Vyhodnotenie testu
Vyhodnotenie by malo vždy vykonávať zdravotnícky personál a v najlepšom prípade pod dohľadom lekára. Iba potom je možné zaručiť presnú ďalšiu liečbu a správnu interpretáciu výsledkov. Pri hodnotení je tiež dôležité, aby troponín hodnoty po a srdce útok - hlavná indikácia testu - nestúpajte skôr ako 3-4 hodiny po udalosti.
Preto by sa nemalo čakať na zákrok vo forme srdcového katétra, kým nebudú k dispozícii výsledky. Môže to trvať od 12 hodín do 4 dní troponín úrovniach dosiahnuť svoje dočasné maximum po infarkte. troponín hladiny neovplyvňuje denná doba, fyzická aktivita ani špeciálne stravovacie návyky. Meranie troponínu I / T: Meranie troponínu T hs * pravdepodobne ochorenie srdcového svalu alebo začínajúce zvýšenie po infarkte myokardu, Alternatívne by vás tento článok mohol zaujímať: Krvný test
- Štandardná hodnota: <4 μg / l
- Podozrivá hodnota *: 0.4 - 2.3 μg / l
- Podozrenie z srdce útok:> 2.3 μg / l
- Štandardná hodnota: <0.014 μg / l
- Podozrivá hodnota *: 0.014 - 0.05 μg / l
- Podozrenie na a srdce útok:> 0.05 μg / l
Čo znamená zvýšenie troponínu?
Najbežnejšia indikácia pre a troponínový test je podozrivý infarkt. Zistilo sa, že hladiny troponínu súvisia so stupňom poškodenia srdcového svalu. Obzvlášť výrazné zvýšenie hladín troponínu je preto prognosticky (vzhľadom na priebeh ochorenia) tiež veľmi nepriaznivé.
Okrem akútneho infarktu myokardu môžu byť základné aj iné srdcové príčiny (ovplyvňujúce srdce): zápal srdcového svalu (myokarditída), ťažká srdcová nedostatočnosť, preťaženie pravého srdca v prípade pľúc embólia (tiež: pulmonary infarction), existing srdcová arytmia, trauma srdca po úraze alebo určitých kardiomyopatiách. Zvýšenie troponínu iného ako srdcového pôvodu môže byť spôsobené zlyhanie obličiek, mŕtvica alebo obzvlášť závažné stavy (ako sepsa). Zvýšenie troponínu je takmer vždy spojené so stredne závažným až závažným ochorením a v takýchto prípadoch je potrebné vždy vyhľadať lekársku pomoc.
Tiež by vás mohli zaujímať nasledujúce články:
- Dôsledky infarktu
- Diagnóza infarktu
- Riziko infarktu
In myokarditída (zápal srdcového svalu), je hladina troponínu zvýšená spolu s niektorými ďalšími srdcami enzýmy. Konštantné hodnoty medzi 0.4 μg / l a 2.3 μg / l naznačujú skôr zápalovú príhodu ako a infarkt. Okrem zvýšenia hladín enzýmov môžu byť počas zobrazovania indikatívne aj zmeny EKG a príznaky zápalu.
Iba hladina troponínu zvýšená v rozmedzí zvýšeného troponínu nedokazuje prítomnosť myokarditída. Mnoho pacientov, u ktorých sa podozrenie potvrdí, hlási predchádzajúcu infekciu. Tento kurz je klasický pre rozvoj myokarditídy, a preto by mal byť spomenutý pri návšteve lekára.
Nekardiálnou príčinou zvýšených hladín troponínu je renálna insuficiencia. Troponín sa vylučuje v zdravom tele obličkami. Keď tieto už nemôžu fungovať normálne, troponín sa hromadí v krv.
Tento pomalý nárast je možné merať takmer u všetkých pacientov s existujúcou renálnou insuficienciou. Čím vyššie sú hodnoty, tým závažnejšia je hodnota oblička poškodenie. Neustále zvýšené hodnoty môžu dobre skryť skutočné srdcové ochorenie. Viac ako 50% pacientov s oblička choroba na takúto chorobu zomrie. Preto je hodnota troponínu tiež považovaná za dôležitý marker v monitoring renálnej insuficiencie a dialýza pacienti.
Všetky články v tejto sérii:
