Osteoporóza: definícia, synonymá, priebeh
Definícia: osteoporóza je generalizované ochorenie kostného aparátu charakterizované resorpciou kostí, poklesom kostnej látky, zhoršením kostného tkaniva a zvýšeným rizikom kostí zlomenina. Podľa SZO, osteoporóza je prítomný, keď hustota kostí je minimálne 2.5 štandardnej odchýlky pod priemernou hodnotou zdravých mladých dospelých. Postihnutých je približne 6 miliónov ľudí starších ako 50 rokov, ženy významne častejšie ako muži v dôsledku hormonálnej situácie v menopauza.
Synonymá: osteoporóza, úbytok kostnej hmoty, odvápnenie kosti, zvýšená krehkosť kostí, zníženie kostnej hmoty, zníženie hustota kostí: WHO klasifikuje osteoporózu do 4 etáp. V prvom štádiu (osteopénia) už existuje mierna odchýlka smerom nadol v hustota kostí bez akýchkoľvek zlomenín. Štádium 4 (pokročilá osteoporóza) je charakterizované výraznou stratou obsahu minerálov v kostiach s mnohonásobným výskytom telo stavcov zlomeniny a zlomeniny kosti končatín.
Existuje zvýšené riziko primárnej osteoporózy, najmä u žien vo veku od 50 rokov, keď menopauza vyskytuje (nedostatok estrogénu) alebo pre mužov od 60 rokov (testosterón nedostatok) a zvyčajne s pribúdajúcim vekom (senilná osteoporóza). Nedostatok fyzickej aktivity, najmä v mladom veku, a strava nízky vápnik a vitamín D, predĺžené kortizón príjem, reumatické choroby, nikotín a underweight zvyšujú riziko vzniku osteoporózy. Sekundárna osteoporóza sa vyvíja v dôsledku určitých hormonálnych a / alebo metabolických porúch, imobilizácie a zvýšenej, predĺženej kortizón sania.
Osteoporóza: diagnostika, príznaky, prevencia, terapia
Diagnóza: Príznaky: Prevencia: terapia:
- Anamnéza: Prieskum anamnézy s dôrazom na frekvenciu pádov a zlomenín, genetické faktory, predĺžený príjem kortizónu, predchádzajúce ťažkosti, chronické bolesti chrbta, profylaxia? - Opýtajte sa na súčasné sťažnosti: akútna bolesť chrbta alebo funkčné poškodenie, spontánne zlomeniny kostí? - Fyzikálne vyšetrenie
- Príklady funkčných testov: Postavenie sa zo stoličky, test časového rozchodu, rýchlosť chôdze, test rovnováhy, stojan s jednou nohou, ICF (medzinárodná klasifikácia funkcií)
- Kostná denzitometria
- laboratórium
- Röntgen
- Kostná biopsia: odstránenie a vyšetrenie kostného tkaniva iba v zriedkavých sekundárnych formách
- Oslobodenie od príznakov na začiatku ochorenia
- Akútne alebo chronické bolesti chrbta
- Zmenšenie výšky, zhrbený chrbát v dôsledku tvorby klinových stavcov v prípade zlomenín hrudnej chrbtice, záhyby podobné jedlám na chrbte
- Spontánne zlomeniny kostí, najmä chrbtice, zlomeniny bedrového kĺbu alebo končatín
- Deformácia tiel stavcov alebo kostí končatín
- Fyzická aktivita (začínajúca v mladosti)
- Vitamín D a vápnik ako doplnky výživy, slnečné svetlo, strava bohatá na vitamín D a vápnik (s nízkym obsahom živočíšnych tukov)
- Vyhýbanie sa alkoholu a nikotínu
- Prevencia pádu ako funkčný tréning a ďalšie preventívne opatrenia
- Nosenie chráničov chrbtice alebo bedier, aby sa znížilo zvýšené riziko zlomenín
- Lieková terapia v závislosti od štádia, najmä bifosfonáty a vitamín D, prípadne estrogén / progestín
- Športovanie, zvyšovanie svalovej sily a koordinácie, mobility a rovnováhy
- Strava bohatá na vápnik a obsahujúca vitamín D, zásaditá strava
- Terapia magnetickým poľom, Bemerova terapia a vibračné tréningy
Všetky články v tejto sérii: