Zvýšenie sklon ku krvácaniu, nazývaná tiež hemoragická diatéza, môže mať niekoľko príčin. Okrem liečenia príčiny sklon ku krvácaniu, preventívne opatrenia pomáhajú udržiavať postihnutých jedincov v bezpečí.
Čo je zvýšená diatéza krvácania?
Ak má postihnutý zvýšený sklon ku krvácaniu, prejavuje sa ako príliš dlhé krvácanie a / alebo príliš silné krvácanie v porovnaní s utrpeným zranením. Okrem toho môže zvýšená tendencia k krvácaniu viesť na spontánne krvácanie, pre ktoré nie je zjavná vonkajšia príčina. Medzi typické príznaky zvýšenej tendencie ku krvácaniu patrí častý výskyt hematómov (modrín) bez zjavného dôvodu. Okrem toho v závislosti od klinického obrazu môže postihnutá osoba krvácať z kože rôzneho stupňa:
Ak dôjde k rozsiahlemu krvácaniu, v medicíne sa to označuje aj ako zatĺkanie. Ak je ich naopak veľa koža krvácania, toto je známe ako purpura; vizuálne je možné tento jav ľahko zameniť za vyrážku. Zatiaľ čo veľmi silná zvýšená tendencia ku krvácaniu je v populácii pomerne zriedkavá, slabšie formy sú rozšírenejšie.
Príčiny
Zvýšená tendencia ku krvácaniu môže mať rôzne príčiny. V tejto súvislosti je najskôr potrebné spomenúť prítomnosť porúch zrážania. Ak je takáto porucha zrážanlivosti prítomná, takzvané faktory zrážania sú u postihnutej osoby obmedzené alebo úplne chýbajú. Pretože ľudské koagulačné faktory sa vytvárajú v pečeň, takmer každá závažná dysfunkcia pečene je spojená s poruchou zrážania. Pomerne vzácne hemofílie je tiež porucha zrážania. V neposlednom rade môže byť spôsobená zvýšená tendencia ku krvácaniu v súvislosti s poruchami zrážania krv- riediace lieky. Zvýšená tendencia k krvácaniu je často spôsobená tiež nedostatkom červenej farby krv bunky. To môže byť spôsobené napríklad autoimunitnými reakciami alebo (ako sú poruchy zrážania) určitým liekom správa. Nakoniec nestabilný / krehký krv plavidlá (napr. v dôsledku choroby alebo procesu prirodzeného starnutia) môže tiež viesť k zvýšenej tendencii ku krvácaniu.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Bežný život sa vo väčšine prípadov dá viesť bez komplikácií stav. Postihnutí jedinci však musia chrániť svoje telo pred rôznymi poraneniami a nebezpečenstvami, pretože aj veľmi ľahké poranenia môžu spôsobiť vážne krvácanie. Krvácanie sa nedá ľahko zastaviť a nezastaví sa samo, takže je vždy nevyhnutný lekársky zásah. V najhoršom prípade môže postihnutý človek na chorobu zomrieť, ak stratí príliš veľa krvi. V takom prípade pacienti často trpia krvácaním ďasná or krvácanie z nosa, čo významne znižuje kvalitu života postihnutej osoby. Predovšetkým pri chirurgických zákrokoch alebo iných lekárskych zákrokoch je potrebné na chorobu upozorniť príslušného lekára, aby sa predišlo komplikáciám a iným nepríjemným pocitom. Pacienti často trpia nízkymi krvný tlak av niektorých prípadoch závrat. Môže to tiež spôsobiť ich stratu vedomia a zranenie pri páde. Ochorenie má ďalej negatívny vplyv na schopnosť pacienta vyrovnať sa s ním stres, takže často pôsobia unavene a omámene. V niektorých prípadoch vedie silná tendencia k krvácaniu tiež k psychickému nepohodliu alebo depresia.
Diagnóza a priebeh
V závislosti od podozrenia na príčinu zvýšenej tendencie ku krvácaniu má lekár k dispozícii rôzne diagnostické nástroje. Napríklad ak sa má testovať, či vaskulárne poškodenie je podkladom zvýšenej tendencie ku krvácaniu, je to možné pomocou krvný tlak manžeta na paži. Ak mierne nafúknutá manžeta vedie k škvrnám na špendlíkovej hlavičke koža po niekoľkých minútach to znamená, že krv plavidlá sú krehké. zrážanie krvi poruchy a / alebo dysfunkciu červených krviniek možno diagnostikovať pomocou špeciálnych krvných testov. Priebeh zvýšenej tendencie ku krvácaniu závisí od zodpovedajúcich príčin; ak sa dajú príčiny liečiť alebo zmiznú samy, môže tiež ustúpiť sklon ku krvácaniu.hemofílienapríklad nie je liečiteľný; príznaky môžu byť obmedzené prijatím vhodných preventívnych opatrení od postihnutých osôb.
Komplikácie
Môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie so zvýšenou tendenciou ku krvácaniu, pretože krv postihnutého sa môže zrážať veľmi pomaly alebo vôbec. Napríklad postihnutí jedinci trpia viac krvácanie z nosa. Aj malé zranenia vo vnútri nos môcť viesť k silnému krvácaniu. Ak sa takéto krvácanie nedá vôbec zastaviť, je možné čeliť tejto komplikácii pomocou permanentného ochladenia. Krvácanie z ďasien tiež nie je nezvyčajne nadmerné. Za určitých okolností ďasná sa tiež môže zapáliť, ak dôjde k zamoreniu postihnutej oblasti baktérie alebo iné kontaminanty. V najhoršom prípade hnis tekutina sa môže tvoriť a zhromažďovať v absces. Ak je takýto klinický obraz prítomný, je potrebné ihneď vyhľadať lekára. V opačnom prípade existuje riziko otrava krvi, ktoré môžu byť dokonca smrteľné. So zvýšenou tendenciou k krvácaniu sa podliatiny prirodzene vyskytujú oveľa rýchlejšie. Aj veľmi malé otrasy mozgu alebo malý tlak môžu spôsobiť a hematóm formovať. Samozrejmemodrina„Nie je skutočne komplikáciou, ktorú musí vyšetrovať lekár. Počas procesu hojenia však môžu nastať komplikácie. Ak sa krv zhromažďuje pod koža, sa vytvorí podtlak. Pre rýchlu a účinnú liečbu je potrebné ihneď vyhľadať lekára.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Hneď ako sa krvácanie nedá zastaviť vlastnými prostriedkami, mali by ste sa poradiť s lekárom. Ak rana krváca úmerne po obzvlášť dlhú dobu alebo intenzívne, existuje dôvod na obavy. Ak sa objavia príznaky ako napr závrat, vznikne nápadná bledosť alebo všeobecná slabosť. Ak postihnutý už nemôže kráčať vlastnou silou alebo trpí nesmiernou stratou pevnosť, vyžaduje lekárske ošetrenie. Ak sa spontánne krvácanie vyskytne opakovane, malo by to byť objasnené zdravotníckym pracovníkom. Mali by sa vyšetriť modriny, ktoré sa vyskytnú bez zjavného dôvodu alebo s miernymi otrasmi mozgu. Ak sa rozšíria po tele alebo zostanú niekoľko týždňov, mali by sa predložiť lekárovi. Neobvyklé krvácanie z nosa ktoré sa vyskytujú bezdôvodne a trvajú dlhšie, treba prekonzultovať s lekárom. Ak postihnutý trpí zvýšeným krvácaním z ďasná, tiež treba byť opatrný. Je potrebné lekárske vyšetrenie, nakoľko klíčky môže vstúpiť do organizmu otvorenými plochami, ktoré môžu viesť na ďalšie choroby alebo zápaly. Ak hnis formy, horúčka nastúpi alebo dôjde k strate vedomia, je nevyhnutná návšteva lekára. V prípade straty vedomia už dochádza k nesmiernej strate krvi. Preto je potrebné čo najskôr vyhľadať lekára alebo zavolať pohotovostného lekára.
Liečba a terapia
Rovnako ako priebeh zvýšenej tendencie ku krvácaniu, jednotlivec terapie spočiatku závisí od základných príčin. Nie v každom prípade si vyžaduje sklon ku krvácaniu; napríklad niektoré ľahké formy spôsobené poškodením krvných doštičiek sa často hoja samy. Ak je možné jasne určiť príčinu tendencie ku krvácaniu a ak je liečiteľná a zároveň vyžaduje liečbu, je prvým terapeutickým cieľom boj proti tejto príčine; ak je zvýšená tendencia ku krvácaniu spôsobená napríklad autoimunitným ochorením, prvým krokom je liečba základného ochorenia. Ak na druhej strane drogy sú zodpovedné za zvýšenú tendenciu ku krvácaniu, je niekedy možné ich nahradiť podobnými prípravkami. Liečba hemofílie zahŕňa predovšetkým správanie Opatrenia ktoré by sa mali vo veľkej miere vyhnúť úrazom alebo riskantným operáciám. V prípade veľmi silnej tendencie k krvácaniu alebo napríklad pred plánovanými operáciami, doštičky môžu byť napríklad nahradené alebo doplnené špeciálnymi koncentrátmi doštičiek, v závislosti od príčiny. Rôzne faktory zrážania môžu byť dodané do organizmu postihnutej osoby aj pomocou geneticky upravených prípravkov.
