Všeobecné opatrenia
- pozičné terapie: spať najlepšie v bočnej polohe! (Základná súčasť terapie pozitívnym tlakom pri miernej až strednej polohovej obštrukčnej spánkovej apnoe (OSA)).
- Ak je to potrebné, prevencia polohy na chrbte (RLV) proti chrápanie (napr. vesta proti chrápaniu).
- Zdržať sa pitia alkohol večer! Všeobecne obmedzená konzumácia alkoholu (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkohol za deň).
- Zamerajte sa na normálnu váhu! (Možno odporučiť všetkým pacientom s OSA!).
- Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie a ak je to potrebné, účasti na programe chudnutia pod dohľadom lekára.
- Fyzický tréning; športovci chrápu - bez ohľadu na váhu - menej často ako nešportovci.
U mužov mierne nadváha pacientov malo zníženie hmotnosti o 10 až 15% za následok asi 50% zníženie indexu apnoe-hypopnoe (AHI) *.
- Dbajte na hygienu spánku
- Overenie spôsobilosti na vedenie vozidla:
- U vodičov nákladných vozidiel, autobusov a vozidiel na prepravu osôb (vozidlá skupiny 2) musí byť vylúčená denná ospalosť!
- Pre vodičov osobných a dvojkolesových vozidiel (vozidlá skupiny 1) platia rovnaké požiadavky (súkromné rozhodnutie).
- Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúce ochorenie: vyvarujte sa sedácii alebo relaxácii drogy.
- Vyhýbanie sa drogám:
- Extáza (tiež XTC, Molly a ďalší) - metyléndioxymetylamfetamín (MDMA); dávkovanie v priemere 80 mg (1 700 mg); štrukturálne patrí do skupiny amfetamíny.
* Index apnoe-hypopnoe (AHI) sa používa na diagnostiku a stanovenie závažnosti OSA.
Konvenčné metódy nechirurgickej terapie
- Nasadenie masky na nočný pretlak v dýchacích cestách (maska CPAP; cpap - trvalý pozitívny tlak v dýchacích cestách; nosový nepretržitý pozitívny tlak v dýchacích cestách dýchanie); toto nafukuje horné dýchacie cesty počas inšpirácie, takže nedochádza k treniu mäkké poschodie/ uvula proti zadnej stene hltanu. [Štandardné terapie] Terapia vedie k zlepšeniu kvality života, ako aj k pozitívnemu vplyvu na dennú ospalosť a tiež k komorbiditám typickým pre OSA. Metaanalýza kohortných štúdií dokázala, že CPAP terapie bolo spojené so 42% nižším rizikom fibrilácia predsiení recidívy.
- Dlahy na podporu dolnej čeľuste (synonymá: Dlaha na podporu dolnej čeľuste); sú predpísané na liečbu chrápania; syndróm spánkového apnoe keď má nízku závažnosť alebo jedinec odmieta pozitívny tlak CPAP vetranie. Tento terapeutický systém je predpísaný lekárom v spánkovom laboratóriu a namontovaný zubným lekárom. Po adaptačnom období štyroch až šiestich týždňov by sa mala dlaha skontrolovať a vykonať potrebné úpravy. Dlahy výstupku pozostávajú z dvoch častí dlahy, jednej pre Horná čeľusť a jeden pre spodná čeľusť, a sklopné spojenie, ktoré sa tiež používa na nastavenie stupňa vyčnievania (posun dolnej čeľuste z pokojovej polohy). Mali by byť splnené nasledujúce požiadavky na používanie UPS:
- Dostatočný počet pevných a zdravých zubov na čeľusť alebo alternatívne dostatočný počet nosných implantáty.
- Dostatočná schopnosť otvárania úst
- Nenápadná klinická funkčná analýza
Zosúladenie zubov na zdravých zuboch ako vedľajších účinkov nebolo možné dokázať. Avšak suché ústa alebo v dôsledku toho môže dôjsť k zvýšenému slineniu chrápanie.
- Kraniálna hypoglosálna nervová stimulácia horných dýchacích ciest (synonymá: elektrická stimulácia hypoglosálneho nervu (HNS); N. hypoglossus kardiostimulátor; tzv.jazyk kardiostimulátor “; UAS = stimulácia horných dýchacích ciest); senzor detekuje alebo analyzuje jednotlivé dychy pacienta a odovzdáva tieto informácie pulznému generátoru. Vyžaduje stimuláciu horných dýchacích ciest a zabráni jej zrúteniu počas dýchanie - alternatíva terapie pre pacientov, ktorí zlyhajú pri liečbe CPAP a dlahách na postup dolnej čeľuste; schválený terapeutický postup pre potraviny a liečivá Administrácia (FDA) v USA pre pacientov s OSA (s BMI <32 kg / m a preukázaným predozadným kolapsom na velofaryngeálnej úrovni).
Pravidelné kontroly
- Pravidelné lekárske prehliadky
Nutričný liek
- Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
- Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy príslušnú chorobu. To okrem iného znamená:
- Celkom 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia denne (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
- Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
- S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
- Dodržiavanie nasledujúcich osobitných stravovacích odporúčaní:
- Strava bohatá na:
- Minerály (horčík)
- Strava bohatá na:
- Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
- Pozri tiež časť „Liečba mikroživinami (životne dôležitými látkami)“ - v prípade potreby vhodné stravovanie doplnok.
- Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.
Športová medicína
- Vytrvalosť tréning (kardio tréning); športovci chrápu menej často ako nešportovci bez ohľadu na váhu.
- Príprava a vhodnosť or vzdelávacieho plánu s vhodnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie skontrolovať alebo kontrola športovca).
- Podrobné informácie o športovej medicíne, ktoré od nás dostanete.