Diagnóza
Vo väčšine prípadov je anamnéza (história medicíny) a popis nehodového priebehu sú prelomové pre diagnostiku. Počas palpácie kĺbového priestoru je evidentný bolestivý pocit tlaku. V niektorých prípadoch sprievodná kolenný kĺb výpotok nastáva v dôsledku zápalu kĺbu.
Existujú rôzne meniskus značky, ktoré by sa mali skontrolovať, ak vnútorný meniskus existuje podozrenie na léziu. Existujú rôzne meniskus testy, ktoré môžu vyvolať pozitívum znamenie menisku. Pasívny vonkajšia rotácia postihnutých kolenný kĺb príčiny bolesť.
Toto sa nazýva pozitívny Steinmann, ktorý podpíšem (pozitívny meniskus podpísať). Pri skúšaní spoločného priestoru výsledný tlak bolesť sa pohybuje dozadu (dorzálne), keď kolenný kĺb je ohnutý. Toto je známe ako pozitívne znamenie Steinmann II.
Ak pacient sedí so skríženými nohami, bolesť sa vyskytuje v spoločnom priestore. Je to spôsobené zranením vnútorný meniskus, ktorý vyvíja tlak na stredný kĺbový priestor a nazýva sa Payrovým znakom. Test Apley možno tiež použiť na kontrolu funkcie vnútorný meniskus. Tu leží pacient na žalúdok zatiaľ čo v kolennom kĺbe sa vykonáva flexia deväťdesiatich stupňov.
Tlak na chodidlo a vonkajšia rotácia spôsobuje bolesť (znamenie menisku) vo vnútornom lézia menisku. Zadný roh je najbežnejším miestom pre a roztrhaný meniskus vo vnútornom menisku. Často sa tu vyskytuje pozdĺžna trhlina, ktorá je zvyčajne spôsobená skôr dlhodobým stresom ako traumou.
Tieto pozdĺžne slzy sa v zásade môžu samy liečiť. Vonkajšie okraje menisku nie sú ovplyvnené týmto typom poškodenia. Existuje však riziko, že sa slza pri ďalšom namáhaní zintenzívni a rozšíri sa tak po celom menisku, alebo že sa rozšíri do takzvanej slzy rukoväte koša.
To potom môže spôsobiť prehnutie časti menisku a tým viesť k úplnému zablokovaniu pohyblivosti kolena. Horizontálne slzy tiež často začínajú v zadnom rohu vnútorného menisku, ale zvyčajne sa vyskytujú skôr po nehode. V zásade môžu byť v tejto oblasti menisku použité všetky vyššie opísané chirurgické zákroky.
Špeciálnou terapeutickou možnosťou, ktorá sa používa hlavne na malú léziu zadného rohu vnútorného menisku, je injekcia hyaluronanu do postihnutých častí. Hyalurón by mal pomôcť uzavrieť slzy a stimulovať tvorbu nových chrupavka. Avšak aj pri tejto terapii ďalšie stresovanie prináša riziko rozšírenia vnútorného lézia menisku a teda zhoršenie nálezov.
Všetky články v tejto sérii:
