Diagnostika | Ebola

Diagnostika

Na dokázanie infekcie vírusom Ebola vírus nepochybne nestačí na posúdenie klinického stavu stav môže byť veľmi podobná infekciám s inými hemoragickými infekciami vírusy. Na potvrdenie diagnózy je napríklad potrebné vylučovanie tela chorého pacienta slina, moč alebo krv. Toto musí byť vyšetrené v laboratóriu s vysokou úrovňou bezpečnosti 4 pri dodržaní najvyšších bezpečnostných opatrení.

Tam sa uskutoční PCR (polymerázová reťazová reakcia), ktorá umožňuje identifikáciu vírusovej RNA v sekrécii tela pacienta. Testy zároveň skúmajú aj ďalšie podobne postupujúce choroby, ako napr malárie, Marburg horúčka, horúčka dengue alebo horúčka Lassa. Alternatívnou diagnostickou metódou k PCR je kultivácia vírusu na špeciálnom kultivačnom médiu. Vírus tam rastie v charakteristickej vláknitej forme, ktorú je možné zistiť pod elektrónovým mikroskopom.

Terapia

Zatiaľ nie je k dispozícii žiadna kauzálna liečba Ebola horúčka. Liečba sa preto obmedzuje na zmiernenie symptómov a zmiernenie priebehu ochorenia. Pacientom musí byť poskytnutá intenzívna lekárska starostlivosť.

horúčka je znížená a pacienti dostávajú roztoky elektrolytov a glukózy na kompenzáciu straty tekutín a elektrolytov. Antivírusové lieky zatiaľ nepreukázali žiadny účinok. Pri liečbe pacientov je nevyhnutná ich izolácia a ochrana pred ostatnými pacientmi a ošetrujúcim personálom.

Do pacientskej izby sa vstupuje iba v špeciálnom ochrannom odeve. Nechránený kontakt s telesné tekutiny a výkaly pacienta nesú vysoké riziko infekcie a je potrebné sa im za každých okolností vyhnúť. Preto sú pacienti liečení v Nemecku umiestnení do špeciálnych izolačných jednotiek vybavených na liečbu vysoko infekčných pacientov.

Intenzívny výskum sa vedie o príčinnej liečbe proti Ebola horúčka. Skúšobne sa u chorých osôb už používala neschválená protilátka proti vírusu Ebola, čo viedlo k zlepšeniu u niektorých pacientov, u iných však nedošlo k zmene chorobného stavu. Všeobecne je úmrtnosť pacientov s ebolou veľmi vysoká.

Vysoká úmrtnosť je bohužiaľ spôsobená aj zlou lekárskou starostlivosťou a hygienou v epidemických oblastiach. Ak sa telo formuje protilátky proti vírusu Ebola počas choroby možno túto chorobu prežiť. Predpokladom prežitia bez následného poškodenia je však to, aby bolo krvácanie riadené a krv podávajú sa transfúzie a infúzie tekutín.

Bez tejto intenzívnej liečby veľmi často dochádza k zlyhaniu obehu a orgánov. Ak sa však dá zabrániť tomu, aby počas choroby orgány utrpeli väčšie škody, je možné dosiahnuť úplné vyliečenie. Ak sa však orgány poškodia v dôsledku zlyhania krvného obehu, môžu nastať dlhodobé následky, napríklad obličky, ktoré sú nedostatočne zásobené krv môžu byť obmedzené vo svojej funkcii alebo úplne zlyhať.

Táto komplikácia si vyžaduje dialýza alebo darcovský orgán po infekcii. Už niekoľko rokov prebieha intenzívny výskum s cieľom vyvinúť vakcínu proti horúčke Ebola. Od septembra 2014 bola vakcína vyvinutá v USA prvýkrát testovaná na zdravých testovaných osobách.

V tejto vakcíne bol vírus šimpanza fúzovaný s časticou vírusu Ebola. Predpokladá sa, že sa tvorí organizmus testovaných osôb protilátky proti tejto častici vírusu Ebola. Ďalšia vakcína z Kanady je teraz po úspešnom testovaní na opiciach tiež v testovacej fáze na ľuďoch.

Najmä kvôli veľkému prepuknutiu horúčky Ebola v roku 2015 bol výskum vakcín enormne posunutý z dôvodu vysokého dopytu. Experimentálne vakcíny už boli WHO sprístupnené skúšobne.