Výhľad a prognóza
Predpovedanie presného výhľadu a prognózy zvýšenej tendencie ku krvácaniu je veľmi ťažké, pretože tento klinický obraz sa môže vyskytovať v rôznej miere závažnosti. Postihnutí jedinci silno krvácajú aj z tých najmenších poranení. Zrážanie krvi je v takom prípade chybné, takže bez lekárskeho ošetrenia môže dôjsť k veľkej strate krvi. Modriny a hrčky tiež spôsobujú hematómy oveľa rýchlejšie, takže za určitých okolností môže dôjsť k vnútornému krvácaniu. Ak taký a porucha zrážania krvi zostáva bez akejkoľvek liečby, potom v najhoršom prípade hrozí smrť vykrvácaním. Ak sa však postihnutá osoba rozhodne vyhľadať lekárske a drogové ošetrenie, potom už existujúce porucha zrážania krvi možno opraviť. Pre pozitívnu prognózu je však dôležité nájsť príčinu tejto zvýšenej tendencie ku krvácaniu. Iba pri eliminácii príčiny je možné predpokladať pozitívnu prognózu. Tí, ktorí sa nakoniec rozhodnú podstúpiť takúto liečbu, môžu očakávať úplné a bezproblémové zotavenie.
Prevencia
Je ťažké zabrániť rozvoju zvýšenej tendencie ku krvácaniu ako takému. Ak je naopak už známa tendencia k krvácaniu, urobte rôzne preventívne opatrenia Opatrenia môže chrániť pred rizikovými situáciami (napríklad školenie zamerané na prevenciu pádov alebo vyhýbanie sa rizikovým športom). Nakoniec, pre rôzne formy zvýšenej tendencie ku krvácaniu môžu byť preventívne injikované / podávané zrážacie faktory alebo iné lieky.
Následná starostlivosť
Zvýšená tendencia ku krvácaniu si často vyžaduje následnú starostlivosť. Vyzerá to však inak v závislosti od príčiny zvýšenej tendencie ku krvácaniu. Napríklad vytrvalý krvácanie z nosa môže byť spôsobených rôznymi príčinami, ktoré si vyžadujú odlišné zaobchádzanie. V mnohých prípadoch, keď existuje zvýšená tendencia k krvácaniu, nie sú potrebné žiadne lekárske vyšetrenia. V prípade hemofílie je sledovanie odlišné ako v prípade rozšíreného stavu cieva v nos alebo použitie liekov na riedenie krvi, ako je Marcumar. Ako dedičná porucha zrážanlivosti vyžaduje hemofília celoživotné sledovanie. Skleroterapia však pretrvávajúcej krvácajúcej cievy v nos nie. Krvácajúci nos, ktorý krváca z dôvodu užívania Marcumaru, si vyžaduje opatrnosť ako zámerne vyvolaná porucha zrážania. Ale následná starostlivosť pravdepodobne nie je potrebná, ak sa krvácanie úspešne zastaví. Predpis spoločnosti Marcumar je však vždy sledovaný. Je to na lekársky nevyhnutné zahájené zriedenie krvi po trombóza or mŕtvica. V prípade hemoragickej diatézy má preventívna starostlivosť vždy prednosť pred následnou starostlivosťou. Ak však leukémie existuje, čo je indikované zvýšenou tendenciou krvácania a hematómami, je nevyhnutné sledovanie po skutočnej liečbe. Vo väčšine prípadov, keď je zvýšená tendencia k krvácaniu, však existujú iba mierne hematómy, napríklad v koži starnúcich ľudí. To nevyžaduje následnú starostlivosť, pokiaľ nie je kozmetická.
Čo môžete urobiť sami
Ak existuje zvýšená tendencia k krvácaniu, je prioritou odstránenie príčin. V ostatných prípadoch individualizované terapie musí byť vymyslené. Podporiť to môže množstvo svojpomoci Opatrenia. Napríklad zrážanie krvi sa dá regulovať diétnymi opatreniami (napr. Diétne doplnky s bielkovinami, zinok a vitamíny) alebo zmena životného štýlu. Uvedomelý životný štýl pomáha postihnutým znížiť riziko akútneho krvácania. Na jednej strane to zahŕňa vyhýbanie sa rizikovým situáciám a nebezpečným športom. Na druhej strane riziko poranenia možno znížiť cielenou zručnosťou a vyvážiť školenia. Všeobecnejšie povedané, pomáha aj pravidelné cvičenie. So zvýšenou tendenciou ku krvácaniu pomáhajú aj ďalšie opatrenia, ktoré regulujú prietok krvi. Hlavné zameranie však terapie je kauzálna liečba porucha zrážania krvi. Za poruchu je často zodpovedný určitý liek, ktorý je možné vysadiť po konzultácii s lekárom. Alebo existuje dedičné ochorenie, ako je hemofília, ktoré sa musí diagnostikovať a liečiť pomocou preventívnych opatrení. V neposlednom rade by ľudia so zvýšenou tendenciou ku krvácaniu mali mať vždy pri sebe pohotovostný identifikačný preukaz. Ak dôjde k nehode alebo pádu, je možné cielené ošetrenie.
