Potravinová alergia: Test a diagnostika

Na diagnostiku potravinovej alergie sa používajú rôzne metódy:

Kožné testy

  • Prick test (detekcia alergií typu 1) - kvapka extraktu alergénu sa aplikuje na pokožku pacienta a potom sa pomocou lancety prepichne pokožka asi 1 mm; výsledok sa potom odčíta asi po 10 minútach
  • Test poškriabaniu - tu sa alergénové extrakty nanášajú aj na pokožku pacienta, ktorá sa potom povrchovo poškriabe lancetom na niekoľko milimetrov.
  • Test na trenie (vtieranie alergénu) - predpokladaný alergén sa vtiera do vnútornej strany predlaktia; v prípade pozitívneho zlyhania sa po niekoľkých minútach prejaví erytém (plošné začervenanie kože) alebo zapálenie
  • Intrakutánny test (detekcia alergií typu 1) - podobný ako v prípade prick test, ale citlivejšie! V tomto teste sa intrakutánne injektuje definované množstvo extraktu alergénu a tiež sa odčíta po 20 minútach oproti slepému testu. Jaskyňa! Existuje riziko vysokej triedy alergická reakcia s týmto testom. [Pripravený alergén riešenie pre intradermálne testovanie už v Nemecku pravdepodobne nie sú k dispozícii].

Poznámka: „Iba s vhodným história medicíny a / alebo pozitívna provokácia jedla, diagnóza a potravinová alergia (NMA) možno odvodiť z koža testy. Naopak, nedostatok senzibilizácie zvyčajne vylučuje NMA sprostredkovanú IgE. “

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy

Sérologické testy

  • RAST (rádioalergo-sorbentový test) - meranie alergén-špecifického IgE protilátky (jednotlivé alergény) v sére; u dojčiat a malých detí [vedie k predbežnej diagnóze].
  • VÝCHOD (enzýmový alergo-sorbentový test).

Diagnostika alergie na mäso

Ak je mäso sprostredkované alfa-Gal alergie je podozrenie: test na celkový výťažok (hovädzie, bravčové a jahňacie) a alergénnu zložku (alfa-gal). galaktózy-alfa-1-3-galaktóza (alfa-Gal) je disacharid, ktorý sa nachádza v mäse z hovädzieho, bravčového, jahňacieho a zveriny (svalovina a vnútornosti) alebo v ich bunkách. Začiatok anafylaktickej reakcie približne 4 až 6 hodín po kontakt s alergénom. Predpokladá sa, že ku senzibilizácii na alfa-Gal dochádza primárne prostredníctvom kliešťov; teda história a uhryznutie kliešťom podporuje diagnostiku syndrómu alfa-gal.

Potravinová provokácia na potvrdenie podozrenia na diagnózu

postup: Eliminácia strava najviac dva týždneAk sa príznaky zlepšia: orálna provokácia - ideálne dvojito zaslepená a placebo- riadené [= zlato štandard v diagnostike NMA sprostredkovaného IgE] Poznámka: Vyšší vek a predchádzajúce anafylaktické reakcie na podozrivú potravinu sa považujú za potvrdené. rizikové faktory na anafylaktickú reakciu v súvislosti s orálnym podaním potravy („OFC“). Podľa jednej štúdie sa zvýšená hladina sIgE (špecifického IgE) na potravinové alergény považuje za dôležitý prediktor anafylaktickej reakcie pri zjavnej výzve potravy.