie sa musí brať do úvahy pacientov pacient. Normálne, u dospelých s dobrým imunitný systém, existuje veľká šanca na úplné vyliečenie, ak sa liečba uskutoční rýchlo a bezodkladne. Spravidla k tomu dôjde v priebehu niekoľkých týždňov. Je však potrebné vziať do úvahy, že ľudia, ktorí trpia aspiračnou pneumóniou, často trpia ďalšími chorobami. Tieto oslabujú dýchacie cesty a na prvom mieste umožňujú nedostatočnú aktivitu dávivého reflexu, ako aj prehĺtanie. Funkčné poškodenie nakoniec vedie k rozvoju aspiračnej pneumónie a znižuje pravdepodobnosť úplného zotavenia. Ak sa nevyhľadá lekárske ošetrenie, prognóza je nepriaznivá. Môžu sa tvoriť pľúcne abscesy, môže sa vyvinúť zápal a môže dôjsť k zhoršeniu funkcie dýchacích ciest. Ak akútne zlyhajú dýchacie funkcie, priebeh ochorenia je smrteľný. Veľkosť cudzieho telesa v pľúcach je zodpovedná za rozsah poškodenia tkaniva. Po odstránení cudzieho telesa si niektorí pacienti vyžadujú trvalý pobyt umelé dýchanie.
Prevencia
Aby sa zabránilo rozvoju aspiračnej pneumónie, je potrebné vziať do úvahy možné príčiny a vyhnúť sa im, kedykoľvek je to možné. Preto by sa počas príjmu potravy mala venovať osobitná pozornosť procesu prehĺtania, aby sa zabránilo vstupu cudzích telies do dýchacích ciest. Počas zvracania je potrebné postupovať opatrne, aby sa zabránilo vniknutiu kyslej žalúdočnej tekutiny do priedušnice. Ak je to možné, v prípade aspirácie potravy alebo žalúdočnej šťavy by mala byť zapojená iná osoba a v prípade komplikácií je potrebné kontaktovať pohotovostného lekára.
Nasleduj
Väčšina pacientov so zdravým imunitným systémom môže ochorenie úplne vyriešiť. Pre nich je cieľom zabrániť opakovaniu. Zodpovedajú za to sami. Preventívne Opatrenia zahŕňajú napríklad venovanie primeranej pozornosti prehltnutiu, napríklad pri jedle a pití. Pacienti, ktorí zvracajú, by mali zabezpečiť, aby sa žalúdočná tekutina nedostala do priedušnice. Ak sa vyskytnú typické príznaky, je nevyhnutné vyhľadať lekára. Niekedy šalvia čaj a ďalšie naturopatické lieky pomáhajú urýchliť zotavenie. Podľa vedeckých poznatkov imunita neexistuje po jedinej chorobe. Pacienti sa preto môžu infikovať znova a znova. Možné komplikácie netreba podceňovať. Často spôsobujú dlhodobé škody. Najmä zlyhanie pľúc môže mať život ohrozujúce následky. The mozog, ako centrum ľudskej činnosti, môže byť tak vážne napadnutá, že vnikne strata rôznych základných schopností. Stacionárne terapie zahŕňa odstraňovanie tekutín a cudzích telies. Sekrécia sa pravidelne mikrobiologicky vyšetruje, aby sa iniciovala vhodná forma terapie. Lekári podávajú antibiotiká zničiť patogény. Postup obnovy alebo ochorenie možno zreteľne preukázať pomocou röntgenových lúčov.
Čo môžete urobiť sami
Aspiračná pneumónia sa môže stať životu nebezpečnou, ak nie je odborníkom pohotovo liečený. Chorí jedinci sa preto musia určite poradiť s lekárom. Jedným z najdôležitejších príspevkov k svojpomoci je pomôcť lekárovi pri stanovení diagnózy. Každý, kto si všimne príznaky toho, čo sa považuje za chrípka po cudzích telách resp žalúdok kyselina sa dostali do pľúc, nezabudnite o týchto udalostiach informovať ošetrujúceho lekára. To isté platí, ak voda sa náhodne dostal do pľúc, zatiaľ čo plávanie alebo v dôsledku úrazu. Lekár potom môže pacienta konkrétne vyšetriť a včas odhaliť a liečiť možný zápal pľúc; potom sa obvykle netreba báť dlhodobého poškodenia dýchacích orgánov. Pacienti, ktorí majú tendenciu často prehĺtať, by sa mali naučiť jesť pomaly a s nimi koncentrácie, pretože riziko vzniku aspiračnej pneumónie sa zvyšuje s každým takýmto incidentom. Tí, ktorí sústavne trpia regurgitáciou kyselín, by tiež mali mať tento problém okamžite ošetrený, aby sa zabránilo poškodeniu pľúc. Ak dôjde k aspiračnej pneumónii, môžu pacienti trpieť na niektoré príznaky aj mierne domáce opravné prostriedky. Toto by sa však malo robiť iba nad rámec predpísaného lekárom terapie. Studený lýtkové obklady pomáhajú proti vysokej horúčka ktoré sa často vyskytujú. Šalvia a rebríček sa používajú v naturopatii na boj proti zvýšenej tvorbe hlienu a silnému kašľu.
