Erytromycín a makrolidy

Klasifikácia

Erytromycín patrí do skupiny antibiotík makrolidy. V tejto skupine látok sú štyri často podávané lieky. Erytromycín je tiež známy pod obchodnými názvami ErythrocinR a PaediatrocinR.

Je to staršie štandardné antibiotikum, ktoré má stabilitu voči kyselinám, a preto ho možno podávať vo forme tabliet. Vstrebáva sa niekedy rýchlejšie, niekedy pomalšie v závislosti od strava. Liek má veľmi krátky polčas (2 hodiny), tj po 2 hodinách už polovicu látky nie je možné zistiť.

efekt

Erytromycín účinkuje tak, že inhibuje syntézu proteínov baktérie a vedie tak k zabitiu klíčky. Liečivo má dobrú pohyblivosť v tkanivách a môže pomerne rýchlo rozvinúť svoj účinok v bunkách. Naproti tomu neprepúšťa mozgovú tekutinu (alkohol).

To znamená, že erytromycín je dosť neúčinný proti bakteriálnym ochoreniam ovplyvňujúcim mozog alebo mozgové prívesky (napr zápal mozgových blán) a nemali by sa používať. Erytromycín bohužiaľ môže spôsobiť rýchly vývoj rezistencie. To znamená, že niektoré klíčky po liečbe nereagujte na podanie erytromycínu. V takom prípade sa musí liek zmeniť.

Oblasti použitia

V gramnegatívnom rozmedzí je erytromycín účinný proti Neisseria, Bordetella pertussis, Legionella a Haemophilus influenzae. V grampozitívnom rozmedzí je účinný proti Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae a Streptococcus faecalis, Listeria, Actinomycetes a Clostridia. Erytromycín je ďalej účinný proti mykoplazme, chlamýdiám a ureaplazme.

Erytromycín sa často používa u pacientov s penicilín alergia, akútna dýchacie cesty infekcie, ktoré sa vyskytli v nebytových zariadeniach (získané ambulantne), ORL a pľúca infekcie, angína, zápal dutín, zápal stredného ucha a čierny kašeľ. V atypických pneumónia spôsobená klíčky mykoplazma, chlamýdie a legionella sa tiež často podáva. Erytromycín je dokonca prvým prostriedkom voľby pri pľúcnych infekciách spôsobených legionelou.

Liek sa používa aj na kožné infekcie a choroby močových ciest. makrolidy sa používajú v pediatrii a pri liečbe tehotných pacientok a sú jedny z mála antibiotiká ktoré sú ľahko dostupné pre tieto skupiny pacientov. Na vonkajšie použitie sa erytromycín nachádza hlavne v očné masti na zmiernenie zápalu.