Amputácia dolnej časti nohy

Čo je transtibiálna amputácia?

Transtibial amputácia sa obvykle chápe ako chirurgické oddelenie noha pod kolenný kĺb. Funkcia kolenný kĺb sa normálne ponecháva, takže vo väčšine prípadov je možné vykonať tvarovanie s prispôsobenou protézou. Transtibial amputácia sa stáva nevyhnutnou buď po vážnej nehode, pri ktorej je nižšia noha bola zničená do takej miery, že ju nemožno zachovať, alebo v prípade závažnej poruchy obehu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v súvislosti s „fajčiarskou nohou“ s ťažkou arteriálnou kalcifikáciou. Ak nižšia noha sa oddeľuje od tela nie ako súčasť chirurgického zákroku, ale v dôsledku nehody sa to nazýva aj predkolenie amputácia.

Indikácia transtibiálnej amputácie

Existujú dva hlavné typy indikácií, pre ktoré môže byť indikovaná transtibiálna amputácia. Na jednej strane môže byť potrebné amputovať nohu pod kolenný kĺb po vážnej nehode, napríklad v cestnej premávke, ak je zranenie také vážne, že už neexistuje nádej na vyliečenie nohy. Na druhej strane existujú choroby, ktoré môžu spôsobiť amputáciu predkolenie nevyhnutné z dôvodu nedostatočného krv prívod do tkaniva.

Vo väčšine prípadov je indikácia v takýchto prípadoch spôsobená kalcifikáciou krv- nosné tepny v nohách, ktoré sú tiež známe ako periférna arteriálna okluzívna choroba (PAD) alebo, v reči, „choroba výkladov“. A predkolenie amputácii často predchádza dlhá skúška a často sú už prsty alebo časti chodidla amputované. Je tiež možné, že v prípade nohy je nevyhnutná amputácia vred, takzvaný otvorená noha, v prípade poruchy obehu, najmä v prípade závažných infekcií týchto oblastí.

Existujú aj ďalšie choroby alebo okolnosti, ktoré môžu tiež vyžadovať amputáciu dolnej časti nohy kvôli nedostatočnému prísunu živín a kyslíka. Patria sem napríklad chronické a nehojace sa rany a zapálené rany. Často je to tiež cukrovka mellitus („cukrovka“), ktorá vedie k zničeniu nervy a krv plavidlá v chodidle a nohe. Indikácia transtibiálnej amputácie sa zvyčajne uvádza iba v prípade, že neexistuje nádej na záchranu postihnutej časti tela a menej radikálne opatrenia, ako napríklad predkolenie amputácia sa nepovažujú za dostatočné.