Srdcové septum: štruktúra, funkcia a choroby

Srdcová priehradka oddeľuje pravú stranu srdce z ľavej strany. Je možné rozlišovať medzi komorovou a predsieňovou priehradkou.

Čo je srdcová priehradka?

Srdcová priehradka je v lekárskej terminológii známa tiež ako priehradka alebo priehradka. Oddeľuje predsiene a komoru ľavej strany srdce z predsiene a komory pravého srdca. Kým pravé átrium a komora sú súčasťou takzvaného nízkotlakového systému alebo malého obeh, ľavá strana srdce s ľavou komorou a predsieňou patrí k veľkým systémovým obeh. Poruchy srdcového septa sú väčšinou genetické. Môžu sa vyskytnúť ako izolované srdcové chyby alebo v kombinácii s inými malformáciami a spôsobiť rôzne príznaky v závislosti od ich lokalizácie. Môže sa zhruba rozlišovať medzi defektmi predsieňového septa a defektmi komorového septa.

Anatómia a štruktúra

Srdcová priehradka sa skladá z predsieňovej priehradky a komorovej priehradky. Predsieňová priehradka (septum interartriale cordis) má dosť tenkú stenu a nachádza sa medzi pravou a ľavou predsieňou. Na zadnej strane srdca je septa viditeľná ako medzikomorový žliabok. Na prednej strane je naopak interatriálny sulk zakrytý aortou. Stena komorovej septa je hrubšia ako stena predsieňovej septa. Komorová priehradka oddeľuje pravá komora z ľavá komora. V komorovej oblasti septa pozostáva hlavne z hrubej svalovej steny. Táto časť sa tiež nazýva pars muscularis. Smerom k spodnej časti srdca sa však stena stáva tenšou a membránovejšou. V tejto oblasti sa preto nazýva aj pars membranacea. Pars membranacea je dôležitou súčasťou systému vedenia srdca. Jeho zväzok tu beží skôr, ako sa potom rozdelí najskôr na nohy Tawary a neskôr na vlákna Purkyňova. Komorová priehradka prechádza pozdĺž vonkajšej strany srdca cez medzikomorový žliabok vpredu a zozadu.

Funkcia a úlohy

Medzikomorová priehradka oddeľuje pravú stranu srdca od ľavej, čím zaisťuje arteriálnu a venóznu krv nemiešať. Kyslík- vyčerpaný krv z orgánov vstupuje do pravé átrium prostredníctvom venózneho systému tela. The krv potom preteká cez trikuspidálna chlopňa do pravá komora počas diastola. Počas systoly sa krv vylučuje cez pľúcna chlopňa do pľúcnych tepien. Potom dochádza k výmene plynov v pľúcach. Krv, teraz bohatá na kyslík, prechádza pľúcnymi žilami do ľavá predsieň a prostredníctvom internetu mitrálny ventil do ľavá komora. V systole sa aortálnej chlopne sa otvorí a krv prúdi do aorty. Odtiaľ sa distribuuje do celého arteriálneho vaskulárneho systému a poskytuje živiny a kyslík do orgánov.

Choroby

Poruchy srdcového septa sa tiež nazývajú defekty septa. V závislosti od počiatočného prejavu možno rozlišovať vrodené a získané chyby septa. Porucha predsieňového septa patrí k vrodeným vývojovým chybám. Je teda vrodená. Ide o malformáciu srdca, pri ktorej nie je srdcová priehradka medzi dvoma predsieňami úplne uzavretá. Asi 10 percent zo všetkých vrodené srdcové chyby sú defekty komorového septa. Defekt komorového septa je jedným z defektov komorovej skraty. Všetky vrodené srdcové chyby v ktorých je spojenie medzi arteriálnymi a venóznymi nohami krvi sú skratové ventrikulárne defekty. V závislosti od smeru prietoku krvi je možné rozlišovať medzi bočnými prechodmi sprava doľava a zľava doprava. Príznaky defektu komorového septa závisia od veľkosti skratu. The srdcová chyba Zvyčajne je to viditeľné vo veku od 2 do 20 rokov. Väčšina pacientov s poruchou komorového septa trpí srdcové arytmie a príznaky zlyhanie srdca. Medzi ne patrí napríklad dýchavičnosť a znížená cvičebná kapacita. Je príznačné, že pacienti s takýmto defektom majú bledú farbu koža farba. Končatiny sú často mierne modrastej farby (periférne cyanóza). V prípade závažnej chyby sa prvé príznaky objavia už v dojčenskom veku. Aj neskôr deti trpia srdcové palpitácie, znížený výkon a dýchavičnosť pri námahe. Porucha komorového septa je tiež zvyčajne vrodená. Tu nie je srdcová priehradka medzi dvoma komorami srdca úplne vyvinutá. Rovnako ako defekt predsieňového septa, aj defekt komorového septa je skratovým vitiom. Porucha sa najčastejšie vyskytuje v membránovej a menej často vo svalovej časti srdcového septa. V závislosti od veľkosti defektu sa môže vyvinúť odbočka zľava doprava. V tomto prípade krv prúdi z ľavá komora späť do pravá komora, čoho výsledkom je tlakové zaťaženie a a objem záťaž na pravé srdce. Výsledok je pľúcny vysoký tlak. Keď sa do krvi dostane viac krvi pľúcna cirkulácia, krvný tlak v pľúcach plavidlá zvyšuje. Ak je to tak, bočník sa môže obrátiť. Krv potom prúdi z pravej komory priamo do ľavej komory. Rovnako ako malé defekty predsieňového septa, malé defekty komorového septa často zostávajú nepovšimnuté. Prípadne väčšie chyby viesť doľava zlyhanie srdca a viesť k zvýšeniu pľúca infekcie. Porucha atrioventrikulárneho septa je tiež vrodenou malformáciou. Pri tejto malformácii vytvára kombinácia defektu predsieňového septa a defektu komorového septa AV kanál, ktorý vedie k rozvoju dvojitého bočníka zľava doprava. Výsledok je absolútny objem preťaženie s chlopňovou nedostatočnosťou. The funkcia srdca s progresiou ochorenia sa rýchlo zhoršuje. Nakoniec sa porucha atrioventrikulárneho septa rozvinie do úplnej podoby zlyhanie srdca.