Diagnóza
Lekár najskôr klinicky vyšetrí koleno, aby zistil, ktorá štruktúra je pravdepodobne príčinou bolesť a skontrolovať, či je bolesť najhoršia. Ako ďalší krok, an ultrazvuk K tomu sa často pridáva vyšetrenie na kontrolu, či nedošlo k zhrubnutiu alebo zápalu šľachy. Zápal často spôsobuje výpotok tekutiny v kolenný kĺb, ktoré možno zistiť pomocou ultrazvuk.V niektorých prípadoch Röntgen alebo dokonca je potrebné konzultovať s MRI vyšetrenie napríklad kvôli diagnostike, aby bolo možné vyvodiť závery chrupavka poškodenie alebo poranenie väzov. Napríklad, chrupavka poškodenie, ktoré často vedie k bolesť za patellou, je pravdepodobnejšie podozrenie, ak je pri klinickom vyšetrení počuteľné trenie patelly, pretože v tomto prípade je viac kostného trenia o kosť a obe nie sú oddelené ochrannou chrupavkou. Kalcifikácie, napr. V prípade chronickej tendonitídy, je možné zistiť aj pomocou Röntgen.
Terapia
Terapia pre bolesť za jabĺčka obvykle spočíva v konzervatívnej nechirurgickej liečbe. Existuje niekoľko terapeutických postupov, ktoré sa často používajú súbežne. Na jednej strane je možné použiť protizápalové lieky a lieky tlmiace bolesť, ak je bolesť inak neznesiteľná.
Na tento účel sa často používajú aj analgetické masti, ako je Voltaren®. Lokálne injekcie lieky proti bolesti zohrávajú hlavnú úlohu, najmä v prípadoch zápalu úponu šľachy, a zvyčajne poskytujú okamžitú úľavu. Príznaky môže zlepšiť aj chlad vo forme ľadových obalov.
S cieľom zmierniť príznaky nielen krátkodobo, sa môžu počas fyzioterapie použiť cviky na cielený svalový tréning na úľavu od kolenný kĺb aby svaly mohli absorbovať silu, ktorá na ne pôsobí. Počas tréningu svalov sa svaly stehno sú trénovaní najmä preto, lebo sú schopní najlepšie stabilizovať koleno. Okrem fyzioterapie môže ortopéd predpísať aj ošetrenie ako napr ultrazvuk, elektroterapia alebo manuálna terapia.
Mnoho športovcov tiež rád nosí kolenný kĺb obväzy vo fáze choroby, pretože stabilizujú kĺb a zmierňujú bolesť. Okrem toho sa odporúča imobilizovať koleno na určitý čas alebo výrazne znížiť záťaž, aby mohlo dôjsť k regenerácii. Zvyšok by sa mal často konať v priebehu ôsmich týždňov.
Pokiaľ nie je nutná úplná imobilizácia, môžu sa využívať športy ako napr plávanie alebo cyklistika sú dobrou alternatívou. V prípade dislokácie patela je často indikovaná imobilizácia obväzom alebo ortézou. Potom však nasleduje terapia budujúca svaly.
Ak máte problémy s problémami s kolenami, mali by ste sa vyhnúť vysokým topánkam a tvrdým podrážkam. Nadváha je tiež rizikovým faktorom, takže by sa malo zvážiť zníženie hmotnosti. Ak ortopedický chirurg zistí, že došlo k poškodeniu chrupavka, to sa dá napraviť minimálne invazívnym zákrokom (koleno artroskopia = artroskopia kolena), napríklad vyhladením chrupavky.
Ak sa chrupavka oddelí, je možné ju z kĺbu odstrániť aj počas artroskopia. Ak pacient trpí opakovanou dislokáciou jabĺčka, uvoľnené zadržovacie väzivo kolenného kĺbu je možné chirurgicky nahradiť pomocou pacientovej vlastnej šľachy, čím sa koleno opäť stabilizuje. Cviky, ktoré je možné vykonávať samostatne doma, sú zamerané predovšetkým na posilňovanie stehno svaly.
Ďalším efektom je, že koleno je zásobované ďalšími krv a následne chrupavku, ktorá sama nemá krv plavidlá sama o sebe, ale dodáva sa živinami difúziou, lepšie sa dodáva krvou. Cvičenie, ktoré slúži predovšetkým chrupavke, je vykonávanie ohybov kolena. Ruky by mali byť vystreté vpredu a kolená by nemali presahovať končeky chodidiel.
Je však dôležité, a to platí pre všetky cviky, aby koleno nebolo cvikmi preťažené. Bicyklovanie je dobré aj pre koleno. Koleno je síce pohnuté, ale nie je vystavené príliš veľkému tlaku.
Ďalšie cviky, ktoré sa dajú dobre zvládnuť doma, sú: nechať koleno švihnúť v sede. To podporuje predovšetkým tvorbu synoviálna tekutina. Predĺženie kolena v sede a chvíľkové držanie má tiež priaznivý vplyv na stehno sval, ktorý dokáže zmierniť tlak na koleno.
Okrem toho na posilnenie stehenného svalu (štvorhlavý sval) Z noha sa dá položiť do praku (napríklad uterák) pri členok a rukami ho pomaly vytiahli dozadu. Týmto cvičením sa tiahne štvorhlavý sval a trvale stabilizuje kolenný kĺb. Je tiež prospešné vykonať výpad.
Táto poloha sa potom určitý čas drží, zatiaľ čo sa súčasne vykonávajú malé kývavé pohyby. Pre bolesť za chrbtom sa často odporúčajú obväzy na kolená. jabĺčka alebo celková bolesť v oblasti kolena. Účelom týchto obväzov je poskytnúť ďalšiu stabilitu a úľavu od bolesti v kolennom kĺbe. To môže zabrániť svalová nerovnováha a nestabilita v kolennom kĺbe. Okrem toho podopiera kolenný chránič, takže sa už zvyčajne nemôže vykĺbiť. Okrem obväzov sa vždy odporúča fyzioterapia na posilnenie svalov v oblasti stehien a kolien.
