Skupina taxánov zahŕňa účinné látky paklitaxel, docetaxela kabazitaxel. Ich pôsobenie je dôsledkom narušenia bunkového delenia (mitózy), ktoré liek používa na liečbu rôznych druhov rakoviny.
Čo sú taxány?
Taxány tvoria skupinu látok patriacich k cytostatikám drogy a sú tiež známe ako taxoidy. Používajú sa pri liečbe rôznych druhov rakovina, kde slúžia ako chemoterapeutické látky. V tejto súvislosti sa často dajú nájsť v kombinácii s inými účinnými látkami. Taxán, ktorý bol prvýkrát objavený, bol paklitaxel. V roku 1962 ho lekári prvýkrát extrahovali z kôry tichomorského tisu a v ďalších štúdiách stanovili jeho účinok na rakovina bunky. V roku 1993 paklitaxel dostal v Nemecku schválenie ako liečiteľný liek ovariálny karcinóm. docetaxel, ktorý bol vyvinutý neskôr, je derivátom paclitaxelu a je tiež taxánom. Jeho farmaceutická výroba je založená na látke získanej z európskeho tisu, kde sa nachádza v kôre. Pretože strom rastie rýchlejšie ako tichomorský tis, ponúka táto produkcia praktické výhody. Vylepšené účinné látky vo forme taxánov druhej generácie ešte neboli schválené, ale vyvíjajú sa.
Farmakologický účinok
Presný mechanizmus akcie taxánov sa môže mierne líšiť v závislosti od pôvodcu. Všetky majú spoločné to, že brzdia prirodzený proces delenia buniek. Proces, známy ako mitóza, je rovnako dôležitý pre zdravé bunky rakovina bunky. U nádorov však zvýšená tvorba nových buniek vedie k rozvoju vred. Počas prvej fázy mitózy profázy sa centriol duplikuje a každý z nich migruje do jedného pólu bunky. Odtiaľ vytvára bunková organela vlákna vretena, ktoré sú zložené z mikrotubulov a tvoria vretenový aparát. Pri nerušenej mitóze sa vlákna vretena pripájajú k chromozómy v metafáze a počas anafázy ich centrálne rozdeliť na dve časti, čím sa každej z dvoch polovíc bunky získa chromatid. Prístroj vretena sa opäť rozpustí v konečnej telofáze a bunka sa nakoniec rozdelí. Taxány interferujú s mitózou tým, že zabraňujú degradácii vretenového aparátu v telofáze. Z tohto dôvodu sa taxány považujú aj za vretenové jedy. Bunka potom už nie je schopná duplikovať a telo namiesto toho iniciuje programovanú smrť bunky. Tento proces je tiež známy ako apoptóza a vedie k deštrukcii bunky. Pretože nádorové bunky majú obzvlášť vysokú mieru delenia, účinok taxánov ich postihuje silnejšie ako zdravé bunky, z ktorých väčšina sa reprodukuje pomalšie.
Lekárske použitie a použitie
Taxány sa používajú pri rakovine terapie. Pretože predstavujú skupinu aktívnych látok, indikácia taxánu závisí nielen od typu látky, ale aj od prípravy konkrétneho lieku. Použitie navyše závisí od jednotlivých faktorov a je možné o ňom rozhodnúť iba od prípadu k prípadu. Kombinácie s inými cytostatiká a drogy z iných drogových skupín sú tiež v praxi po opatrnosti bežné koordinácie. Paclitaxel sa používa na bronchiálny karcinóm pľúca a karcinóm prsníka. Rakovina prsníka predstavuje najbežnejšiu rakovinu u žien. Paklitaxel sa navyše používa ako súčasť chemoterapie pre ovariálny karcinóm u žien resp prostaty rakovina u mužov. Okrem toho medicína niekedy používa taxán paclitaxel na stenty vylučujúce lieky. Jedná sa o stenty, ktoré sú potiahnuté farmakologickou látkou a uvoľňujú svoje liečivo niekoľko týždňov. Kabazitaxel je indikovaný primárne pre mHRPC. Skratka znamená „metastatický hormón refraktérny prostaty rakovina “a označuje závažnejší priebeh rakoviny, pri ktorej dochádza k rozšíreniu nádoru. Kabazitaxel sa používa po predchádzajúcej liečbe docetaxel. Medicína ho používa v kombinácii s prednizón or prednizolón. prednizón a prednizolón patrí do skupiny glukokortikoidy a majú všeobecne antialergický a protizápalový účinok. Okrem tohoto prostaty karcinóm, karcinóm vaječníkov, prsníka, žalúdka a nemalobunkový bronchiálny karcinóm sú tiež možnými dôvodmi na použitie docetaxelu.
Riziká a vedľajšie účinky
Riziká a vedľajšie účinky taxánov sa líšia v závislosti od konkrétneho činidla a prípravku. Látky však majú spoločné to, že pôsobia primárne na bunky, ktoré sa rýchlo delia. Alergické a precitlivené reakcie sú možné so všetkými taxánmi. Je tiež potrebné dodržiavať príslušné kontraindikácie, ktoré platia pre daný prípravok. Všeobecne môžu pôsobiť taxány krv buniek a znížiť množstvo doštičky (trombocytopénia), znížte počet neutrofilné granulocyty (neutropénia) alebo pokles hemoglobín koncentrácie (anémia). Medzi časté vedľajšie účinky taxánu paklitaxelu patria vypadávanie vlasov (alopécia) a gastrointestinálne príznaky ako napr hnačka, nevoľnosťa zvracanie. Neuropatia a svaly bolesť (myalgia) sú ďalšie potenciálne vedľajšie účinky. Užívanie docetaxelu je tiež spojené s neuropatiou. Pečeň je tiež možná dysfunkcia. Medzi známe vedľajšie účinky kabazitaxelu patrí zníženie leukocyty (leukocytopénia) okrem vyššie uvedeného krv počítať odchýlky, ktoré sa môžu vyskytnúť aj u ďalších dvoch taxánov. Hnačka, zápcha, zvracanie, nedostatok chuti do jedla a klávesy môžu sa prejaviť aj poruchy. Možné vedľajšie účinky kabazitaxelu tiež zahŕňajú srdcové arytmie, všeobecné bolesti a bolesť kĺbov, horúčkaa únava.
