Namiesto pasívneho ošetrenia bolestivého tkaniva (kĺby, svaly, spojivové tkanivo) by mala byť cesta aktívneho posilňovania, mobilizácie a koordinácie tréning svalov, ako aj zlepšenie všeobecnej fyzickej kondície vhodnosť. V prípadoch ťažkých bolesť a strachu z pohybu je vhodné umožniť pacientovi začať vykonávať činnosť prostredníctvom pasívnej fyzioterapeutickej liečby a liečby a postupne vyvážiť ako choroba postupuje. Pred začatím aktívnej fyzioterapie v skupine by malo byť objasnené odlišná diagnóza že je to skutočne chronické krk bolesť bez ďalších príčin bolesti, ktoré je možné liečiť iným spôsobom.
V praxi sa však bohužiaľ zdá, že veľa pacientov s krk bolesť sú od začiatku odosielaní do skupinovej liečby bez konkrétnej diagnózy a liečby z nákladových dôvodov. Často sa neliečia akútne funkčné alebo štrukturálne príčiny bolesti, ktoré znižujú úspešnosť liečby alebo dokonca vedú k zvýšeniu bolesti počas aktivity, na čo postihnutí reagujú zvýšeným strachom z pohybu. Môžu to byť:
- Akútne funkčné poruchy krčných stavcových kĺbov
- Akútne funkčné poruchy hrudnej chrbtice alebo ramenných kĺbov
- „Vysoké napätie“ v oblasti krku a ramien
- Stav po poranení krčnej rany
- Výčnelok disku alebo herniovaný disk (prolaps jadra pulposus)
- Artrotické zmeny krčnej chrbtice (osteochondróza)
- Zúženia v miechovom kanáli (spinálna stenóza krčnej chrbtice) alebo v nervových výstupných otvoroch
- Zápalové zmeny na malých vertebrálnych kĺboch (fazetový syndróm)
Účinnosť fyzioterapeutických liečebných opatrení pre chronické krk bolesť bola overená v štúdiách.
Za týmto účelom je pasívna liečba chronických bolesť krku s masáž, manuálna terapia a fyzioterapia v individuálnej terapii sa porovnávali s dôslednou implementáciou fixného cvičebného programu v uzavretej skupine 6-8 účastníkov počas určitého časového obdobia. Účastníci boli požiadaní o vnímanie ich bolesti, frekvenciu neprítomnosti v práci z dôvodu ich sťažností a spokojnosť s liečbou po ukončení príslušnej liečby. Výsledok bol ohromujúci.
Aktívna skupinová terapia, najmä silový tréning budovanie svalov bolo úspešnejšie a trvalejšie ako individuálne liečenie. Fyzioterapeutické postupy ponúkajú takzvané krčné školy pod odborným vedením, v ktorých sa venujú zvláštnym problémom chronických krčných a bolesti hlavy sú adresované. Koncept uzavretej skupiny so 6 - 10 účastníkmi v období cca.
10 týždňov má zmysel. Ak nie je k dispozícii zodpovedajúca skupinová ponuka, môžu sa informácie a prax sprostredkovať aj pri individuálnej terapii (nákladnejšej). Výhodou tejto skupiny je, že si môžete vymieňať informácie s ostatnými pacientmi a zistiť, že nie ste so svojimi bolesťami sami.
Navyše „zábavný a motivačný faktor“, ktorý nemožno ignorovať, je v skupine určite vyšší. Zábava a radosť z pohybu podporujú proces hojenia a „prekonanie prasacieho psa“ pri pokračovaní programu doma. Odporúča sa tiež preventívne zúčastniť sa krúžkovej školy v skupine, ak sa nevyskytujú alebo vyskytujú iba latentné sťažnosti.
most zdravie poisťovne pokrývajú asi 80% nákladov v rámci svojich preventívnych ponúk. Ďalšou možnosťou je účasť na 50 jednotkách rehabilitačné športy, ktoré môže predpísať lekár.
