Vyčnievajúce uši

Synonymá

Lekárske: Apostasis otum Synonymá: Plachetné uši, „dumbo uši“ Hovorí sa o odstávajúcich ušiach, keď ušnica vyčnieva nad 30 stupňov od hlava. Vyčnievajúce uši zvyčajne nie sú patologické, ale sú výsledkom rôznych dedičných faktorov. Na fotografiách rodičov so starými deťmi si človek často všimne, že jeden rodič už mal odstávajúce uši.

Príležitostne však ide aj o chrupavkovú malformáciu ušnica (dysplázia), pričom jednotlivé časti ušnice prešli chybným vývojom a zdeformovali celú ušnicu. Približne jeden z 20 ľudí v európskej populácii má odstávajúce uši. Zranené pocity hanby a menejcennosti sú výsledkom toho, že ich ostatní v škole a v práci podpichujú, ale nie zhoršenia sluchu.

Okrem ušného lalôčika ušnica je tvorený elastickým chrupavka a pokryté kožou. Vyčnievajúce vrásky a vrúbky sú popísané rôznymi gréckymi výrazmi (tragus a antitragus, helix a antehelix, antihelices crura, cavum conchae). Ušnica má funkciu zachytávania zvuku.

Mnoho zvierat si môže dokonca zarovnať uši so zdrojom zvuku. Aj my ľudia by sme to teoreticky mohli urobiť, keby malé ovládacie svaly neboli atrofované. Niektorí ľudia však aj dnes môžu krútiť ušami.

Ucho má u väčšiny ľudí uhol sklonu smerom dozadu asi 12 až 18 stupňov. Pomer šírky ušnice k jej dĺžke je asi 1: 2. Už ako dieťa vo veku asi 3 rokov je rast dĺžky ušnice 80%, v 5 rokoch je to 90% a v dospievaní je konečne úplný.

Etnický vplyv

Tvary uší sa medzi etnickými skupinami veľmi líšia: Tvar ucha je pravdepodobne zdedený od jedného rodiča (autozomálne dominantný). - Eskimáci majú najdlhšie uši

  • Japoncom vyrástli ušné laloky
  • Černosi majú tendenciu mať malé uši
  • Európania majú najrôznejšie variácie tvarov ušnice

Účinky na sluch

Vyčnievajúce uši v žiadnom prípade nespôsobujú funkčné poruchy. Dieťa nebude trpieť strata sluchu v dôsledku deformácie ušnice. Naopak, vyčnievajúce ucho je pravdepodobnejšie schopné zachytiť frontálne zvukové vlny.

Na druhej strane sú psychologické následky pre dieťa vážnejšie a mali by rodičov povzbudiť, aby vyhľadali radu od príslušného lekára ORL alebo plastického chirurga. Pocit hanby a podradnosti dieťaťa je skutočným dôvodom, prečo uvažovať o liečbe vyčnievajúcich uší („kĺzavých uší“). Deti môžu byť k sebe veľmi zlé a hľadať rôzne dôvody, aby sa navzájom otravovali a urážali.

Rovné odstávajúce uši sú toho vynikajúcim dôvodom. Výrazy pre odstávajúce uši, ako napríklad „plachetové uši“ alebo „Dumbo“ (komiks Walta Disneyho), nemajú pôvod vo svete dospelých! Ale aj príbuzní a známi dieťaťa môžu dospieť k názoru, že k vyčnievajúcim ušiam dieťaťa môžu pristupovať s určitým zmyslom pre humor a nedokážu zadržať úsmevy alebo rúhavé poznámky.

Je nepravdepodobné, že by sa dieťa na to sťažovalo, ale v dôsledku tohto neustáleho škádlenia značne trpí pocitmi menejcennosti! V súčasnosti stále nie je k dispozícii žiadna alternatívna liečba, ktorá by bola rovnako účinná ako chirurgická korekcia (tvarovanie uší, „tvarovanie uší“). Opatrenia, ako je uviazanie uší k lebke pomocou sadry alebo gumičky, neprinesú požadovaný výsledok!

V závislosti od závažnosti deformácie ušnice je možné zvážiť rôzne chirurgické zákroky. Vo väčšine prípadov je vnútorný záhyb ušnice (záhyb antehelixu; záhyb oproti okraju ušnice) príliš slabý a zafixuje sa stehom v správnom záhybe. Rez za ušnou dutinou umožňuje mierne otočenie ušnej ušnice a tým aj polohu ucha.

Rez za ušnou jamkou je úhľadne zošitý a zanecháva ťažko viditeľné jazvy. Asi po 6 mesiacoch jazva takmer úplne zmizla. V závislosti od skúseností chirurga trvá operácia približne jednu hodinu na ucho a vykonáva sa všeobecne anestézie u detí a u dospelých, ak je to potrebné, aj v lokálnej anestézii.

Po operácii je nevyhnutný 4-5-denný pobyt stacionára. Počas tejto doby a hlava obväz sa nosí. Po vybití by sa mala v noci nosiť ďalší mesiac široká čelenka, ktorá chráni uši, zatiaľ čo stále spíte na boku.

Vaše dieťa by malo po operácii spať dva týždne na chrbte, aby sa rana mohla dobre hojiť. Stehy sa odstránia po 10 až 14 dňoch na klinike alebo v ordinácii lekára. Dieťa by sa malo jeden mesiac zdržať akéhokoľvek ohýbania a namáhania operovaných ušných boltcov.

Masti ako Bebanthen® môžu urýchliť proces hojenia, udržiavať jemné jazvy a uľahčiť odstránenie kôr. V zásade možno chirurgickú korekciu ušnice vykonať kedykoľvek od veku 5 rokov. Od tohto veku sa predpokladá, že rast ušnice je takmer úplne ukončený.

Ak sú odstávajúce uši veľmi výrazné, malo by byť dieťa chránené od začiatku pred podpichovaním v škole a ošetrené pred začiatkom školy. Ak je pre rodičov ťažké rozhodnúť sa pre chirurgickú liečbu, mali by sa viesť podrobné diskusie s lekárom. Zo svojich bohatých skúseností vám povie, či sa ušká dieťaťa v ďalšom vývoji ešte zmenia, alebo budú príčinou neskoršieho podpichovania v škole. Ak má dieťa plachetné uši (odstávajúce uši), nemusí to byť od začiatku nešťastné! Pokiaľ sa dieťa nesťažuje na tvar svojich uší alebo pokiaľ nejestvujú známky toho, že by ho to rozčuľovalo, nie je potrebná žiadna terapia.