Choroby ako napr zápal žalúdka, peptický vred, alebo užívanie liekov, ktoré sú škodlivé pre žalúdok môže vyžadovať použitie činidla chrániaceho žalúdok a kyselinu. Moderná medicína má množstvo vhodných drogy k dispozícii, ktoré fungujú efektívne a šetrne. Jedným z najčastejšie predpisovaných liekov je omeprazol.
Čo je omeprazol?
Účinná látka omeprazol patrí do skupiny inhibítory protónovej pumpy. Prípravky vyrobené z tejto účinnej látky sa tiež nazývajú antacidá (inhibítory kyselín) alebo vred terapeutiká (lieky používané na liečbu vredov). Inhibítory protónovej pumpy majú žalúdok-chrániaci účinok, pretože zabraňujú tvorbe žalúdočnej kyseliny v žalúdočných bunkách žalúdka. Medzi najznámejšie obchodné názvy patria Omep a Antra MUPS. omeprazol sa teraz predáva aj pod názvom aktívnej zložky. Prvýkrát ho schválila v roku 1989 farmaceutická spoločnosť AstraZeneca. Omeprazol sa najčastejšie predpisuje na perorálne použitie u dospelých v dávkach 20 mg alebo 40 mg na tabletu alebo kapsulu. O presnom dávkovaní rozhodne ošetrujúci lekár od prípadu k prípadu. Omeprazol je jedným z najčastejšie predpisovaných liekov v Nemecku a ročne je predpísaných 13 miliónov balení.
Farmakologický účinok
Farmakokineticky (ako telo zaobchádza s liekom) je potrebné poznamenať, že omeprazol je látka citlivá na kyselinu, a preto sa liek vždy podáva v entericky potiahnutej forme. Vo väčšine prípadov enterosolventné drogy sa nesmú drviť alebo rozpoliť, pretože inak by sa strávila aktívna zložka liečiva žalúdočnej kyseliny a nemohol byť absorbovaný v čreve. Črevou sa dostáva do krvi a až potom sa dostane do vestibulárnych buniek žalúdka. Po 1-3 hodinách dosiahne účinok v tele svoj vrchol; omeprazol dosiahol svoj polčas asi po 45 minútach. Rovnako ako u väčšiny liekov, k vylučovaniu účinnej látky dochádza prostredníctvom pečeň. Farmakodynamicky (spôsob účinku liečiva v tele) možno povedať, že omeprazol účinkuje priamo na kyslé bunky obsadzujúce bunky žalúdok a týmto spôsobom inhibuje protón draslík ATPáza. Pre optimálny účinok sa omeprazol zvyčajne užíva na prázdny žalúdok a zapíja ho voda.
Liečivé použitie a aplikácia
Ako účinný liek s niekoľkými vedľajšími účinkami sa omeprazol používa na liečbu mnohých zápalových alebo ulceratívnych liekov choroby gastrointestinálneho traktu alebo dokonca na profylaxiu. Používa sa na chronické aj akútne chorobné procesy. Tie obsahujú zápal žalúdočnej sliznice (zápal žalúdka), často spôsobená baktériou Helicobacter pylori, žalúdočné vred (ulcus ventriculi), dvanástnikový vred (ulcus duodeni), zápal pažeráka spôsobené pretrvávajúcim pálenie záhy (reflux pažeráka), A Zollingerov-Ellisonov syndróm, hormonálna porucha, ktorá stimuluje žalúdok k nadmernému množstvu solí. Niektoré lieky napr lieky proti bolesti (nesteroidné protizápalové drogy), ako napríklad paracetamol or kyselina acetylsalicylová (AKO/Aspirín), kortizón a početné antibiotiká, môže poškodiť sliznicu žalúdka. Tu sa omeprazol podáva často profylakticky. Omeprazol sa zvyčajne podáva vo forme kapsule, tablety a infúzie sa tiež používajú. Omeprazol sa nemá užívať dlhšie ako 14 dní.
Riziká a vedľajšie účinky
Tak ako všetky lieky na predpis, aj užívanie omeprazolu môže byť spojené s rizikami a vedľajšími účinkami. Z tohto dôvodu sa omeprazol nesmie nikdy užívať bez výslovných pokynov lekára. Účinná látka sa všeobecne považuje za veľmi dobre znášanú, a preto sú vedľajšie účinky zriedkavé. Napriek tomu zmeny v pečeň funkcie, únava a vyčerpanie, bolesť kĺbov, závratporuchy spánku, vypadávanie vlasov, koža reakcie, zápchazábudlivosť a nedostatok vitamínu B12 može sa stať. Ďalej sa môžu vyskytnúť poruchy gastrointestinálneho traktu. Závažné vedľajšie účinky ako napr zápal pečene, Stevensov-Johnsonov syndróm or zápal pankreasu vyskytujú sa veľmi zriedka. Kvôli nepriaznivému lieku interakcieomeprazol sa nemá užívať s klopidogrel, atazanavir, astemizol, karbamazepín, cisaprid, Alebo klaritromycín. Vitamín K antagonisty a benzodiazepíny tiež interagujú s omeprazolom. Použitie je kontraindikované v prípade precitlivenosti na účinnú látku. V súčasnosti sa diskutuje o tom, či omeprazol podporuje bakteriálne ochorenia ako napr pneumónia, ktorá zatiaľ nie je jednoznačne preukázaná. Ukázalo sa, že dlhodobé užívanie zvyšuje riziko zlomenín kostí, pretože inhibítory protónovej pumpy môže klesať vápnik vstrebávanie.
