Cytomegália: Príznaky, sťažnosti, príznaky

V 80% prípadov infekcia imunokompetentných tehotných žien človekom cytomegalovírus (HVMV) je asymptomatický, to znamená bez toho, aby spôsoboval príznaky. Asi 20% tehotných žien má chrípka- alebo príznaky podobné mononukleóze. Riziko maternofetálneho prenosu pre HCMV ako funkcia času primárnej infekcie matky.

Načasovanie primárnej infekcie matky (prvá infekcia matky). Riziko prenosu (%) (riziko prenosu z matky na plod)
3–12 týždňov pred počatím 9
3 týždne perikoncepčné 31-45
Prvý trimester (tretí trimester tehotenstva) 30-42
Druhý trimester 38-45
Tretí trimester 64-77

Nasledujúce príznaky a sťažnosti môžu naznačovať infekciu cytomegalovírusom:

Novorodenci so symptomatickou vrodenou infekciou

Upozornenie:

  • Iba asi 10% vrodených („vrodených“) infikovaných novorodencov je pri narodení symptomatických.
  • Aj u asymptomatických novorodencov sa neskoré poškodenie prejaví v 10 - 15% prípadov.

Vrodené chyby, deformácie a chromozomálne abnormality (Q00 - Q99).

  • Mikroencefalia (30 - 53%) - abnormálny malý vzrast hlava.

Dýchací systém (J00 - J99)

  • Zápal pľúc (zápal pľúc)

Oči a očné prívesky (H00 - H59).

  • Chorioretinitída - zápal cievovka (choroid) s postihnutím sietnice (sietnice).

Krv-formujúce orgány - imunitný systém (D50 - D90).

Koža a subkutánne (L00-L99).

  • „Škvrny po muffine z modrých bobúľ“ - kožné lézie často charakterizované výkvetmi mihotajúcimi sa cez kožu ako čučoriedky

ústa, pažerák (potravinová trubica), žalúdoka črevá (K00-K67; K90-K93).

  • Enteritída (zápal čreva)

Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99).

  • Lentikulo-striatálna vaskulopatia (71 - 88%) -.

Uši - mastoidný proces (H60-H95).

  • Poruchy sluchu (26 - 42%)

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)

Tehotenstvo, pôrod a šestonedelie (O00 - O99)

  • Intrauterinné obmedzenie rastu (IUGR; zhoršený rast) (30-50%).

Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99)

  • Aspartátaminotransferáza (AST; GOT) ↑ (76%).
  • Konjugovaná hyperbilirubinémia (81%) - zvýšená bilirubín.
  • Ikterus (žltačka) (67%).

Príznaky, ktoré môžu naznačovať prenatálnu infekciu (vyskytujú sa s infekciou v prvom trimestri (treťom trimestri) u 20% tehotenstiev, v druhom trimestri asi u 6%):

  • Nízka pôrodná hmotnosť / nedostatočný vývoj hmotnosti.
  • Lymfadenopatia (lymfa zväčšenie uzla).
  • Ikterus (žltačka)
  • Exanthem (kožná vyrážka)
  • Petechie (bodové krvácanie z koža alebo sliznice).
  • Hepatosplenomegália (zväčšenie pečeň a slezina).
  • Poruchy zrážania krvi
  • Pečeň parametre - zvýšené transaminázy: alanín aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT).
  • Trombocytopénia - nedostatok doštičky / krvné doštičky.
  • Hemolýza - rozpustenie erytrocyty (červená krv buniek) v krvi.
  • Rast retardácia v maternici (v maternica).
  • Predčasné narodenie
  • Inguinálna kýla (inguinálna kýla)
  • Chorioretinitída - zápal cievovka (choroid) s postihnutím sietnice (sietnice).
  • Mikrocefália - abnormálny nanizmus hlava.

Peri- a postnatálna infekcia s cytomegalovírus je tiež zvyčajne bez príznakov. V niekoľkých prípadoch sa však môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • Lymfadenitída (lymfadenitída) s lymfadenopatiou (lymfa zväčšenie uzla).
  • Všeobecný pocit choroby
  • Cefalgia (bolesť hlavy)
  • Myalgia (bolesť svalov)
  • Faryngitída (faryngitída)
  • Hepatitída (zápal pečene)
  • Horúčka
  • Parotitída (zápal slinných žliaz)
  • Panuveitída - zápal kože stredného oka.
  • Retinitída (CMV retinitída) (retinitída).

Medzi príznaky cytomegalovírusovej infekcie u jedincov s imunodeficienciou (imunitná nedostatočnosť) patria:

  • Horúčka (často nie veľmi vysoká)
  • Dušnosť (dýchavičnosť)
  • Kašeľ (skôr suchý)
  • Všeobecný pocit choroby
  • Anorexia (strata chuti do jedla)
  • únava
  • Nočné potenie (nočné potenie)
  • Artralgia (bolesť kĺbov)
  • Myalgia (bolesť svalov)
  • Tachypnea - dýchanie prirýchlo.