Ofloxacín: Účinky, použitie a riziká

ofloxacín je názov pre širokospektrálny antibiotikum. Patrí do skupiny účinných látok známych ako fluorochinolóny.

Čo je ofloxacín?

ofloxacín je antibiotikum s baktericídnym účinkom. Používa sa na liečbu bakteriálnych infekcií, ako sú infekcie dýchacích ciest alebo močových ciest. ofloxacín patrí do skupiny fluorochinolóny. Chinolóny sú tiež známe ako inhibítory gyrázy a v medicíne sa delia na štyri generácie. Ofloxacín patrí do 2. generácie a je vhodný na liečbu komplikovaných infekcií močových ciest a niektorých ďalších choroby gastrointestinálneho traktu, antibiotikum môžu byť použité aj proti bakteriálnym látkam očné infekcie. Ofloxacín bol schválený na použitie v Európe v 1980. rokoch. Na začiatku 1990. rokov bol schválený aj ako oftalmický prostriedok. V Nemecku je komerčne dostupný pod názvami prípravkov Floxal očné kvapky, Tarivid, Uro-Tarivid a Gyroflox. Okrem toho je k dispozícii niekoľko generických liekov. Pretože antibiotikum je viazané na lekársky predpis, je možné ho kúpiť iba na základe lekárskeho predpisu.

Farmakologický účinok

Ofloxacín má vlastnosť inhibovať dva enzýmy ktoré sú životne dôležité pre baktérie, Toto sú enzýmy topoizomeráza II (gyráza) a topoizomeráza IV. DNA DNA baktérie je molekula vo forme lanového rebríka. Je skrútený v bunkovom jadre. Toto skrútenie je čiastočne rozuzlené, aby bolo možné prečítať genetickú informáciu. Po tomto procese sa reťazec DNA znova krúti, čo si vyžaduje tieto dva enzýmy topoizomeráza II a IV. Antibiotikum ofloxacín však týmto enzýmom bráni. Vďaka tomu sa genetická informácia nedá prečítať, čo v konečnom dôsledku vedie k smrti bakteriálnej bunky. Vo svojej baktericídnej vlastnosti ofloxacín účinkuje rýchlejšie ako iné antibiotiká ako ciprofloxacín or norfloxacín. Ofloxacín sa vstrebáva do človeka krv bez problémov. Potom sa asi 25 percent účinnej látky viaže na plazmu proteíny. Ak ich vezme ústa, antibiotikum dosahuje najvyššiu hladinu v krv po 30 až 60 minútach. Polčas je okolo 5 až 7 hodín. Liečivo nie je takmer nijako metabolizované. Z tela sa vylučuje primárne obličkami. Asi šesť hodín po užití ofloxacín opäť opúšťa organizmus.

Lekárske použitie a použitie

Aplikácie ofloxacínu sú rôzne. Okrem iného sa používa na liečbu infekcií močových ciest, zápal močového mechúr a obličky. Je vhodný aj na ošetrenie sexuálne prenosné choroby ako kvapavka. Medzi ďalšie indikácie patria bakteriálne stredné ucho infekcie, infekcie ústa a hrdlo, zápalové nádcha, zápal dutín, akútne alebo chronické bronchitídaa pneumónia. Antibiotikum je navyše vhodné na zápal mäkkých tkanív, koža infekcie, kosť zápal, panvové a brušné infekcie, hnačka spôsobené baktérie a krv otrava (sepsa). Ak sa zníži obranyschopnosť tela, podáva sa ofloxacín na ochranu pred infekciou. Antibiotikum sa však môže tiež aplikovať topicky vo forme očné kvapky alebo očná masť. Primárne sa používa na liečbu povrchových zápalov oka a jeho prídavných látok. Medzi tieto stavy patria najmä styy, chronický zápal spojivka (zápal spojiviek), zápal očné viečko okraje (blefaritída) a kombinácia oboch infekcií (blefarokonjunktivitída). Z tohto dôvodu bola v roku 2013 WHO (Svet zdravie Organizácia) zaradila ofloxacín do zoznamu základných liekov. Ofloxacín sa užíva buď orálne vo forme tablety alebo ako očná masť alebo očné kvapky. V závažných prípadoch sa však môže zabezpečiť aj ako infúzia, aby sa zaistil rýchlejší účinok. The dávka antibiotika závisí od typu a rozsahu infekcie. Individuálne kritériá ako napr oblička dôležitú úlohu zohráva aj funkcia a vek pacienta. Pri nekomplikovaných infekciách močových ciest pacient obvykle dostáva 200 miligramov ofloxacínu rozdelených do dvoch jednotlivých dávok denne. Liečba zvyčajne trvá tri dni. Ak dôjde k závažnej infekcii, môže chorá osoba dostať aj 400 miligramov dvakrát denne. Ak dôjde k očnej infekcii, pacient vloží jednu kvapku lieku do postihnutého oka štyrikrát denne. Prípadne sa očná masť môže nanášať trikrát denne. The trvanie terapie nie je dlhšie ako dva týždne.

Riziká a vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sú možné aj pri užívaní ofloxacínu. U väčšiny pacientov sa tieto prejavujú vo forme gastrointestinálnych príznakov ako napr hnačka, ktorá je niekedy krvavá. Môžu zahŕňať aj ďalšie vedľajšie účinky strata chuti do jedla, nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, závrat, bolesť hlavy, záchvaty, nestabilita pri chôdzi, tras, ospalosť, problémy so spánkom, pokles chuti do jedla krvný tlakpalpitácie, svrbenie, kožná vyrážka a zmätok. Zriedka žltačka, vážne pečeň poškodenie a zápal pečene a obličky. Ak pacient trpí závažnými vedľajšími účinkami, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa ofloxacín aplikuje do oka, mierne bolesť očí or podráždenie očí niekedy sa objaví. Ak je precitlivenosť na ofloxacín alebo iné inhibítory gyrázy ako napr norfloxacín, ciprofloxacín or levofloxacín antibiotikum nesmie byť použité. To platí aj v prípade poruchy šliach ku ktorému došlo pri predchádzajúcom použití fluorochinolóny, zadržiavanie moču a epileptické záchvaty. Nie je tiež možné ho použiť u detí a dospievajúcich vo fáze rastu, pretože inak existuje riziko poškodenia kĺbovej chrupavka. Okrem toho použitie antibiotika počas tehotenstva a laktáciu je potrebné odradiť.