Aké sú príznaky rakoviny pažeráka?
Príznaky pažeráka rakovina vyskytujú sa veľmi neskoro a sú zvyčajne veľmi nešpecifické. Špeciálne ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia) sú celkom typickým príznakom, vyskytujú sa však až v neskorom štádiu ochorenia. Pretože pažerák je veľmi pružný dutý orgán, ťažkosti s prehĺtaním sa vyskytujú iba vtedy, keď nádor už zúžil viac ako polovicu vnútorného priemeru pažeráka.
V niektorých prípadoch môže byť indikovaná zvýšená tvorba slín (hypersalivácia). Pacienti sa sťažujú len zriedka bolesť pri prehĺtaní (odynofágia). The bolesť pochádza menej zo samotného nádoru, ale skôr zo sprievodného pažeráka, ktorá je spôsobená nádorom dráždiacim okolitú sliznicu.
Ak je nádor veľký, jedlo sa môže hromadiť pred zúžením a spôsobiť pocit tlaku. Ak jedlo po určitom čase zvracia, pocit tlaku zvyčajne zmizne. Najmä nádory umiestnené vysoko v ústa môže spôsobiť spätný tok potravy do úst (regurgitácia).
Najmä v noci existuje riziko vdýchnutia kúskov potravy do pľúc, čo vedie k nebezpečenstvu pneumónia (Aspiračná pneumónia). Môžu byť aj tupé bolesť za prsnou kosťou (retrosternálna bolesť), ktorá môže vyžarovať do hrudníka a chrbta. V neskorých štádiách je možné, že príjem potravy už nie je vôbec možný, takže pacienti výrazne chudnú.
Aby toho nebolo málo, samotný nádor môže spôsobiť chudnutie (nádor kachexia), aby bola najdôležitejším cieľom terapie adekvátna výživa pacienta. Ak nádor v neskorom štádiu siaha tak ďaleko do susedstva, môže napadnúť blízky rekurentný nerv (nervus recurrens), ktorý kontroluje hlasivky funkcia vedúca k zachrípnutie. Nerv, ktorý ovláda membrána funkcie (brušný nerv) môže byť tiež poškodený nádorom, čo má za následok trvalé čkanie (singultus).
Ak je nádor už v konečnej fáze, môžu nádorové masy spôsobovať značné bolesti. Najmä kosť metastázy je známe, že spôsobujú obzvlášť silnú bolesť. S nimi je potrebné zvlášť dôsledne zaobchádzať so silnými vtipnými drogami.
